Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Hybride gesloten hotelstudies met PID-controller van Medtronic

1 juni 2018 bijgewerkt door: Bruce A. Buckingham, Stanford University

Hybride studies met gesloten lus met PID-controller van Medtronic - HCL-studie voor hotels

Het primaire doel van deze studie is het evalueren van de veiligheid en werkzaamheid van het Medtronic hybride closed-loop (HCL)-systeem dat gebruikmaakt van het proportioneel-integraal-afgeleide algoritme met insulinefeedback (PID-IFB) dat is geoptimaliseerd om te functioneren in een hybride modus met gesloten- lusregeling die overdag en 's nachts werkt.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Studiedeelnemers wordt gevraagd om de CGM en de geleverde insulinepomp gedurende ongeveer 4 tot 5 dagen voorafgaand aan de start van het HCL PID-IFB-systeem in een hotelomgeving gedurende nog eens 4 tot 5 dagen te gebruiken. Alle deelnemers met diabetes en de ouder/voogd van deelnemers < 18 jaar wordt gevraagd om in een hotel te overnachten terwijl het HCL PID-IFB-systeem is ingeschakeld en overdag dicht bij Stanford University te blijven. Voor deelnemers ouder dan 18 jaar wordt aan aangewezen externe monitoren gevraagd om waarschuwingen te ontvangen voor lage/hoge glucosewaarden.

Ingeschreven deelnemers wordt gevraagd evaluaties in te vullen om hun gebruikerservaring/evaluatie van het systeem te beschrijven. Elke deelnemer had een begeleider (ouder/wettelijke voogd van deelnemers < 18 jaar oud, of de aangewezen externe monitor voor deelnemers > 18 jaar oud) die ermee instemt om de deelnemer te monitoren en een evaluatie te voltooien, maar die niet wordt beschouwd als ingeschreven in het onderzoek.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

24

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
        • Stanford University Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
        • UC Denver- Barbara Davis Center for Childhood Diabetes
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06520
        • Yale University- Department of Pediatric Endocrinology

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 40 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Klinische diagnose van diabetes type 1 (De diagnose van diabetes type 1 is gebaseerd op het oordeel van de onderzoeker; C-peptideniveau- en antilichaambepalingen zijn niet nodig.)
  • Dagelijkse insulinetherapie gedurende minimaal één jaar
  • Leeftijd tussen 14,0 en 40,0 jaar. De eerste 9 proefpersonen (tussen alle 3 de centra) zullen ouder zijn dan 18 jaar.
  • De proefpersoon heeft de afgelopen 2 weken gemiddeld ten minste 3 meter glucosemetingen per dag uitgevoerd
  • Proefpersoon heeft minimaal 3 maanden een downloadbare insulinepomp gebruikt
  • Onderwerp begrijpt geschreven Engels
  • Vrouwelijke patiënten die seksueel actief zijn, moeten een aanvaardbare anticonceptiemethode gebruiken, b.v. orale anticonceptiepil, diafragma, spiraaltje
  • Vrouwelijke patiënten moeten een negatieve urine-zwangerschapstest hebben
  • Geïnformeerd toestemmingsformulier ondertekend door de proefpersoon en/of ouder en instemming ondertekend door de proefpersoon indien < 18 jaar
  • Ouder/voogd (voor proefpersonen < 18 jaar) en proefpersoon begrijpen het onderzoeksprotocol en stemmen ermee in zich eraan te houden. Indien mogelijk moeten beide ouders tekenen.
  • Totale dagelijkse insulinebehoefte van meer dan 0,4 eenheden/kg/dag gedurende de voorgaande twee weken.
  • Geen verwachting dat de proefpersoon tijdens het onderzoek het gebied van het klinische centrum zal verlaten.
  • Volwassenen moeten overdag binnen 20 minuten van ons onderzoekspersoneel aan het werk zijn.
  • Een persoon die bereid is de rol van monitor op afstand te vervullen (zoals ouder, echtgenoot of partner).

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersoon heeft een medische aandoening die naar het oordeel van de onderzoeker van invloed zal zijn op het dragen van de hulpmiddelen of het voltooien van enig aspect van het protocol
  • Diabetische ketoacidose in de afgelopen maand
  • Geschiedenis van epileptische aanvallen of bewustzijnsverlies in de afgelopen 6 maanden
  • Proefpersoon heeft een luchtwegaandoening zoals astma, behandeld met systemische of inhalatiecorticosteroïden in de afgelopen 6 maanden of cystische fibrose
  • De patiënt heeft een voorgeschiedenis van een hart- of vaataandoening, zoals een myocardinfarct, instabiele angina pectoris, bypassoperatie van de kransslagader, stenting van de kransslagader, voorbijgaande ischemische aanval, cerebrovasculair accident, angina pectoris, congestief hartfalen, aritmie of trombo-embolische ziekte
  • Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van lever- of nierziekte (anders dan microalbuminurie)
  • Systolische bloeddruk > 140 mmHg bij screeningsbezoek
  • Diastolische bloeddruk > 90 mmHg bij screeningsbezoek
  • Proefpersoon heeft een actieve ziekte van Graves
  • Proefpersonen met onvoldoende behandelde schildklierziekte of coeliakie
  • Proefpersoon heeft een neurologische aandoening die naar het oordeel van de onderzoeker van invloed zal zijn op de voltooiing van het protocol
  • De proefpersoon of de primaire verzorger van de proefpersoon heeft in de afgelopen 6 maanden intramurale psychiatrische behandeling ondergaan
  • Onderwerp heeft een voorgeschiedenis van gediagnosticeerde medische eetstoornis
  • Onderwerp heeft een geschiedenis van bekend illegaal drugsgebruik
  • Onderwerp heeft een voorgeschiedenis van bekend misbruik van voorgeschreven medicijnen
  • Betrokkene heeft een geschiedenis van huidig ​​alcoholmisbruik
  • Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van visuele beperkingen waardoor proefpersoon niet kan deelnemen
  • Proefpersoon heeft een actieve huidaandoening die de plaatsing van de sensor zou kunnen beïnvloeden
  • Onderwerp heeft lijmallergieën
  • Proefpersonen die een middellang- of langwerkende insuline nodig hebben (zoals NPH, detemir of glargine)
  • Proefpersonen die andere antidiabetica nodig hebben dan insuline (oraal of injecteerbaar)
  • Huidig ​​gebruik van orale/geïnhaleerde glucocorticoïden of andere medicijnen, die naar het oordeel van de onderzoeker een contra-indicatie zouden zijn voor deelname aan het onderzoek
  • Onderwerp gebruikt momenteel bètablokkers
  • Proefpersoon neemt momenteel deel aan een andere onderzoeksstudie (geneesmiddel of apparaat)
  • Proefpersoon wordt door de onderzoeker geacht niet bereid of niet in staat te zijn het protocol te volgen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Volwassen cohort
Het hybride gesloten lus-systeem van Medtronic wordt vijf dagen lang door volwassenen gebruikt in open lus (pomp met verbeterde sensor) en vijf dagen in gesloten lus. De eerste 8 volwassenen gebruiken het Android-platform.
Een continue glucosesensor en insulinetoedieningssysteem ontworpen voor continue closed-loop-regeling met het PID-IFB-algoritme (proportioneel-integraal-afgeleide insulinefeedback) met behulp van een Android-controller.
Een volledig geïntegreerde continue glucosesensor en insulinetoedieningssysteem ontworpen voor continue closed-loop-regeling met het PID-IFB-algoritme (Proportional-integral-Derivative Insuline Feedback)
Experimenteel: Adolescent cohort
Het hybride gesloten lus-systeem van Medtronic wordt door adolescenten gedurende vier dagen in open lus (pomp met verbeterde sensor) en vier dagen in gesloten lus gebruikt.
Een volledig geïntegreerde continue glucosesensor en insulinetoedieningssysteem ontworpen voor continue closed-loop-regeling met het PID-IFB-algoritme (Proportional-integral-Derivative Insuline Feedback)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met niet meer dan één meterglucosewaarde <50 mg/dL en geen waarden <40 mg/dL, niet meer dan twee afleveringen met meterglucosewaarden die >300 mg/dL blijven gedurende meer dan 1 uur, en geen ketonemie, Aanvallen of bewustzijnsverlies
Tijdsspanne: Tot 10 dagen

Onze definitie van een proefpersoon die succesvol deelneemt aan een cohort is:

  1. Maximaal één meter glucosewaarde <50 mg/dL en geen waarden <40 mg/dL
  2. Niet meer dan twee episodes met meterglucosewaarden die langer dan 1 uur >300 mg/dL blijven en die geen verband houden met een storing in de infusieset
  3. Geen ketonemie > 1,0 mmol/L, terwijl het systeem functioneel is, tenzij gerelateerd aan een bijkomende ziekte of falen van de infusieset
  4. Geen toevallen of bewustzijnsverlies terwijl het systeem is ingeschakeld en functioneel is
Tot 10 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde glucosewaarden
Tijdsspanne: Tot 10 dagen
Gemiddelde glucosewaarden worden gerapporteerd zoals bepaald door continue glucosemonitoring (CGM; subcutane sensor, dag- en nachtwaarden).
Tot 10 dagen
Gemiddelde glucosewaarden, vingerprikglucosemeterwaarde, volwassen cohorten
Tijdsspanne: Tot 10 dagen
Gemiddelde glucosewaarden worden gerapporteerd zoals bepaald door de waarde van de vingerprikglucosemeter.
Tot 10 dagen
Mediane glucosewaarden, vingerprikglucosemeterwaarde, adolescentencohort
Tijdsspanne: Tot 10 dagen
Mediaan- en glucosewaarden worden gerapporteerd zoals bepaald door de waarde van de vingerprikglucosemeter.
Tot 10 dagen
Tijdspercentage binnen glucosebereik van 70-180 mg/dL
Tijdsspanne: Tot 10 dagen
Tot 10 dagen
Percentage glucosewaardetests met vingerprikmeter <70 mg/dL
Tijdsspanne: Tot 10 dagen
Tot 10 dagen
Tijdspercentage met sensorglucosewaarden <70 mg/DL, cohorten volwassenen
Tijdsspanne: Tot 10 dagen
Tot 10 dagen
Tijdspercentage met sensorglucosewaarden <70 mg/DL, adolescentencohort
Tijdsspanne: Tot 10 dagen
Tot 10 dagen
Percentage glucosewaardetests van de vingerprikmeter >300 mg/dL, volwassenencohort - Android-interface van Medtronic
Tijdsspanne: Tot 10 dagen
Tot 10 dagen
Percentage glucosewaardetests met vingerprikmeter >300 mg/dL, volwassenencohort - geïntegreerde systeeminterface en adolescentencohort
Tijdsspanne: Tot 10 dagen
Tot 10 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Bruce A Buckingham, MD, Stanford University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 juli 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 oktober 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

2 november 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 juli 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 juni 2018

Laatst geverifieerd

1 juni 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • IDE: G140086
  • 1-SRA-2014-238- (Ander subsidie-/financieringsnummer: JDRF Grant Key: 1-SRA-2014-238-M-R)
  • IRB 29973 (Andere identificatie: Stanford University)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

Er waren drie locaties betrokken bij het onderzoek; geanonimiseerde informatie werd gedeeld met de locaties in Denver en Yale.

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren