- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02280863
Hybrid Closed-Loop hotellstudier med Medtronic PID Controller
Hybridstudier med sluten slinga med Medtronic PID-kontroller - Hotell HCL-studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Studiedeltagarna kommer att bli ombedda att använda CGM och den medföljande studieinsulinpumpen i cirka 4 till 5 dagar innan HCL PID-IFB-systemet påbörjas i en hotellmiljö i ytterligare 4 till 5 dagar. Alla deltagare med diabetes och förälder/vårdnadshavare till deltagare < 18 år kommer att uppmanas att övernatta på ett hotell medan HCL PID-IFB-systemet är på och att vara nära Stanford University under dagen. För deltagare > 18 år kommer utsedda fjärrmonitorer att uppmanas att ta emot varningar för låga/höga glukosnivåer.
Registrerade deltagare kommer att bli ombedda att slutföra utvärderingar för att beskriva deras användarupplevelse/utvärdering av systemet. Varje deltagare hade en följeslagare (förälder/vårdnadshavare för deltagare < 18 år, eller den utsedda fjärrmonitorn för deltagare > 18 år) som kommer att samtycka till att övervaka deltagaren och slutföra en utvärdering, men kommer inte att anses vara inskriven i studien.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
- UC Denver- Barbara Davis Center for Childhood Diabetes
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06520
- Yale University- Department of Pediatric Endocrinology
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnos av typ 1-diabetes (Diagnosen av typ 1-diabetes baseras på utredarens bedömning; C-peptidnivåer och antikroppsbestämningar behövs inte.)
- Daglig insulinbehandling i minst ett år
- Ålder mellan 14,0 till 40,0 år. De första 9 försökspersonerna (mellan alla 3 centra) kommer att vara över 18 år gamla.
- Försökspersonen har utfört i genomsnitt minst 3 meter glukosvärden per dag under de föregående 2 veckorna
- Försökspersonen har använt en nedladdningsbar insulinpump i minst 3 månader
- Ämnet förstår skriftlig engelska
- Kvinnliga patienter som är sexuellt aktiva måste ha acceptabel preventivmetod t.ex. p-piller, diafragma, spiral
- Kvinnliga patienter måste ha ett negativt uringraviditetstest
- Informerat samtycke undertecknat av försökspersonen och/eller förälder och samtycke undertecknat av försökspersonen om < 18 år
- Förälder/vårdnadshavare (för försökspersoner < 18 år) och försöksperson förstår studieprotokollet och samtycker till att följa det. Båda föräldrarna ska skriva under om möjligt.
- Totalt dagligt insulinbehov större än 0,4 enheter/kg/dag under de föregående två veckorna.
- Ingen förväntan att försökspersonen kommer att flytta ut från området för det kliniska centret under studien.
- Vuxna kommer att behöva arbeta inom 20 minuter från vår forskningspersonal under dagen.
- En person som är villig att fylla rollen som en fjärrmonitor (som förälder, make eller partner).
Exklusions kriterier:
- Försökspersonen har en medicinsk störning som enligt utredarens bedömning kommer att påverka bärandet av enheterna eller fullbordandet av någon aspekt av protokollet
- Diabetisk ketoacidos under den senaste månaden
- Historik med krampanfall eller medvetslöshet under de senaste 6 månaderna
- Personen har ett andningsproblem som astma, behandlat med systemiska eller inhalerade kortikosteroider under de senaste 6 månaderna eller cystisk fibros
- Personen har en historia av hjärt- eller kärlsjukdomar såsom hjärtinfarkt, instabil angina, bypass-operation i kranskärlen, stentning av kranskärlen, övergående ischemisk attack, cerebrovaskulär olycka, angina, kongestiv hjärtsvikt, arytmi eller tromboembolisk sjukdom
- Personen har en historia av lever- eller njursjukdom (annat än mikroalbuminuri)
- Systoliskt blodtryck > 140 mmHg vid screeningbesök
- Diastoliskt blodtryck > 90 mmHg vid screeningbesök
- Försökspersonen har aktiv Graves sjukdom
- Försökspersoner med otillräckligt behandlad sköldkörtelsjukdom eller celiaki
- Försökspersonen har en neurologisk störning som enligt utredarens bedömning kommer att påverka slutförandet av protokollet
- Antingen försökspersonen eller försökspersonens primärvårdare har fått sluten psykiatrisk behandling under de senaste 6 månaderna
- Försökspersonen har en historia av diagnosen medicinsk ätstörning
- Försökspersonen har en historia av känt olagligt drogmissbruk
- Försökspersonen har en historia av känt missbruk av receptbelagda läkemedel
- Försökspersonen har tidigare haft alkoholmissbruk
- Försökspersonen har en historia av synnedsättning som inte skulle tillåta personen att delta
- Personen har ett aktivt hudtillstånd som skulle påverka sensorplaceringen
- Försökspersonen har adhesiva allergier
- Patienter som behöver ett medel- eller långverkande insulin (som NPH, detemir eller glargin)
- Försökspersoner som behöver andra antidiabetiska läkemedel än insulin (oralt eller injicerbart)
- Nuvarande användning av orala/inhalerade glukokortikoider eller andra läkemedel, som enligt utredarens bedömning skulle vara en kontraindikation för deltagande i studien
- Försökspersonen tar för närvarande betablockerare
- Försökspersonen deltar för närvarande i en annan undersökningsstudie (läkemedel eller enhet)
- Försökspersonen bedöms av utredaren vara ovillig eller oförmögen att följa protokollet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Vuxenkohort
Medtronic Hybrid Closed-Loop System kommer att användas av vuxna i fem dagar i öppen slinga (sensorförstärkt pump) och fem dagar i stängd slinga.
De första 8 vuxna använder Android-plattformen.
|
En kontinuerlig glukossensor och insulintillförselsystem designat för kontinuerlig kontroll med sluten slinga med PID-IFB-algoritmen (proportional-integral-derivative insulin feed-back) med en Android-kontroller.
En helt integrerad kontinuerlig glukossensor och insulintillförselsystem designat för kontinuerlig kontroll med sluten slinga med PID-IFB-algoritmen (proportional-integral-derivative insulin feed-back)
|
|
Experimentell: Ungdomskohort
Medtronic Hybrid Closed-Loop System kommer att användas av ungdomar i fyra dagar i öppen slinga (sensorförstärkt pump) och fyra dagar i stängd slinga.
|
En helt integrerad kontinuerlig glukossensor och insulintillförselsystem designat för kontinuerlig kontroll med sluten slinga med PID-IFB-algoritmen (proportional-integral-derivative insulin feed-back)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med högst en meter glukosvärde <50 mg/dL och inga värden <40 mg/dL, högst två episoder med återstående glukosvärden >300 mg/dL i mer än 1 timme och ingen ketonemi, Kramper eller förlust av medvetande
Tidsram: Upp till 10 dagar
|
Vår definition av ett ämne som framgångsrikt deltar i en kohort är:
|
Upp till 10 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Medelglukosvärden
Tidsram: Upp till 10 dagar
|
Medelglukosvärden rapporteras utvärderade genom kontinuerlig glukosövervakning (CGM; subkutan sensor, dag- och nattvärden).
|
Upp till 10 dagar
|
|
Medelglukosvärden, Fingerstick Glukosmätare Värde, Vuxna kohorter
Tidsram: Upp till 10 dagar
|
Medelglukosvärden rapporteras som bedömda med fingersticksglukosmätarvärde.
|
Upp till 10 dagar
|
|
Medianglukosvärden, Fingerstick Glucose Meter Values, Adolescent Cohort
Tidsram: Upp till 10 dagar
|
Median- och glukosvärdena rapporteras som bedömda med fingersticksglukosmätarens värde.
|
Upp till 10 dagar
|
|
Procent av tiden inom glukosintervallet 70-180 mg/dL
Tidsram: Upp till 10 dagar
|
Upp till 10 dagar
|
|
|
Procentandel av Fingerstick Meter Glucose Value Tests <70 mg/dL
Tidsram: Upp till 10 dagar
|
Upp till 10 dagar
|
|
|
Procentandel av tid med sensorglukosvärden <70 mg/DL, vuxenkohorter
Tidsram: Upp till 10 dagar
|
Upp till 10 dagar
|
|
|
Procent av tid med sensorglukosvärden <70 mg/DL, ungdomskohort
Tidsram: Upp till 10 dagar
|
Upp till 10 dagar
|
|
|
Procentandel av Fingerstick Meter Glucose Value Tests >300 mg/dL, vuxenkohort - Medtronic Android Interface
Tidsram: Upp till 10 dagar
|
Upp till 10 dagar
|
|
|
Procentandel av fingersticksmätarens glukosvärdestester >300 mg/dL, vuxenkohort - integrerat systemgränssnitt och ungdomskohort
Tidsram: Upp till 10 dagar
|
Upp till 10 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Bruce A Buckingham, MD, Stanford University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ly TT, Weinzimer SA, Maahs DM, Sherr JL, Roy A, Grosman B, Cantwell M, Kurtz N, Carria L, Messer L, von Eyben R, Buckingham BA. Automated hybrid closed-loop control with a proportional-integral-derivative based system in adolescents and adults with type 1 diabetes: individualizing settings for optimal performance. Pediatr Diabetes. 2017 Aug;18(5):348-355. doi: 10.1111/pedi.12399. Epub 2016 May 18.
- Adams RN, Tanenbaum ML, Hanes SJ, Ambrosino JM, Ly TT, Maahs DM, Naranjo D, Walders-Abramson N, Weinzimer SA, Buckingham BA, Hood KK. Psychosocial and Human Factors During a Trial of a Hybrid Closed Loop System for Type 1 Diabetes Management. Diabetes Technol Ther. 2018 Oct;20(10):648-653. doi: 10.1089/dia.2018.0174. Epub 2018 Sep 21.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IDE: G140086
- 1-SRA-2014-238- (Annat bidrag/finansieringsnummer: JDRF Grant Key: 1-SRA-2014-238-M-R)
- IRB 29973 (Annan identifierare: Stanford University)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .