Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Испытания высокочастотной стимуляции у пациентов с прецизионной системой стимуляции спинного мозга (HFSCS)

1 сентября 2016 г. обновлено: The Center for Clinical Research, Winston-Salem, NC

Одиночное слепое рандомизированное контрольное исследование высокочастотной стимуляции у субъектов с помощью системы стимуляции спинного мозга Precision® для оценки эффективности и предпочтительности для облегчения боли в спине и конечностях

Исследование, предназначенное для сравнения обычного программирования стимуляции с программированием высокочастотной стимуляции стимулятора спинного мозга для субъектов, у которых уже есть стимулятор спинного мозга.

Обзор исследования

Подробное описание

Субъекты с прецизионными моделями стимуляторов спинного мозга будут приглашены принять участие в исследовании, в котором будет сравниваться высокочастотная стимуляция с низкочастотной стимуляцией, чтобы выявить любые изменения в эффективности и предпочтение между высокочастотной и низкочастотной программой стимуляции для стимулятора спинного мозга. (СКС) система.

Исследование разработано как 7-недельное исследование, которое может занять до 9 недель на каждого субъекта. 7 недель разделены на 3 сегмента. Первый сегмент будет состоять из 3 недель стимуляции спинного мозга, за которым последует второй сегмент периода вымывания, который займет 1 неделю (7 дней), а затем последний сегмент с 3 неделями стимуляции спинного мозга. В конце каждого сегмента будут последующие визиты.

Каждое последующее посещение может происходить в течение 5 рабочих дней после установленного срока для контрольного осмотра после стимуляции спинного мозга и до 3 рабочих дней после установленного срока для контрольного визита после промывания.

При каждом посещении, в том числе на исходном уровне, субъекту будет предложено ответить на числовую шкалу оценки боли (NPRS), индекс инвалидности Освестри (ODI) и общее впечатление пациента об изменении (PGIC), чтобы оценить интервальный эффект параметра программирования для стимулятора спинного мозга. .

График посещений и сводка оценки:

Визит 1: скрининг и исходный уровень

  • Обзор критериев включения и исключения (I&E)
  • Информированное согласие
  • Демография, История медицины
  • Физикальное обследование, жизненно важные признаки.
  • Рандомизация (А или Б) и программирование устройств в соответствии с рандомизацией
  • Базовые анкеты
  • Числовая шкала оценки боли (NPRS) для измерения боли, испытываемой субъектом в течение 1 недели до включения в исследование. это будет включать лучшую боль, сильную боль и среднюю боль, а также боль во время регистрации.
  • Индекс инвалидности Освестри (ODI) будет измерять среднюю инвалидность, вызванную болезненным состоянием примерно за 3 недели до включения в исследование. Субъекту будут заданы вопросы по 10 различным категориям повседневной деятельности. К ним относятся: интенсивность боли, уход за собой, поднятие тяжестей, ходьба, сидение, стояние, сон, сексуальная жизнь, социальная жизнь и путешествия.
  • Пациентов Global Impression of Change (PGI-C) попросят оценить впечатление субъекта об их болезненном состоянии с момента имплантации стимулятора спинного мозга.
  • Сопутствующие лекарства

Визит 2: (конец 3-недельной оценки, + 5 дней) Конец первого периода лечения

  • Промежуточные анкеты:
  • NPRS: мы будем измерять боль, которую испытывал субъект в течение 3 недель с момента последнего исследовательского визита (посещение 1), до визита 2. Это будет включать максимальную боль, более сильную боль и среднюю боль, а также боль на момент регистрации.
  • Индекс нетрудоспособности Освестри будет измерять нетрудоспособность, вызванную болезненным состоянием с момента последнего посещения исследования (посещение 1), которое охватывает 3 недели продолжительности после последнего исследовательского посещения. Субъекту будут заданы вопросы по 10 различным категориям повседневной деятельности. К ним относятся: интенсивность боли, уход за собой, поднятие тяжестей, ходьба, сидение, стояние, сон, сексуальная жизнь, социальная жизнь и путешествия.
  • PGI-C будет предложено оценить впечатление субъекта от своего болезненного состояния с момента последнего посещения исследования (посещение 1), которое охватывает 3 недели продолжительности с момента последнего посещения исследования до посещения 2.
  • Опрос устройства и отключение СКС на 7-10 дней
  • Начало периода смывания от 7 до 10 дней
  • Обзор нежелательных явлений (AE) и сопутствующих препаратов (Con meds)

Визит 3: (конец периода смывания, +3 дня) Начало второго периода лечения

  • Анкеты:
  • NPRS для измерения боли, испытываемой субъектом в течение 1 недели после визита 2, до визита 3, он будет включать максимальную боль, более сильную боль и среднюю боль, а также боль во время регистрации.
  • Индекс инвалидности Освестри будет измерять инвалидность, вызванную болезненным состоянием через 1 неделю после последнего визита 2 до визита 3. Субъекту будет задан вопрос о 10 различных категориях повседневной деятельности. К ним относятся: интенсивность боли, уход за собой, поднятие тяжестей, ходьба, сидение, стояние, сон, сексуальная жизнь, социальная жизнь и путешествия.
  • PGI-C будет предложено оценить впечатление субъекта о своем болезненном состоянии в течение последней 1 недели после визита 2, до визита 3.
  • Опрос и программирование устройства; начало следующего периода лечения.
  • Обзор AE и Con meds.

Визит 4: (конец 3-недельной оценки + 5 дней) Конец лечения

  • Конец второго периода лечения.
  • Окончание лечения Анкеты:
  • NPRS: мы будем измерять боль, которую испытывает субъект в течение 3 недель с момента последнего исследовательского визита (визит 3) до визита 4. Это будет включать в себя лучшую боль, сильную боль и среднюю боль, а также боль во время регистрации.
  • Индекс нетрудоспособности Освестри будет измерять нетрудоспособность, вызванную болезненным состоянием с момента последнего посещения исследования, которое охватывает 3 недели продолжительности после последнего посещения исследования (посещение 3). Субъекту будут заданы вопросы по 10 различным категориям повседневной деятельности. К ним относятся: интенсивность боли, уход за собой, поднятие тяжестей, ходьба, сидение, стояние, сон, сексуальная жизнь, социальная жизнь и путешествия.
  • PGI-C будет предложено оценить впечатление субъекта о своем болезненном состоянии с момента последнего посещения исследования, которое охватывает 3 недели продолжительности с момента последнего исследовательского посещения (посещение 3), до посещения 4.
  • Опрос устройства и перепрограммирование при необходимости.
  • Обзор AE и Con meds

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

22

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Субъект должен быть старше 18 лет и моложе 70 лет.
  2. Субъекту была имплантирована система стимуляции спинного мозга Precision® в связи с хроническим болезненным состоянием.
  3. Оценка боли субъекта > 5 по шкале NPRS

Критерий исключения:

  1. В настоящее время диагностировано когнитивное нарушение или проявляются какие-либо характеристики, которые ограничивают способность кандидата на исследование оценивать боль.
  2. Нестабильное медицинское или психическое заболевание
  3. Прижизненный анамнез психоза, гипомании или мании.
  4. Эпилепсия или деменция
  5. Злоупотребление психоактивными веществами в течение последних 6 месяцев
  6. Беременные или кормящие грудью
  7. Не на контрацепции для лиц детородного возраста. (барьерные методы, оральная контрацепция, инъекции гормонов или хирургическая стерилизация)
  8. Лечение исследуемым препаратом в течение 30 дней после скрининга.
  9. Исключение сопутствующих лекарственных препаратов, состоящих из лекарственных средств или растительных средств с эффектами на центральную нервную систему (ЦНС), за исключением эпизодического применения седативных антигистаминных препаратов.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа лечения А
Субъекты, отнесенные к группе лечения А, начнут 7-недельное исследование с высокочастотной стимуляции в течение первых 3 недель исследования. По прошествии первых 3 недель субъект вернется в клинику, чтобы выключить устройство SCS, и начнется 7-10-дневный период промывания. В конце периода отмывки субъект вернется в клинику и включит устройство SCS, чтобы запрограммировать его на проведение низкочастотной стимуляции в течение следующих 3 недель. В конце 7-й недели субъект вернется на последний визит в конце лечения для завершения исследования.
Имплантированный генератор импульсов стимулятора спинного мозга будет запрограммирован на высокочастотную стимуляцию для облегчения боли. Для наших целей высокочастотная стимуляция будет определена как 1000 герц.
Имплантированный импульсный генератор стимулятора спинного мозга будет запрограммирован на низкочастотную стимуляцию для облегчения боли. Низкочастотная стимуляция определяется как обычное программирование генератора импульсов стимуляции.
Активный компаратор: Группа лечения Б
Субъекты, отнесенные к группе лечения B, начнут 7-недельное исследование с низкочастотной стимуляции в течение первых 3 недель исследования. По прошествии первых 3 недель субъект вернется в клинику, чтобы выключить устройство SCS, и начнется 7-10-дневный период промывания. В конце периода отмывки субъект вернется в клинику и включит устройство SCS, чтобы запрограммировать его на проведение высокочастотной стимуляции в течение следующих 3 недель. В конце 7-й недели субъект вернется на последний визит в конце лечения для завершения исследования.
Имплантированный генератор импульсов стимулятора спинного мозга будет запрограммирован на высокочастотную стимуляцию для облегчения боли. Для наших целей высокочастотная стимуляция будет определена как 1000 герц.
Имплантированный импульсный генератор стимулятора спинного мозга будет запрограммирован на низкочастотную стимуляцию для облегчения боли. Низкочастотная стимуляция определяется как обычное программирование генератора импульсов стимуляции.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Числовая шкала оценки боли (NPRS)
Временное ограничение: Исходный уровень (посещение 1) и при каждом последующем посещении (посещения 2, 3 и 4)
Цифровая система оценки боли, которая оценивает субъективную оценку боли пациента от 0 до 10; с большим числом, указывающим на прогрессивно ухудшающуюся боль. NPRS измеряли на исходном уровне (посещение 1) и при каждом последующем посещении при посещении 2, 3 и 4. При посещении 2 и 4 регистрировали результаты лечения (либо 1000 Гц, либо стандартная стимуляция в зависимости от рандомизации), а при посещении 3 регистрировали NPRS после смывание от стимуляции спинного мозга.
Исходный уровень (посещение 1) и при каждом последующем посещении (посещения 2, 3 и 4)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Опросник индекса инвалидности Освестри (ODI).
Временное ограничение: Исходный уровень (посещение 1) и при каждом последующем посещении (посещения 2, 3 и 4)
ODI — это итоговая метрика, предназначенная для оценки тяжести инвалидности на основе 10 категорий активности. ODI основан на шкале от 0 до 100%, где больший процент означает более серьезную инвалидность. (Есть 5 категорий: 0-20%: минимальная инвалидность, 21-40%: умеренная инвалидность, 41-60%: тяжелая инвалидность, 61-80%: инвалидность. 81-100%: либо прикован к постели, либо преувеличивает симптомы). ODI измеряли на исходном уровне (посещение 1) и при каждом последующем посещении при посещении 2, 3 и 4. Посещение 2 и 4 зафиксировали результаты лечения (либо 1000 Гц, либо стандартная стимуляция в зависимости от рандомизации), а посещение 3 зафиксировало NPRS после смывание от стимуляции спинного мозга.
Исходный уровень (посещение 1) и при каждом последующем посещении (посещения 2, 3 и 4)
Общее впечатление пациента об изменении (PGIC)
Временное ограничение: Исходный уровень (посещение 1) и при каждом последующем посещении (посещения 2, 3 и 4)
PGIC представляет собой 7-балльную шкалу, которая требует, чтобы испытуемые оценивали тяжесть своего заболевания или состояния здоровья после определенного лечения. 1: Без изменений, 2: Почти то же самое, 3: Немного лучше, 4: Немного лучше, 5: Умеренно лучше, 6: Лучше, 7: Значительно лучше. Субъектов исследования попросили сообщить об их впечатлении об изменениях на исходном уровне, визиты со 2 по 4.
Исходный уровень (посещение 1) и при каждом последующем посещении (посещения 2, 3 и 4)

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Предпочтительность
Временное ограничение: Окончание лечебного визита на визите 4
В конце исследования испытуемых просили сообщить, какие режимы стимуляции спинного мозга они предпочитают. Субъектам предъявляли две коробки (1000 Гц. стимуляция и стандартная стимуляция) и просили отметить одну.
Окончание лечебного визита на визите 4

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: James M North, MD, The Carolinas Pain Institute

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 октября 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 января 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 января 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 сентября 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 октября 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

16 октября 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

25 октября 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 сентября 2016 г.

Последняя проверка

1 сентября 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Никакие данные отдельных участников не будут переданы кому-либо, кроме сотрудников исследования, в целях анализа.

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться