Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Høyfrekvente stimuleringsforsøk hos pasienter med presisjons-ryggmargsstimulatorsystem (HFSCS)

Enkelt blindet, randomisert kontrollforsøk av høyfrekvent stimulering hos forsøkspersoner med Precision® ryggmargsstimulatorsystem for å vurdere effektivitet og foretrekk ved smertelindring i rygg og ekstremiteter

Studie designet for å sammenligne konvensjonell stimuleringsprogrammering versus høyfrekvent stimuleringsprogrammering av ryggmargsstimulatoren for forsøkspersoner som allerede har en ryggmargsstimulator.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Subjekt med presisjonsmodeller av ryggmargsstimulatorer vil bli invitert til å delta i studien som vil sammenligne høyfrekvent stimulering versus lavfrekvent stimulering for å se etter endringer i effekt, og foretrekke mellom høy- og lavfrekvent stimuleringsprogram for ryggmargsstimulatoren (SCS) system.

Studiet er designet som 7 ukers studie som kan ta opptil 9 uker per fag. 7 uker er delt inn i 3 segmenter. Første segment vil være 3 uker med ryggmargsstimulering etterfulgt av andre segment av utvaskingsperioden, som vil ta 1 uke (7 dager), deretter det siste segmentet med 3 ukers ryggmargsstimulering. På slutten av hvert segment vil det være oppfølgingsbesøk.

Hvert oppfølgingsbesøk kan finne sted opptil 5 virkedager etter oppfølgingsfristen for oppfølging etter ryggmargsstimulering, og opptil 3 virkedager etter oppfølgingsfristen for besøket etter avvasking.

Ved hvert besøk, inkludert baseline, vil forsøkspersonen bli bedt om å svare Numeric Pain Rating Scale (NPRS), Oswestry Disability Index (ODI) og Patients Global Impression of Change (PGIC) for å vurdere intervalleffekten av programmeringsparameteren for ryggmargsstimulatoren .

Besøksplan og vurderingssammendrag:

Besøk 1: Screening og baseline

  • Gjennomgå inkluderings- og ekskluderingskriterier (I&E)
  • Informert samtykke
  • Demografi, medisinsk historie
  • Fysisk undersøkelse, vitale tegn.
  • Randomisering (A, eller B) og programmering av enheter i henhold til randomisering
  • Baseline spørreskjemaer
  • Numeric Pain Rating Scale (NPRS) for å måle smerten som forsøkspersonen opplever i løpet av 1 uke før påmelding til studien. dette vil inkludere beste smerte, verre smerte og gjennomsnittlig smerte samt smerte ved registreringstidspunktet.
  • Oswestry disability index (ODI) vil måle gjennomsnittlig funksjonshemming forårsaket av den smertefulle tilstanden omtrent 3 uker før påmelding til studien. Emnet vil bli spurt om 10 forskjellige kategorier av aktiviteter i dagliglivet. De er: smerteintensitet, personlig pleie, løfting, gåing, sittende, stående, sove, sexliv, sosialt liv og reiser.
  • Pasienter Global Impression of Change (PGI-C) vil bli bedt om å vurdere pasientens inntrykk av deres smertefulle tilstand siden implantasjonen av ryggmargsstimulatoren.
  • Samtidig medisinering

Besøk 2: (slutt på 3 ukers vurderinger, + 5 dager) Slutt på første behandlingsperiode

  • Midlertidige spørreskjemaer:
  • NPRS: Vi vil måle smerte opplevd av forsøkspersonen over 3 uker siden siste forskningsbesøk (besøk 1), før besøk 2. Dette vil inkludere beste smerte, verre smerte og gjennomsnittlig smerte samt smerter ved registreringstidspunktet.
  • Oswestry funksjonshemmingsindeks vil måle funksjonshemmingen forårsaket av den smertefulle tilstanden siden siste besøk i studien (besøk 1), som dekker 3 ukers varighet etter siste forskningsbesøk. Emnet vil bli spurt om 10 forskjellige kategorier av aktiviteter i dagliglivet. De er: smerteintensitet, personlig pleie, løfting, gåing, sittende, stående, sove, sexliv, sosialt liv og reiser.
  • PGI-C vil bli bedt om å vurdere forsøkspersonens inntrykk av deres smertefulle tilstand, siden det siste besøket i studien (besøk 1), som dekker 3 ukers varighet siden siste forskningsbesøk, før besøk 2.
  • Enhetsavhør og slå av SCS i 7 til 10 dager
  • Start avvaskingsperioden i 7 til 10 dager
  • Gjennomgå bivirkninger (AE) og samtidige medisiner (kon medikamenter)

Besøk 3: (slutt på avvaskingsperiode, +3 dager) Begynnelse av andre behandlingsperiode

  • Spørreskjemaer:
  • NPRS for å måle smerten som forsøkspersonen har opplevd over 1 uke siden besøk 2, før besøk 3, vil dette inkludere beste smerte, verre smerte og gjennomsnittlig smerte samt smerte ved registreringstidspunktet.
  • Oswestry funksjonshemmingsindeks vil måle funksjonshemmingen forårsaket av den smertefulle tilstanden 1 uke siden siste besøk 2, før besøket 3. Forsøkspersonen vil bli spurt om 10 forskjellige kategorier av aktiviteter i dagliglivet. De er: smerteintensitet, personlig pleie, løfting, gåing, sittende, stående, sove, sexliv, sosialt liv og reiser.
  • PGI-C vil bli bedt om å vurdere forsøkspersonens inntrykk av deres smertefulle tilstand, i løpet av den siste 1 uken siden besøk 2, før besøk 3.
  • Enhetsavhør og programmering; start av neste behandlingsperiode.
  • Gjennomgå AE og Con meds.

Besøk 4: (slutt på 3 ukers vurdering +5 dager) Slutt på behandling

  • Slutt på andre behandlingsperiode.
  • Slutt på behandling Spørreskjemaer:
  • NPRS: Vi vil måle smerte opplevd av forsøkspersonen over 3 uker siden siste forskningsbesøk (besøk 3) før besøk 4. Dette vil inkludere beste smerte, verre smerte og gjennomsnittlig smerte samt smerte ved registreringstidspunktet.
  • Oswestry funksjonshemmingsindeks vil måle funksjonshemmingen forårsaket av den smertefulle tilstanden siden siste besøk i studien, som dekker 3 ukers varighet etter siste forskningsbesøk (besøk 3). Emnet vil bli spurt om 10 forskjellige kategorier av aktiviteter i dagliglivet. De er: smerteintensitet, personlig pleie, løfting, gåing, sittende, stående, sove, sexliv, sosialt liv og reiser.
  • PGI-C vil bli bedt om å vurdere forsøkspersonens inntrykk av deres smertefulle tilstand, siden det siste besøket i studien, som dekker 3 ukers varighet siden siste forskningsbesøk (besøk 3), før besøk 4.
  • Enhetsavhør og omprogrammering om nødvendig.
  • Gjennomgå AE's og Con meds

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

22

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Winston Salem, North Carolina, Forente stater, 27103
        • Center for Clinical Research

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Forsøkspersonen må være 18 år og eldre, og yngre enn 70 år.
  2. Forsøkspersonen har fått implantert et Precision®-ryggmargsstimulatorsystem for kronisk smertefull tilstand.
  3. Pasientens smertescore >5 på NPRS

Ekskluderingskriterier:

  1. Foreløpig diagnostisert med kognitiv svikt, eller utviser noen karakteristika, som vil begrense studiekandidatens evne til å vurdere smerte
  2. Ustabil medisinsk eller psykiatrisk sykdom
  3. Livstidshistorie med psykose, hypomani eller mani.
  4. Epilepsi eller demens
  5. Rusmisbruk siste 6 måneder
  6. Gravid eller ammende
  7. Ikke på prevensjon for de i fertil alder. (Barrieremetoder, oral prevensjon, hormoninjeksjoner eller kirurgisk sterilisering)
  8. Behandling med undersøkelsesmiddel innen 30 dager etter screening.
  9. Samtidig medisineksklusjon bestående av medisiner eller urtemidler med effekt på sentralnervesystemet (CNS) med unntak av episodisk bruk av sederende antihistaminer

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Behandlingsgruppe A
Forsøkspersoner tildelt behandlingsgruppe A vil begynne den 7 uker lange studien med høyfrekvent stimulering de første 3 ukene av studien. Etter de første 3 ukene vil forsøkspersonen returnere til klinikken for å slå av SCS-enheten, og vil starte 7-10 dagers avvaskingsperiode. Ved slutten av avvaskingsperioden vil pasienten returnere til klinikken og få SCS-enheten slått på for å få den programmert til å levere lavfrekvent stimulering i de neste 3 ukene. På slutten av den 7. uken vil forsøkspersonen komme tilbake for avsluttende behandlingsbesøk for avslutning av studien.
Implantert pulsgenerator av en ryggmargsstimulator vil programmeres til å levere høyfrekvent stimulering for smertelindring. For våre formål vil høyfrekvent stimulering bli definert som 1000 hertz.
Implantert pulsgenerator av en ryggmargsstimulator vil programmeres til å levere lavfrekvent stimulering for smertelindring. Lavfrekvent stimulering vil bli definert som konvensjonell stimuleringspulsgeneratorprogrammering.
Aktiv komparator: Behandlingsgruppe B
Forsøkspersoner tildelt behandlingsgruppe B vil begynne den 7 uker lange studien med lavfrekvent stimulering de første 3 ukene av studien. Etter de første 3 ukene vil forsøkspersonen returnere til klinikken for å slå av SCS-enheten, og vil starte 7-10 dagers avvaskingsperiode. Ved slutten av avvaskingsperioden vil pasienten returnere til klinikken og få SCS-enheten slått på for å få den programmert til å levere høyfrekvent stimulering i de neste 3 ukene. På slutten av den 7. uken vil forsøkspersonen komme tilbake for avsluttende behandlingsbesøk for avslutning av studien.
Implantert pulsgenerator av en ryggmargsstimulator vil programmeres til å levere høyfrekvent stimulering for smertelindring. For våre formål vil høyfrekvent stimulering bli definert som 1000 hertz.
Implantert pulsgenerator av en ryggmargsstimulator vil programmeres til å levere lavfrekvent stimulering for smertelindring. Lavfrekvent stimulering vil bli definert som konvensjonell stimuleringspulsgeneratorprogrammering.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Numerisk smertevurderingsskala (NPRS)
Tidsramme: Grunnlinje (besøk 1), og ved hvert oppfølgingsbesøk (besøk 2, 3 og 4)
Digitalt smertevurderingssystem som skårer pasientens subjektive smertevurdering fra 0 til 10; med et større antall som indikerer gradvis forverring av smerte. NPRS ble målt ved baseline (besøk1), og ved hvert oppfølgingsbesøk ved besøk 2, 3 og 4. Besøk 2 og 4 fanget etter behandling (enten 1000 Hz eller standard stimulering avhengig av randomiseringen), og besøk 3 fanget NPRS etter vasken av fra ryggmargsstimuleringen.
Grunnlinje (besøk 1), og ved hvert oppfølgingsbesøk (besøk 2, 3 og 4)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Oswestry Disability Index Questionnaire (ODI).
Tidsramme: Grunnlinje (besøk 1), og ved hvert oppfølgingsbesøk (besøk 2, 3 og 4)
ODI er et resultatmål som er designet for å vurdere alvorlighetsgraden av funksjonshemming basert på 10 aktivitetskategorier. ODI er basert på en skala fra 0 til 100 %, hvor større prosentandel innebærer verre funksjonshemming. (Det er 5 kategorier: 0-20 %: Minimal funksjonshemming, 21-40 %: Moderat funksjonshemming, 41-60 %: Alvorlig funksjonshemming, 61-80 %: Krøplede. 81-100 %: Enten sengebundne eller overdrivende symptomer). ODI ble målt ved baseline (besøk1), og ved hvert oppfølgingsbesøk ved besøk 2, 3 og 4. Besøk 2 og 4 fanget etter behandling (enten 1000 Hz eller standard stimulering avhengig av randomiseringen) resultater, og besøk 3 fanget NPRS etter vasken av fra ryggmargsstimuleringen.
Grunnlinje (besøk 1), og ved hvert oppfølgingsbesøk (besøk 2, 3 og 4)
Pasientens globale inntrykk av endring (PGIC)
Tidsramme: Grunnlinje (besøk 1), og ved hvert oppfølgingsbesøk (besøk 2, 3 og 4)
PGIC er en 7-punkts skala som krever at studieobjekter vurderer alvorlighetsgraden av deres sykdom eller medisinske tilstand etter en spesifikk behandling. 1: Ingen endring, 2: Nesten det samme, 3: Litt bedre, 4: Noe bedre, 5: Middels bedre, 6: Bedre, 7: En god del bedre. Undersøkelsespersoner ble bedt om å rapportere sitt inntrykk av endringer ved baseline-besøk, besøk 2 til 4.
Grunnlinje (besøk 1), og ved hvert oppfølgingsbesøk (besøk 2, 3 og 4)

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Foretrekkelighet
Tidsramme: Slutt på behandlingsbesøk ved besøk 4
Ved avslutningen av studien ble forsøkspersonene bedt om å rapportere hvilke ryggmargsstimuleringsmoduser de foretrakk. Forsøkspersonene ble presentert med to bokser (1000 Hz. stimulering og standardstimulering) og bedt om å krysse av en.
Slutt på behandlingsbesøk ved besøk 4

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: James M North, MD, The Carolinas Pain Institute

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. januar 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. januar 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. september 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. oktober 2014

Først lagt ut (Anslag)

16. oktober 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

25. oktober 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. september 2016

Sist bekreftet

1. september 2016

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Ingen individuelle deltakerdata vil bli delt med andre enn studiepersonell for analyseformål.

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere