- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02280863
Hybridisuljetun silmukan hotellitutkimukset Medtronicin PID-säätimellä
Hybridisuljetun silmukan tutkimukset Medtronicin PID-säätimellä - Hotel HCL -tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen osallistujia pyydetään käyttämään CGM:ää ja tutkimusinsuliinipumppua noin 4-5 päivää ennen HCL PID-IFB -järjestelmän käynnistämistä hotelliympäristössä vielä 4-5 päivän ajan. Kaikkia diabetesta sairastavia osallistujia ja alle 18-vuotiaiden osallistujien vanhempia/huoltajia pyydetään yöpymään hotellissa HCL PID-IFB -järjestelmän ollessa päällä ja pysymään lähellä Stanfordin yliopistoa päivän aikana. Yli 18-vuotiaita osallistujia pyydetään ottamaan vastaan varoituksia matalasta/korkeasta glukoositasosta.
Ilmoittautuneita osallistujia pyydetään suorittamaan arvioinnit, jotka kuvaavat heidän käyttökokemustaan / järjestelmän arviointia. Jokaisella osallistujalla oli kumppani (alle 18-vuotiaiden osallistujien vanhempi / laillinen huoltaja tai yli 18-vuotiaille osallistujien nimetty etämonitori) joka suostuu seuraamaan osallistujaa ja suorittamaan arvioinnin, mutta hänen ei katsota osallistuvan tutkimukseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- UC Denver- Barbara Davis Center for Childhood Diabetes
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Yale University- Department of Pediatric Endocrinology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tyypin 1 diabeteksen kliininen diagnoosi (tyypin 1 diabeteksen diagnoosi perustuu tutkijan arvioon; C-peptiditason ja vasta-ainemäärityksiä ei tarvita.)
- Päivittäinen insuliinihoito vähintään vuoden ajan
- Ikä 14,0-40,0 vuotta. Ensimmäiset 9 tutkittavaa (kaikkien 3 keskuksen välillä) ovat yli 18-vuotiaita.
- Tutkittava on suorittanut keskimäärin vähintään 3 metrin glukoosilukemaa päivässä viimeisen 2 viikon aikana
- Tutkittava on käyttänyt ladattavaa insuliinipumppua vähintään 3 kuukautta
- Aihe ymmärtää kirjallista englantia
- Seksuaalisesti aktiivisten naispotilaiden tulee käyttää hyväksyttävää ehkäisymenetelmää, esim. suun kautta otettavat ehkäisytabletit, pallea, IUD
- Naispotilailla on oltava negatiivinen virtsaraskaustesti
- Tutkittavan ja/tai vanhemman allekirjoittama tietoinen suostumuslomake ja tutkittavan allekirjoittama suostumus, jos < 18 vuotta
- Vanhempi/huoltaja (alle 18-vuotiaille) ja tutkittava ymmärtävät tutkimussuunnitelman ja sitoutuvat noudattamaan sitä. Molempien vanhempien tulee allekirjoittaa, jos mahdollista.
- Päivittäinen insuliinin kokonaistarve yli 0,4 yksikköä/kg/vrk kahden edellisen viikon aikana.
- Ei ole odotettavissa, että koehenkilö siirtyisi pois kliinisen keskuksen alueelta tutkimuksen aikana.
- Aikuisten tulee työskennellä 20 minuutin sisällä tutkimushenkilöstöstämme päivän aikana.
- Henkilö, joka haluaa hoitaa etämonitorin roolin (kuten vanhempi, puoliso tai läheinen).
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkittavalla on lääketieteellinen häiriö, joka tutkijan arvion mukaan vaikuttaa laitteiden käyttöön tai protokollan minkä tahansa osan suorittamiseen
- Diabeettinen ketoasidoosi viimeisen kuukauden aikana
- Aikaisemmat kohtaukset tai tajunnanmenetys viimeisen 6 kuukauden aikana
- Potilaalla on hengityssairaus, kuten astma, jota on hoidettu systeemisillä tai inhaloitavilla kortikosteroideilla viimeisen 6 kuukauden aikana tai kystinen fibroosi
- Potilaalla on ollut sydän- tai verisuonisairauksia, kuten sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris, sepelvaltimon ohitusleikkaus, sepelvaltimon stentointi, ohimenevä iskeeminen kohtaus, aivoverenkiertohäiriö, angina pectoris, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriö tai tromboembolinen sairaus
- Potilaalla on ollut maksa- tai munuaissairaus (muu kuin mikroalbuminuria)
- Systolinen verenpaine > 140 mmHg seulontakäynnillä
- Diastolinen verenpaine > 90 mmHg seulontakäynnillä
- Tutkittavalla on aktiivinen Gravesin tauti
- Potilaat, joilla on riittämättömästi hoidettu kilpirauhassairaus tai keliakia
- Tutkittavalla on neurologinen häiriö, joka tutkijan arvion mukaan vaikuttaa protokollan valmistumiseen
- Joko tutkittava tai tutkittavan ensisijainen hoitaja on saanut psykiatrista laitoshoitoa viimeisen 6 kuukauden aikana
- Tutkittavalla on diagnosoitu lääketieteellinen syömishäiriö
- Tutkittavalla on aiemmin tunnettu laittomien huumeiden väärinkäyttö
- Tutkittavalla on aiemmin ollut reseptilääkkeiden väärinkäyttöä
- Tutkittavalla on nykyinen alkoholin väärinkäyttö
- Tutkittavalla on aiemmin ollut näkövamma, joka ei salli tutkittavan osallistumista
- Kohteella on aktiivinen ihosairaus, joka voi vaikuttaa anturin sijoitukseen
- Kohdeella on liimaallergia
- Potilaat, jotka tarvitsevat keski- tai pitkävaikutteista insuliinia (kuten NPH, detemir tai glargiini)
- Potilaat, jotka tarvitsevat muita diabeteslääkkeitä kuin insuliinia (suun kautta tai ruiskeena)
- Suun kautta otettavien/hengitettävien glukokortikoidien tai muiden lääkkeiden nykyinen käyttö, joka tutkijan arvion mukaan olisi vasta-aihe tutkimukseen osallistumiselle
- Potilaalla on tällä hetkellä beetasalpaaja
- Kohde osallistuu parhaillaan toiseen tutkimustutkimukseen (lääke tai laite)
- Tutkija katsoo, että tutkimushenkilö ei halua tai kykene noudattamaan protokollaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aikuisten kohortti
Aikuiset käyttävät Medtronic Hybrid -suljetun silmukan järjestelmää viiden päivän ajan avoimessa piirissä (anturilla täydennetty pumppu) ja viisi päivää suljetussa kierrossa.
Ensimmäiset 8 aikuista käyttävät Android-alustaa.
|
Jatkuva glukoosianturi ja insuliinin annostelujärjestelmä, joka on suunniteltu jatkuvaan suljetun silmukan ohjaukseen PID-IFB-algoritmilla (proportional-integral-derivative insuliinife-back) Android-ohjaimella.
Täysin integroitu jatkuva glukoosianturi ja insuliinin annostelujärjestelmä, joka on suunniteltu jatkuvaan suljetun silmukan ohjaukseen PID-IFB-algoritmilla (proportional-integral-derivative insuliinin takaisinkytkentä)
|
|
Kokeellinen: Nuorten kohortti
Nuoret käyttävät Medtronic Hybrid Closed-Loop System -järjestelmää neljä päivää avoimessa piirissä (anturilla täydennetty pumppu) ja neljä päivää suljetussa kierrossa.
|
Täysin integroitu jatkuva glukoosianturi ja insuliinin annostelujärjestelmä, joka on suunniteltu jatkuvaan suljetun silmukan ohjaukseen PID-IFB-algoritmilla (proportional-integral-derivative insuliinin takaisinkytkentä)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, joilla on enintään yksi metri glukoosiarvo <50 mg/dl ja ei arvoja <40 mg/dl, enintään kaksi jaksoa, joissa mittarin glukoosiarvot ovat yli 300 mg/dl yli 1 tunnin ajan, eikä ketonemiaa, Kohtaukset tai tajunnan menetys
Aikaikkuna: Jopa 10 päivää
|
Määritelmämme kohorttiin menestyksekkäästi osallistuvasta aiheesta on:
|
Jopa 10 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräiset glukoosiarvot
Aikaikkuna: Jopa 10 päivää
|
Keskimääräiset glukoosiarvot raportoidaan jatkuvalla glukoosivalvonnalla arvioituina (CGM; ihonalainen sensori, päivä- ja yöarvot).
|
Jopa 10 päivää
|
|
Keskimääräiset glukoosiarvot, sormenpään glukoosimittarin arvo, aikuisten kohortit
Aikaikkuna: Jopa 10 päivää
|
Keskimääräiset glukoosiarvot ilmoitetaan sormenpään glukoosimittarin arvolla arvioituna.
|
Jopa 10 päivää
|
|
Mediaaniglukoosiarvot, sormenpään glukoosimittarin arvo, nuorten kohortti
Aikaikkuna: Jopa 10 päivää
|
Mediaani ja glukoosiarvot ilmoitetaan sormenpään glukoosimittarin arvolla arvioituna.
|
Jopa 10 päivää
|
|
Ajan prosenttiosuus glukoosialueella 70-180 mg/dl
Aikaikkuna: Jopa 10 päivää
|
Jopa 10 päivää
|
|
|
Sormimittarin glukoosiarvotestien prosenttiosuus <70 mg/dl
Aikaikkuna: Jopa 10 päivää
|
Jopa 10 päivää
|
|
|
Prosenttiosuus ajasta, jonka anturin glukoosiarvot ovat <70 mg/DL, aikuiset kohortit
Aikaikkuna: Jopa 10 päivää
|
Jopa 10 päivää
|
|
|
Prosenttiosuus ajasta, jonka anturin glukoosiarvot ovat <70 mg/DL, nuorten kohortti
Aikaikkuna: Jopa 10 päivää
|
Jopa 10 päivää
|
|
|
Sormenpäämittarin glukoosiarvotestien prosenttiosuus >300 mg/dl, aikuisten kohortti – Medtronic Android-käyttöliittymä
Aikaikkuna: Jopa 10 päivää
|
Jopa 10 päivää
|
|
|
Sormenpäämittarin glukoosiarvotestien prosenttiosuus >300 mg/dl, aikuisten kohortti – integroitu järjestelmäliitäntä ja nuorten kohortti
Aikaikkuna: Jopa 10 päivää
|
Jopa 10 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bruce A Buckingham, MD, Stanford University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ly TT, Weinzimer SA, Maahs DM, Sherr JL, Roy A, Grosman B, Cantwell M, Kurtz N, Carria L, Messer L, von Eyben R, Buckingham BA. Automated hybrid closed-loop control with a proportional-integral-derivative based system in adolescents and adults with type 1 diabetes: individualizing settings for optimal performance. Pediatr Diabetes. 2017 Aug;18(5):348-355. doi: 10.1111/pedi.12399. Epub 2016 May 18.
- Adams RN, Tanenbaum ML, Hanes SJ, Ambrosino JM, Ly TT, Maahs DM, Naranjo D, Walders-Abramson N, Weinzimer SA, Buckingham BA, Hood KK. Psychosocial and Human Factors During a Trial of a Hybrid Closed Loop System for Type 1 Diabetes Management. Diabetes Technol Ther. 2018 Oct;20(10):648-653. doi: 10.1089/dia.2018.0174. Epub 2018 Sep 21.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IDE: G140086
- 1-SRA-2014-238- (Muu apuraha/rahoitusnumero: JDRF Grant Key: 1-SRA-2014-238-M-R)
- IRB 29973 (Muu tunniste: Stanford University)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .