Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Högfrekventa stimuleringsförsök hos patienter med precisionssystem för ryggmärgsstimulator (HFSCS)

Enkelblindad, randomiserad kontrollförsök med högfrekvent stimulering hos försökspersoner med Precision® ryggmärgsstimulatorsystem för att bedöma effektivitet och att föredra vid smärtlindring i rygg och extremiteter

Studie utformad för att jämföra den konventionella stimuleringsprogrammeringen med den högfrekventa stimuleringsprogrammeringen av ryggmärgsstimulatorn för försökspersoner som redan har en ryggmärgsstimulator.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Försökspersoner med Precision-modeller av ryggmärgsstimulatorer kommer att bjudas in att delta i studien som kommer att jämföra högfrekvent stimulering kontra lågfrekvent stimulering för att leta efter eventuella förändringar i effektivitet och att föredra mellan hög- och lågfrekvent stimuleringsprogram för ryggmärgsstimulatorn (SCS) system.

Studien är utformad som 7 veckors studie som kan ta upp till 9 veckor per ämne. 7 veckor är indelade i 3 segment. Det första segmentet kommer att vara 3 veckors ryggmärgsstimulering följt av andra segmentet av avtvättningsperioden, som tar 1 vecka (7 dagar), sedan det sista segmentet med 3 veckors ryggmärgsstimulering. I slutet av varje segment kommer det att finnas ett uppföljningsbesök.

Varje uppföljningsbesök kan ske upp till 5 arbetsdagar efter förfallodatumet för uppföljning för uppföljningar efter ryggmärgsstimulering, och upp till 3 arbetsdagar efter förfallodatumet för uppföljningen för besöket efter tvättning.

Vid varje besök, inklusive baslinje, kommer försökspersonen att uppmanas att svara på Numeric Pain Rating Scale (NPRS), Oswestry Disability Index (ODI) och Patients Global Impression of Change (PGIC) för att bedöma intervalleffekten av programmeringsparametern för ryggmärgsstimulatorn .

Besöksschema och bedömningssammanfattning:

Besök 1: Screening och Baseline

  • Granska kriterier för inkludering och uteslutning (I&E)
  • Informerat samtycke
  • Demografi, medicinsk historia
  • Fysisk undersökning, vitala tecken.
  • Randomisering (A, eller B) och programmering av enheter enligt randomisering
  • Grundläggande frågeformulär
  • Numeric Pain Rating Scale (NPRS) för att mäta den smärta som försökspersonen upplevt under 1 vecka innan inskrivningen i studien. detta inkluderar bästa smärta, värre smärta och genomsnittlig smärta såväl som smärta vid tidpunkten för inskrivningen.
  • Oswestry disability index (ODI) kommer att mäta den genomsnittliga funktionshinder som orsakas av det smärtsamma tillståndet cirka 3 veckor före registreringen i studien. Ämnet kommer att tillfrågas om 10 olika kategorier av aktiviteter i det dagliga livet. De är: smärtintensitet, personlig omvårdnad, lyft, gå, sitta, stå, sova, sexliv, socialt liv och resor.
  • Patienter Global Impression of Change (PGI-C) kommer att uppmanas att bedöma patientens intryck av deras smärtsamma tillstånd, sedan implanteringen av ryggmärgsstimulatorn.
  • Samtidig medicinering

Besök 2: (slut på 3 veckors bedömningar, + 5 dagar) Slut på första behandlingsperioden

  • Interimistiska frågeformulär:
  • NPRS: Vi kommer att mäta smärta som patienten upplevt under 3 veckor sedan det senaste forskningsbesöket (besök 1), före besök 2. Detta kommer att inkludera bästa smärta, värre smärta och genomsnittlig smärta samt smärta vid tidpunkten för inskrivningen.
  • Oswestry funktionsnedsättningsindex kommer att mäta funktionsnedsättningen som orsakats av det smärtsamma tillståndet sedan det senaste besöket i studien (besök 1), som täcker 3 veckors varaktighet efter det senaste forskningsbesöket. Ämnet kommer att tillfrågas om 10 olika kategorier av aktiviteter i det dagliga livet. De är: smärtintensitet, personlig omvårdnad, lyft, gå, sitta, stå, sova, sexliv, socialt liv och resor.
  • PGI-C kommer att bli ombedd att bedöma försökspersonens intryck av deras smärtsamma tillstånd, sedan det senaste besöket i studien (besök 1), som omfattar 3 veckors varaktighet sedan det senaste forskningsbesöket, före besök 2.
  • Enhetsförhör och stäng av SCS i 7 till 10 dagar
  • Starta tvättperioden i 7 till 10 dagar
  • Granska biverkningar (AE) och samtidig medicinering (kon meds)

Besök 3: (slut av tvättperioden, +3 dagar) Början av andra behandlingsperioden

  • Frågeformulär:
  • NPRS för att mäta smärtan som patienten upplevt under 1 vecka sedan besök 2, före besök 3, detta kommer att inkludera bästa smärta, värre smärta och genomsnittlig smärta samt smärta vid tidpunkten för inskrivningen.
  • Oswestrys funktionsnedsättningsindex kommer att mäta funktionsnedsättningen orsakad av det smärtsamma tillståndet 1 vecka sedan senaste besök 2, före besöket 3. Försökspersonen kommer att tillfrågas om 10 olika kategorier av aktiviteter i det dagliga livet. De är: smärtintensitet, personlig omvårdnad, lyft, gå, sitta, stå, sova, sexliv, socialt liv och resor.
  • PGI-C kommer att uppmanas att bedöma försökspersonens intryck av deras smärtsamma tillstånd, under den senaste 1 veckan sedan besök 2, före besök 3.
  • Enhetsutfrågning och programmering; början av nästa behandlingsperiod.
  • Granska AE och Con meds.

Besök 4: (slut på 3 veckors bedömning +5 dagar) Slut på behandling

  • Slut på andra behandlingsperioden.
  • Slutet av behandlingen Frågeformulär:
  • NPRS: Vi kommer att mäta smärta som patienten upplevt under 3 veckor sedan det senaste forskningsbesöket (besök 3) före besök 4. Detta inkluderar bästa smärta, värre smärta och genomsnittlig smärta samt smärta vid tidpunkten för inskrivningen.
  • Oswestrys funktionsnedsättningsindex kommer att mäta funktionsnedsättningen som orsakats av det smärtsamma tillståndet sedan det senaste besöket i studien, vilket omfattar 3 veckors varaktighet efter det senaste forskningsbesöket (besök 3). Ämnet kommer att tillfrågas om 10 olika kategorier av aktiviteter i det dagliga livet. De är: smärtintensitet, personlig omvårdnad, lyft, gå, sitta, stå, sova, sexliv, socialt liv och resor.
  • PGI-C kommer att bli ombedd att bedöma försökspersonens intryck av deras smärtsamma tillstånd, sedan det senaste besöket i studien, som omfattar 3 veckors varaktighet sedan det senaste forskningsbesöket (besök 3), före besök 4.
  • Enhetsförhör och omprogrammering vid behov.
  • Granska AE's och Con meds

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

22

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • North Carolina
      • Winston Salem, North Carolina, Förenta staterna, 27103
        • Center for Clinical Research

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Försökspersonen måste vara 18 år och äldre och yngre än 70 år.
  2. Försökspersonen har fått ett Precision® ryggmärgsstimulatorsystem implanterat för kroniskt smärttillstånd.
  3. Patientens smärtpoäng >5 på NPRS

Exklusions kriterier:

  1. För närvarande diagnostiserad med kognitiv funktionsnedsättning, eller uppvisar någon egenskap, som skulle begränsa studiekandidatens förmåga att bedöma smärta
  2. Instabil medicinsk eller psykiatrisk sjukdom
  3. Livstidshistoria av psykos, hypomani eller mani.
  4. Epilepsi eller demens
  5. Missbruk under de senaste 6 månaderna
  6. Gravid eller ammar
  7. Inte på preventivmedel för de i fertil ålder. (Barriärmetoder, p-piller, hormoninjektioner eller kirurgisk sterilisering)
  8. Behandling med prövningsläkemedel inom 30 dagar efter screening.
  9. Samtidiga uteslutningar av läkemedel som består av mediciner eller växtbaserade medel med effekter på centrala nervsystemet (CNS) med undantag för episodisk användning av sederande antihistaminer

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Behandlingsgrupp A
Försökspersoner som tilldelats behandlingsgrupp A kommer att påbörja den 7 veckor långa studien med högfrekvent stimulering under de första 3 veckorna av studien. Efter de första 3 veckorna kommer patienten att återvända till kliniken för att stänga av SCS-enheten, och kommer att påbörja 7-10 dagars avtvättningsperiod. Vid slutet av avtvättningsperioden kommer patienten att återvända till kliniken och ha SCS-enheten påslagen för att få den programmerad att leverera lågfrekvent stimulering under de kommande 3 veckorna. I slutet av den 7:e veckan kommer patienten att återvända för det sista behandlingsbesöket för att avsluta studien.
Implanterad pulsgenerator av en ryggmärgsstimulator kommer att programmeras för att ge högfrekvent stimulering för smärtlindring. För våra syften kommer högfrekvent stimulering att definieras som 1000 hertz.
Implanterad pulsgenerator av en ryggmärgsstimulator kommer att programmeras för att ge lågfrekvent stimulering för smärtlindring. Lågfrekvent stimulering kommer att definieras som konventionell stimuleringspulsgeneratorprogrammering.
Aktiv komparator: Behandlingsgrupp B
Försökspersoner som tilldelats behandlingsgrupp B kommer att påbörja den 7 veckor långa studien med lågfrekvent stimulering under de första 3 veckorna av studien. Efter de första 3 veckorna kommer patienten att återvända till kliniken för att stänga av SCS-enheten, och kommer att påbörja 7-10 dagars avtvättningsperiod. I slutet av avtvättningsperioden kommer patienten att återvända till kliniken och ha SCS-enheten påslagen för att den ska vara programmerad att leverera högfrekvent stimulering under de kommande 3 veckorna. I slutet av den 7:e veckan kommer patienten att återvända för det sista behandlingsbesöket för att avsluta studien.
Implanterad pulsgenerator av en ryggmärgsstimulator kommer att programmeras för att ge högfrekvent stimulering för smärtlindring. För våra syften kommer högfrekvent stimulering att definieras som 1000 hertz.
Implanterad pulsgenerator av en ryggmärgsstimulator kommer att programmeras för att ge lågfrekvent stimulering för smärtlindring. Lågfrekvent stimulering kommer att definieras som konventionell stimuleringspulsgeneratorprogrammering.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Numerisk smärtskala (NPRS)
Tidsram: Baslinje (besök 1) och vid varje uppföljningsbesök (besök 2, 3 och 4)
Digitalt smärtklassificeringssystem som ger patientens subjektiva smärtvärde från 0 till 10; med ett större antal som indikerar progressivt förvärrad smärta. NPRS mättes vid baslinjen (besök 1) och vid varje uppföljningsbesök vid besök 2, 3 och 4. Besök 2 och 4 infångade efter behandling (antingen 1000 Hz eller standardstimulering beroende på randomisering) och besök 3 infångade NPRS efter tvätten bort från ryggmärgsstimuleringen.
Baslinje (besök 1) och vid varje uppföljningsbesök (besök 2, 3 och 4)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Oswestry Disability Index Questionnaire (ODI).
Tidsram: Baslinje (besök 1) och vid varje uppföljningsbesök (besök 2, 3 och 4)
ODI är ett resultatmått som är designat för att bedöma svårighetsgraden av funktionshinder baserat på 10 aktivitetskategorier. ODI baseras på en skala från 0 till 100 %, där en större andel innebär värre funktionsnedsättning. (Det finns 5 kategorier: 0-20%: Minimal funktionsnedsättning, 21-40%: Måttlig funktionsnedsättning, 41-60%: Svår funktionsnedsättning, 61-80%: Krimpling. 81-100 %: Antingen sängbunden eller överdrivande symtom). ODI mättes vid baslinjen (besök 1) och vid varje uppföljningsbesök vid besök 2, 3 och 4. Besök 2 och 4 fångade resultat efter behandling (antingen 1000 Hz eller standardstimulering beroende på randomisering), och besök 3 fångade NPRS efter tvätten bort från ryggmärgsstimuleringen.
Baslinje (besök 1) och vid varje uppföljningsbesök (besök 2, 3 och 4)
Patientens globala intryck av förändring (PGIC)
Tidsram: Baslinje (besök 1) och vid varje uppföljningsbesök (besök 2, 3 och 4)
PGIC är en 7-gradig skala som kräver att försökspersoner bedömer svårighetsgraden av sin sjukdom eller medicinska tillstånd efter en specifik behandling. 1: Ingen förändring, 2: Nästan samma sak, 3: Lite bättre, 4: Något bättre, 5: Måttligt bättre, 6: Bättre, 7: Mycket bättre. Studiepersoner ombads att rapportera sitt intryck av förändringar vid besök 2 till 4 vid baslinjebesöket.
Baslinje (besök 1) och vid varje uppföljningsbesök (besök 2, 3 och 4)

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Att föredra
Tidsram: Slut på behandlingsbesök vid besök 4
Vid slutet av studien ombads försökspersonerna att rapportera vilka ryggmärgsstimuleringslägen de föredrog. Försökspersonerna presenterades för två rutor (1000 Hz. stimulering och standardstimulering) och ombads att kontrollera en.
Slut på behandlingsbesök vid besök 4

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: James M North, MD, The Carolinas Pain Institute

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 oktober 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

1 januari 2015

Avslutad studie (Faktisk)

1 januari 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 september 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 oktober 2014

Första postat (Uppskatta)

16 oktober 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

25 oktober 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 september 2016

Senast verifierad

1 september 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Inga individuella deltagares data kommer att delas med någon annan än studiepersonal för analysändamål.

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera