Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Hoogfrequente stimulatieproeven bij patiënten met een nauwkeurig ruggenmergstimulatiesysteem (HFSCS)

1 september 2016 bijgewerkt door: The Center for Clinical Research, Winston-Salem, NC

Enkelblinde, gerandomiseerde controleproef van hoogfrequente stimulatie bij proefpersonen met Precision® ruggenmergstimulatorsysteem om de werkzaamheid en voorkeur bij pijnverlichting in rug en extremiteiten te beoordelen

Studie ontworpen om de conventionele stimulatieprogrammering te vergelijken met de hoogfrequente stimulatieprogrammering van de ruggenmergstimulator voor proefpersonen die al een ruggenmergstimulator hebben.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Subject with Precision-modellen van ruggenmergstimulatoren zullen worden uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek dat de hoogfrequente stimulatie zal vergelijken met laagfrequente stimulatie om te zoeken naar eventuele veranderingen in werkzaamheid en voorkeur tussen hoog- en laagfrequente stimulatieprogramma's voor de ruggenmergstimulator (SCS) systeem.

De studie is opgezet als een studie van 7 weken die tot 9 weken per proefpersoon kan duren. 7 weken zijn verdeeld in 3 segmenten. Het eerste segment is 3 weken ruggenmergstimulatie, gevolgd door het tweede segment van de wash-off-periode, die 1 week (7 dagen) duurt, daarna het laatste segment met 3 weken ruggenmergstimulatie. Aan het einde van elk segment zullen er vervolgbezoeken zijn.

Elk vervolgbezoek kan tot 5 werkdagen na de uitgerekende datum voor follow-up na ruggenmergstimulatie plaatsvinden, en tot 3 werkdagen na de uitgerekende datum voor het bezoek na het wassen.

Bij elk bezoek, inclusief baseline, wordt de proefpersoon gevraagd om de Numeric Pain Rating Scale (NPRS), Oswestry Disability Index (ODI) en Patients Global Impression of Change (PGIC) te beantwoorden om het intervaleffect van de programmeerparameter voor de ruggenmergstimulator te beoordelen .

Bezoekschema en beoordelingsoverzicht:

Bezoek 1: Screening en basislijn

  • Review in- en uitsluitingscriteria (I&E)
  • Geïnformeerde toestemming
  • Demografie, medische geschiedenis
  • Lichamelijk onderzoek, vitale functies.
  • Randomisatie (A of B) en programmering van apparaten volgens randomisatie
  • Basislijn vragenlijsten
  • Numerieke Pain Rating Scale (NPRS) om de pijn te meten die de proefpersoon heeft ervaren gedurende 1 week voorafgaand aan deelname aan het onderzoek. dit omvat de beste pijn, de ergste pijn, de gemiddelde pijn en de pijn op het moment van inschrijving.
  • De Oswestry invaliditeitsindex (ODI) meet de gemiddelde invaliditeit veroorzaakt door de pijnlijke aandoening ongeveer 3 weken voorafgaand aan de inschrijving voor het onderzoek. Onderwerp zal worden gevraagd op 10 verschillende categorieën van activiteiten van het dagelijks leven. Dit zijn: pijnintensiteit, persoonlijke verzorging, tillen, lopen, zitten, staan, slapen, seksleven, sociaal leven en reizen.
  • Patiënten Global Impression of Change (PGI-C) zal worden gevraagd om de indruk van de proefpersoon te beoordelen van hun pijnlijke toestand sinds de implantatie van de ruggenmergstimulator.
  • Gelijktijdige medicijnen

Bezoek 2: (einde van beoordelingen van 3 weken, + 5 dagen) Einde van de eerste behandelingsperiode

  • Tussentijdse vragenlijsten:
  • NPRS: we meten de pijn die de proefpersoon heeft ervaren gedurende 3 weken sinds het laatste onderzoeksbezoek (bezoek 1), voorafgaand aan bezoek 2. Dit omvat de beste pijn, de ergste pijn, de gemiddelde pijn en de pijn op het moment van inschrijving.
  • De Oswestry invaliditeitsindex meet de invaliditeit veroorzaakt door de pijnlijke aandoening sinds het laatste bezoek aan de studie (bezoek 1), die 3 weken na het laatste onderzoeksbezoek beslaat. Onderwerp zal worden gevraagd op 10 verschillende categorieën van activiteiten van het dagelijks leven. Dit zijn: pijnintensiteit, persoonlijke verzorging, tillen, lopen, zitten, staan, slapen, seksleven, sociaal leven en reizen.
  • PGI-C zal worden gevraagd om de indruk van de proefpersoon te beoordelen van hun pijnlijke toestand, sinds het laatste bezoek aan de studie (bezoek 1), dat 3 weken duurt sinds het laatste onderzoeksbezoek, voorafgaand aan bezoek 2.
  • Apparaat uitlezen en SCS gedurende 7 tot 10 dagen uitschakelen
  • Start afwasperiode van 7 tot 10 dagen
  • Review Adverse Events (AE) en gelijktijdige medicatie (Con meds)

Bezoek 3: (einde afwasperiode, +3 dagen) Begin tweede behandelperiode

  • Vragenlijsten:
  • NPRS om de pijn te meten die de proefpersoon heeft ervaren gedurende 1 week sinds bezoek 2, voorafgaand aan bezoek 3, dit omvat beste pijn, ergste pijn en gemiddelde pijn, evenals pijn op het moment van inschrijving.
  • Oswestry invaliditeitsindex meet de handicap veroorzaakt door de pijnlijke aandoening 1 week sinds het laatste bezoek 2, voorafgaand aan het bezoek 3. De proefpersoon wordt gevraagd naar 10 verschillende categorieën van activiteiten van het dagelijks leven. Dit zijn: pijnintensiteit, persoonlijke verzorging, tillen, lopen, zitten, staan, slapen, seksleven, sociaal leven en reizen.
  • PGI-C zal worden gevraagd om de indruk van de proefpersoon van hun pijnlijke toestand te beoordelen, gedurende de laatste 1 week sinds bezoek 2, voorafgaand aan bezoek 3.
  • Ondervraging en programmering van apparaten; begin van de volgende behandelperiode.
  • Bekijk AE en Con medicijnen.

Bezoek 4: (einde beoordeling van 3 weken +5 dagen) Einde van de behandeling

  • Einde tweede behandelperiode.
  • Einde van de behandeling Vragenlijsten:
  • NPRS: we meten de pijn die de proefpersoon heeft ervaren gedurende 3 weken sinds het laatste onderzoeksbezoek (bezoek 3) voorafgaand aan bezoek 4. Dit omvat de beste pijn, de ergste pijn, de gemiddelde pijn en de pijn op het moment van inschrijving.
  • De Oswestry invaliditeitsindex meet de invaliditeit veroorzaakt door de pijnlijke aandoening sinds het laatste bezoek aan de studie, die 3 weken na het laatste onderzoeksbezoek beslaat (bezoek 3). Onderwerp zal worden gevraagd op 10 verschillende categorieën van activiteiten van het dagelijks leven. Dit zijn: pijnintensiteit, persoonlijke verzorging, tillen, lopen, zitten, staan, slapen, seksleven, sociaal leven en reizen.
  • PGI-C zal worden gevraagd om de indruk van de proefpersoon te beoordelen van hun pijnlijke toestand, sinds het laatste bezoek van het onderzoek, dat 3 weken duurt sinds het laatste onderzoeksbezoek (bezoek 3), voorafgaand aan bezoek 4.
  • Apparaat uitlezen en herprogrammeren indien nodig.
  • Bekijk AE's en Con medicijnen

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

22

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • North Carolina
      • Winston Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27103
        • Center for Clinical Research

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. De proefpersoon moet 18 jaar en ouder zijn en jonger dan 70 jaar.
  2. Bij de patiënt is een Precision® ruggenmergstimulatorsysteem geïmplanteerd vanwege een chronische pijnlijke aandoening.
  3. Onderwerp pijnscores> 5 op NPRS

Uitsluitingscriteria:

  1. Momenteel gediagnosticeerd met cognitieve stoornissen, of vertoont een kenmerk dat het vermogen van de studiekandidaat om pijn te beoordelen zou beperken
  2. Onstabiele medische of psychiatrische ziekte
  3. Levenslange geschiedenis van psychose, hypomanie of manie.
  4. Epilepsie of dementie
  5. Middelenmisbruik in de afgelopen 6 maanden
  6. Zwanger of borstvoeding
  7. Niet op anticonceptie voor mensen in de vruchtbare leeftijd. (Barrièremethoden, orale anticonceptie, hormooninjecties of chirurgische sterilisatie)
  8. Behandeling met onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen na screening.
  9. Gelijktijdige uitsluitingen van medicatie bestaande uit medicijnen of kruidenmiddelen met effecten op het centrale zenuwstelsel (CZS), met uitzondering van incidenteel gebruik van sederende antihistaminica

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Behandelgroep A
Proefpersonen die zijn toegewezen aan behandelingsgroep A beginnen de 7 weken durende studie met hoogfrequente stimulatie gedurende de eerste 3 weken van de studie. Na de eerste 3 weken keert de proefpersoon terug naar de kliniek om het SCS-apparaat uit te schakelen en begint de afwasperiode van 7-10 dagen. Aan het einde van de wash-off-periode keert de proefpersoon terug naar de kliniek en wordt het SCS-apparaat ingeschakeld om het te laten programmeren om de laagfrequente stimulatie gedurende de volgende 3 weken af ​​te geven. Aan het einde van de 7e week komt de proefpersoon terug voor het laatste bezoek aan het einde van de behandeling om het onderzoek af te ronden.
De geïmplanteerde pulsgenerator van een ruggenmergstimulator is geprogrammeerd om hoogfrequente stimulatie te leveren voor pijnverlichting. Voor onze doeleinden wordt hoogfrequente stimulatie gedefinieerd als 1000 hertz.
De geïmplanteerde pulsgenerator van een ruggenmergstimulator is geprogrammeerd om laagfrequente stimulatie te leveren voor pijnverlichting. Laagfrequente stimulatie wordt gedefinieerd als programmering van conventionele stimulatiepulsgeneratoren.
Actieve vergelijker: Behandelgroep B
Proefpersonen die zijn toegewezen aan behandelingsgroep B beginnen de 7 weken durende studie met stimulatie met een lage frequentie gedurende de eerste 3 weken van de studie. Na de eerste 3 weken keert de proefpersoon terug naar de kliniek om het SCS-apparaat uit te schakelen en begint de afwasperiode van 7-10 dagen. Aan het einde van de wash-off-periode keert de proefpersoon terug naar de kliniek en wordt het SCS-apparaat ingeschakeld om het te laten programmeren om de hoogfrequente stimulatie gedurende de volgende 3 weken af ​​te geven. Aan het einde van de 7e week komt de proefpersoon terug voor het laatste bezoek aan het einde van de behandeling om het onderzoek af te ronden.
De geïmplanteerde pulsgenerator van een ruggenmergstimulator is geprogrammeerd om hoogfrequente stimulatie te leveren voor pijnverlichting. Voor onze doeleinden wordt hoogfrequente stimulatie gedefinieerd als 1000 hertz.
De geïmplanteerde pulsgenerator van een ruggenmergstimulator is geprogrammeerd om laagfrequente stimulatie te leveren voor pijnverlichting. Laagfrequente stimulatie wordt gedefinieerd als programmering van conventionele stimulatiepulsgeneratoren.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Numerieke pijnbeoordelingsschaal (NPRS)
Tijdsspanne: Basislijn (bezoek 1) en bij elk vervolgbezoek (bezoeken 2, 3 en 4)
Digitaal pijnbeoordelingssysteem dat de subjectieve pijnscore van de patiënt scoort van 0 tot 10; waarbij een groter aantal wijst op progressief verergerende pijn. NPRS werd gemeten bij aanvang (bezoek 1), en bij elke follow-upbezoeken bij bezoek 2, 3 en 4. Bezoek 2 en 4 vastgelegde resultaten na behandeling (ofwel 1000 Hz of standaardstimulatie, afhankelijk van de randomisatie) resultaten, en bezoek 3 vastgelegde NPRS na de wash-off van de ruggenmergstimulatie.
Basislijn (bezoek 1) en bij elk vervolgbezoek (bezoeken 2, 3 en 4)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Oswestry Disability Index-vragenlijst (ODI).
Tijdsspanne: Basislijn (bezoek 1) en bij elk vervolgbezoek (bezoeken 2, 3 en 4)
ODI is een resultaatstatistiek die ontworpen is om de ernst van de handicap te beoordelen op basis van 10 activiteitscategorieën. ODI is gebaseerd op een schaal van 0 tot 100%, waarbij een hoger percentage een grotere handicap impliceert. (Er zijn 5 categorieën: 0-20%: minimale handicap, 21-40%: matige handicap, 41-60%: ernstige handicap, 61-80%: kreupel. 81-100%: bedlegerig of overdreven symptomen). ODI werden gemeten bij aanvang (bezoek 1), en bij elke follow-upbezoeken bij bezoek 2, 3 en 4. Bezoek 2 en 4 vastgelegd na behandeling (ofwel 1000 Hz of standaardstimulatie afhankelijk van de randomisatie) resultaten, en bezoek 3 vastgelegd NPRS na de wash-off van de ruggenmergstimulatie.
Basislijn (bezoek 1) en bij elk vervolgbezoek (bezoeken 2, 3 en 4)
Patiënt Global Impression of Change (PGIC)
Tijdsspanne: Basislijn (bezoek 1) en bij elk vervolgbezoek (bezoeken 2, 3 en 4)
PGIC is een 7-puntsschaal die vereist dat proefpersonen de ernst van hun ziekte of medische aandoening beoordelen na een specifieke behandeling. 1: Geen verandering, 2: Bijna hetzelfde, 3: Iets beter, 4: Iets beter, 5: Matig beter, 6: Beter, 7: Heel wat beter. De proefpersonen werd gevraagd om hun indruk van veranderingen te rapporteren tijdens het basisbezoek, bezoek 2 tot en met 4.
Basislijn (bezoek 1) en bij elk vervolgbezoek (bezoeken 2, 3 en 4)

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Voorkeur
Tijdsspanne: Einde behandelbezoek bij bezoek 4
Aan het einde van het onderzoek werd de proefpersonen gevraagd aan te geven aan welke stimulatiemodi van het ruggenmerg zij de voorkeur gaven. Proefpersonen kregen twee vakjes voorgeschoteld (1000 Hz-stimulatie en standaardstimulatie) en gevraagd om er één aan te vinken.
Einde behandelbezoek bij bezoek 4

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: James M North, MD, The Carolinas Pain Institute

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 oktober 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 september 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 oktober 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

16 oktober 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

25 oktober 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 september 2016

Laatst geverifieerd

1 september 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Er worden geen gegevens van individuele deelnemers gedeeld met iemand anders dan het studiepersoneel voor analysedoeleinden.

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren