Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Korkeataajuiset stimulaatiokokeet potilailla, joilla on tarkka selkäydinstimulaattorijärjestelmä (HFSCS)

torstai 1. syyskuuta 2016 päivittänyt: The Center for Clinical Research, Winston-Salem, NC

Yksinkertainen sokkoutettu, satunnaistettu kontrollikoe korkeataajuisesta stimulaatiosta kohteissa Precision®-selkäydinstimulaattorijärjestelmällä arvioidakseen tehoa ja suosiota selkä- ja raajakipujen lievittämisessä

Tutkimus, jonka tarkoituksena on vertailla tavanomaista stimulaatioohjelmointia selkäydinstimulaattorin korkeataajuiseen stimulaatioohjelmointiin koehenkilöillä, joilla on jo selkäydinstimulaattori.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Selkäydinstimulaattorien tarkkuusmalleja omaava tutkimushenkilö kutsutaan osallistumaan tutkimukseen, jossa verrataan korkeataajuista stimulaatiota matalataajuiseen stimulaatioon, jotta löydettäisiin muutoksia tehokkuudessa ja selkäydinstimulaattorin korkea- ja matalataajuisen stimulaatioohjelman välillä. (SCS) järjestelmä.

Tutkimus on suunniteltu 7 viikon tutkimukseksi, joka voi kestää jopa 9 viikkoa kohdetta kohden. 7 viikkoa on jaettu 3 osaan. Ensimmäinen segmentti on 3 viikon selkäydinstimulaatio, jota seuraa toinen jakso pesujakson, joka kestää 1 viikon (7 päivää), sitten viimeinen segmentti 3 viikon selkäydinstimulaatiolla. Jokaisen jakson lopussa tehdään seurantakäyntejä.

Jokainen seurantakäynti voi tapahtua enintään 5 arkipäivää selkäydinstimulaation jälkeisten seurantatoimenpiteiden seurannan eräpäivän jälkeen ja enintään 3 arkipäivää pesun jälkeisen käynnin seurannan eräpäivän jälkeen.

Jokaisella käynnillä, mukaan lukien lähtötilanne, koehenkilöä pyydetään vastaamaan numeeriseen kipuluokitusasteikkoon (NPRS), Oswestry Disability -indeksiin (ODI) ja potilaiden globaaliin muutosvaikutelmaan (PGIC) selkäydinstimulaattorin ohjelmointiparametrin intervallivaikutuksen arvioimiseksi. .

Vierailuaikataulu ja arvioinnin yhteenveto:

Käynti 1: Seulonta ja lähtötilanne

  • Tarkista sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit (I&E)
  • Tietoinen suostumus
  • Väestötiedot, lääketieteen historia
  • Fyysinen tarkastus, elintoiminnot.
  • Satunnaistaminen (A tai B) ja laitteiden ohjelmointi satunnaistuksen mukaan
  • Peruskyselylomakkeet
  • Numeerinen kivun arviointiasteikko (NPRS), jolla mitataan kipua, jota koehenkilö koki viikon aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista. tämä sisältää parasta kipua, pahempaa kipua ja keskimääräistä kipua sekä kipua ilmoittautumishetkellä.
  • Oswestryn työkyvyttömyysindeksi (ODI) mittaa tuskallisen tilan aiheuttaman keskimääräisen työkyvyttömyyden noin 3 viikkoa ennen tutkimukseen ilmoittautumista. Aiheesta kysytään 10 erilaista päivittäisen elämän toimintaa. Ne ovat: kivun voimakkuus, henkilökohtainen hoito, nostaminen, kävely, istuminen, seisominen, nukkuminen, seksielämä, sosiaalinen elämä ja matkustaminen.
  • Potilaita Global Impression of Change (PGI-C) pyydetään arvioimaan koehenkilön mielikuva kivuliasta tilastaan ​​selkäydinstimulaattorin implantoinnin jälkeen.
  • Samanaikaiset lääkkeet

Käynti 2: (3 viikon arvioinnin loppu, + 5 päivää) Ensimmäisen hoitojakson loppu

  • Väliaikaiset kyselylomakkeet:
  • NPRS: Mittaamme tutkittavan kipua 3 viikon aikana viimeisestä tutkimuskäynnistä (käynti 1) ennen käyntiä 2. Tämä sisältää parhaan kivun, pahemman kivun ja keskimääräisen kivun sekä kivun ilmoittautumishetkellä.
  • Oswestry-vammaisuusindeksi mittaa kivuliaan tilan aiheuttamaa vammaa viimeisen tutkimuskäynnin jälkeen (käynti 1), joka kattaa 3 viikkoa viimeisen tutkimuskäynnin jälkeen. Aiheesta kysytään 10 erilaista päivittäisen elämän toimintaa. Ne ovat: kivun voimakkuus, henkilökohtainen hoito, nostaminen, kävely, istuminen, seisominen, nukkuminen, seksielämä, sosiaalinen elämä ja matkustaminen.
  • PGI-C:tä pyydetään arvioimaan koehenkilön vaikutelma kivuliasta tilastaan ​​viimeisestä tutkimuskäynnistä (käynti 1), joka kattaa 3 viikkoa edellisestä tutkimuskäynnistä, ennen käyntiä 2.
  • Laitteen kysely ja sammuta SCS 7-10 päiväksi
  • Aloita pesujakso 7-10 päivän ajan
  • Tarkista haittatapahtumat (AE) ja samanaikaiset lääkkeet (Con meds)

Käynti 3: (pesujakson loppu, +3 päivää) Toisen hoitojakson alku

  • Kyselylomakkeet:
  • NPRS mittaamaan kivun, jota koehenkilö on kokenut yli viikon aikana käynnin 2 jälkeen, ennen käyntiä 3, tähän sisältyvät paras kipu, pahempi kipu ja keskimääräinen kipu sekä kipu ilmoittautumishetkellä.
  • Oswestryn työkyvyttömyysindeksi mittaa tuskallisen tilan aiheuttamaa vammaa 1 viikko viimeisestä käynnistä 2, ennen käyntiä 3. Aiheelta kysytään 10 erilaista arjen toimintaa. Ne ovat: kivun voimakkuus, henkilökohtainen hoito, nostaminen, kävely, istuminen, seisominen, nukkuminen, seksielämä, sosiaalinen elämä ja matkustaminen.
  • PGI-C:tä pyydetään arvioimaan koehenkilön vaikutelma kivuliasta tilastaan ​​viimeisen viikon aikana käynnin 2 jälkeen, ennen käyntiä 3.
  • Laitteiden kysely ja ohjelmointi; seuraavan hoitojakson alkuun.
  • Tarkista AE and Con meds.

Käynti 4: (3 viikon arvioinnin loppu +5 päivää) Hoidon loppu

  • Toisen hoitojakson loppu.
  • Hoidon lopetuskyselyt:
  • NPRS: Mittaamme tutkittavan kipua 3 viikon aikana edellisestä tutkimuskäynnistä (käynti 3) ennen käyntiä 4. Tämä sisältää parasta kipua, pahempaa kipua ja keskimääräistä kipua sekä kipua ilmoittautumishetkellä.
  • Oswestry-vammaisuusindeksi mittaa kivuliaan tilan aiheuttamaa vammaa viimeisen tutkimuskäynnin jälkeen, joka kattaa 3 viikkoa viimeisen tutkimuskäynnin (käynti 3) jälkeen. Aiheesta kysytään 10 erilaista päivittäisen elämän toimintaa. Ne ovat: kivun voimakkuus, henkilökohtainen hoito, nostaminen, kävely, istuminen, seisominen, nukkuminen, seksielämä, sosiaalinen elämä ja matkustaminen.
  • PGI-C:tä pyydetään arvioimaan koehenkilön vaikutelma kivuliasta tilastaan ​​viimeisestä tutkimuskäynnistä lähtien, joka kattaa 3 viikkoa viimeisestä tutkimuskäynnistä (käynti 3), ennen käyntiä 4.
  • Laitteen kysely ja ohjelmointi tarvittaessa.
  • Tarkista AE's and Con Meds

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

22

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • North Carolina
      • Winston Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27103
        • Center for Clinical Research

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Kohteen tulee olla vähintään 18-vuotias ja alle 70-vuotias.
  2. Koehenkilölle on istutettu Precision®-selkäydinstimulaattorijärjestelmä kroonisen kipeän tilan vuoksi.
  3. Kohteen kipupisteet >5 NPRS:ssä

Poissulkemiskriteerit:

  1. Tällä hetkellä diagnosoitu kognitiivinen vajaatoiminta tai hänellä on jokin piirre, joka rajoittaisi tutkimuksen ehdokkaan kykyä arvioida kipua
  2. Epävakaa lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus
  3. Elinikäinen psykoosi, hypomania tai mania.
  4. Epilepsia tai dementia
  5. Päihteiden väärinkäyttö viimeisen 6 kuukauden aikana
  6. Raskaana oleva tai imettävä
  7. Ei ehkäisyssä hedelmällisessä iässä oleville. (Estemenetelmät, suun kautta otettava ehkäisy, hormoniruiskeet tai kirurginen sterilointi)
  8. Hoito tutkimuslääkkeellä 30 päivän sisällä seulonnasta.
  9. Samanaikaiset lääkityksen poikkeukset, jotka koostuvat keskushermostoon vaikuttavista lääkkeistä tai kasviperäisistä aineista, lukuun ottamatta rauhoittavien antihistamiinien satunnaista käyttöä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Hoitoryhmä A
Hoitoryhmään A määrätyt koehenkilöt aloittavat 7 viikon tutkimuksen korkeataajuisella stimulaatiolla tutkimuksen ensimmäisten 3 viikon ajan. Ensimmäisen 3 viikon jälkeen koehenkilö palaa klinikalle sammuttaakseen SCS-laitteen ja alkaa 7-10 päivän pesujakson jälkeen. Pesujakson lopussa koehenkilö palaa klinikalle ja SCS-laite kytketään päälle, jotta se ohjelmoidaan antamaan matalataajuista stimulaatiota seuraavien 3 viikon ajan. 7. viikon lopussa koehenkilö palaa viimeiselle hoitokäynnille tutkimuksen päättämistä varten.
Selkäydinstimulaattorin istutettu pulssigeneraattori ohjelmoidaan tuottamaan korkeataajuista stimulaatiota kivun lievittämiseksi. Meidän tarkoituksissamme korkeataajuuksinen stimulaatio määritellään 1000 hertsiksi.
Selkäydinstimulaattorin istutettu pulssigeneraattori ohjelmoidaan tuottamaan matalataajuista stimulaatiota kivun lievittämiseksi. Matalataajuinen stimulaatio määritellään tavanomaiseksi stimulaatiopulssigeneraattoriohjelmoimiseksi.
Active Comparator: Hoitoryhmä B
Hoitoryhmään B määrätyt koehenkilöt aloittavat 7 viikon tutkimuksen matalataajuisella stimulaatiolla tutkimuksen ensimmäisten 3 viikon ajan. Ensimmäisen 3 viikon jälkeen koehenkilö palaa klinikalle sammuttaakseen SCS-laitteen ja alkaa 7-10 päivän pesujakson jälkeen. Pesujakson lopussa koehenkilö palaa klinikalle ja SCS-laite kytketään päälle, jotta se ohjelmoidaan antamaan korkeataajuista stimulaatiota seuraavien 3 viikon ajan. 7. viikon lopussa koehenkilö palaa viimeiselle hoitokäynnille tutkimuksen päättämistä varten.
Selkäydinstimulaattorin istutettu pulssigeneraattori ohjelmoidaan tuottamaan korkeataajuista stimulaatiota kivun lievittämiseksi. Meidän tarkoituksissamme korkeataajuuksinen stimulaatio määritellään 1000 hertsiksi.
Selkäydinstimulaattorin istutettu pulssigeneraattori ohjelmoidaan tuottamaan matalataajuista stimulaatiota kivun lievittämiseksi. Matalataajuinen stimulaatio määritellään tavanomaiseksi stimulaatiopulssigeneraattoriohjelmoimiseksi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Numeerinen kipuluokitusasteikko (NPRS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (käynti 1) ja jokaisella seurantakäynnillä (käynnit 2, 3 ja 4)
Digitaalinen kivunarviointijärjestelmä, joka antaa potilaan subjektiivisen kivun arvosanaksi 0–10; suurempi luku osoittaa asteittain pahenevan kivun. NPRS mitattiin lähtötilanteessa (käynti 1) ja jokaisella seurantakäynnillä käynnillä 2, 3 ja 4. Käynti 2 ja 4 siepattiin hoidon jälkeen (joko 1000 Hz tai standardistimulaatio satunnaistamisesta riippuen) ja käynti 3 siepattiin NPRS:n jälkeen. huuhtelu pois selkäytimen stimulaatiosta.
Lähtötilanne (käynti 1) ja jokaisella seurantakäynnillä (käynnit 2, 3 ja 4)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Oswestry Disability Index Questionnaire (ODI).
Aikaikkuna: Lähtötilanne (käynti 1) ja jokaisella seurantakäynnillä (käynnit 2, 3 ja 4)
ODI on tulosmittari, joka on suunniteltu arvioimaan vamman vakavuutta 10 toimintakategorian perusteella. ODI perustuu 0-100 %:n asteikkoon, jossa suurempi prosenttiosuus merkitsee huonompaa vammaisuutta. (Luokkia on 5: 0-20 %: vähäinen vamma, 21-40 %: kohtalainen vamma, 41-60 %: vaikea vamma, 61-80 %: vamma. 81-100 %: Joko sänkyyn sidottu tai liiallisia oireita). ODI mitattiin lähtötasolla (käynti 1) ja jokaisella seurantakäynnillä käynnillä 2, 3 ja 4. Käynti 2 ja 4 siepattiin hoidon jälkeen (joko 1000 Hz tai standardistimulaatio satunnaistamisesta riippuen) ja käynti 3 siepattiin NPRS:n jälkeen. huuhtelu pois selkäytimen stimulaatiosta.
Lähtötilanne (käynti 1) ja jokaisella seurantakäynnillä (käynnit 2, 3 ja 4)
Potilaan globaali muutosvaikutelma (PGIC)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (käynti 1) ja jokaisella seurantakäynnillä (käynnit 2, 3 ja 4)
PGIC on 7 pisteen asteikko, joka edellyttää, että tutkittavat arvioivat sairautensa tai sairautensa vakavuuden tietyn hoidon jälkeen. 1: Ei muutosta, 2: Melkein sama, 3: Hieman paremmin, 4: Jonkin verran paremmin, 5: Kohtalaisen paremmin, 6: Paremmin, 7: Paljon paremmin. Tutkittavia pyydettiin raportoimaan vaikutelmansa muutoksista lähtötilanteen käynnillä, vierailulla 2–4.
Lähtötilanne (käynti 1) ja jokaisella seurantakäynnillä (käynnit 2, 3 ja 4)

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Suositus
Aikaikkuna: Hoitokäynnin loppu käynnillä 4
Tutkimuksen päätteeksi koehenkilöitä pyydettiin raportoimaan, mitä selkäytimen stimulaatiotapoja he suosivat. Koehenkilöille esitettiin kaksi laatikkoa (1000 Hz:n stimulaatio ja standardistimulaatio), ja niitä pyydettiin tarkistamaan yksi.
Hoitokäynnin loppu käynnillä 4

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: James M North, MD, The Carolinas Pain Institute

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. lokakuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. tammikuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. tammikuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 30. syyskuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 13. lokakuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 16. lokakuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 25. lokakuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 1. syyskuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. syyskuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Yksittäisten osallistujien tietoja ei jaeta kenenkään muun kuin tutkimushenkilökunnan kanssa analyysitarkoituksiin.

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa