Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Гибридные гостиничные исследования с замкнутым контуром с ПИД-контроллером Medtronic

1 июня 2018 г. обновлено: Bruce A. Buckingham, Stanford University

Гибридные исследования замкнутого контура с ПИД-регулятором Medtronic — исследование HCL отеля

Основная цель этого исследования — оценить безопасность и эффективность гибридной системы с замкнутым контуром (HCL) компании Medtronic, в которой используется алгоритм пропорционально-интегрально-производной с обратной связью по инсулину (PID-IFB), оптимизированный для работы в гибридном режиме с замкнутым контуром. контур управления работает днем ​​и ночью.

Обзор исследования

Подробное описание

Участникам исследования будет предложено использовать CGM и предоставленную для исследования инсулиновую помпу примерно за 4–5 дней до начала использования системы HCL PID-IFB в условиях отеля еще в течение 4–5 дней. Всем участникам с диабетом и родителям/опекунам участников младше 18 лет будет предложено остаться на ночь в отеле, пока система HCL PID-IFB включена, и оставаться рядом со Стэнфордским университетом в течение дня. Для участников старше 18 лет назначенным удаленным наблюдателям будет предложено получать оповещения о низком/высоком уровне глюкозы.

Зарегистрированным участникам будет предложено заполнить тесты, чтобы описать их пользовательский опыт/оценку системы. У каждого участника был сопровождающий (родитель/законный опекун участников младше 18 лет или назначенный удаленный наблюдатель для участников старше 18 лет). который даст согласие на наблюдение за участником и прохождение оценки, но не будет считаться включенным в исследование.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

24

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Stanford, California, Соединенные Штаты, 94305
        • Stanford University Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
        • UC Denver- Barbara Davis Center for Childhood Diabetes
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06520
        • Yale University- Department of Pediatric Endocrinology

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 40 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Клинический диагноз диабета 1 типа (Диагноз диабета 1 типа основывается на заключении исследователя; определение уровня пептида С и антител не требуется.)
  • Ежедневная инсулинотерапия в течение как минимум одного года
  • Возраст от 14,0 до 40,0 лет. Первые 9 субъектов (между всеми 3 центрами) будут старше 18 лет.
  • Субъект выполнял в среднем не менее 3 измерений уровня глюкозы глюкометром в день в течение предшествующих 2 недель.
  • Субъект использовал загружаемую инсулиновую помпу не менее 3 месяцев.
  • Субъект понимает письменный английский
  • Женщины, ведущие активную половую жизнь, должны использовать приемлемый метод контрацепции, т.е. оральные контрацептивы, диафрагма, ВМС
  • Пациенты женского пола должны иметь отрицательный тест мочи на беременность
  • Форма информированного согласия, подписанная субъектом и/или родителем, и согласие, подписанное субъектом, если ему меньше 18 лет.
  • Родитель/опекун (для субъектов младше 18 лет) и субъект понимают протокол исследования и соглашаются его соблюдать. Оба родителя должны подписать, если это возможно.
  • Общая суточная потребность в инсулине более 0,4 ЕД/кг/сутки в течение предшествующих двух недель.
  • Не ожидается, что субъект будет покидать территорию клинического центра во время исследования.
  • Взрослые должны будут работать в пределах 20 минут от нашего исследовательского персонала в течение дня.
  • Человек, желающий выполнять роль удаленного наблюдателя (например, родитель, супруг или вторая половинка).

Критерий исключения:

  • Субъект страдает заболеванием, которое, по мнению исследователя, повлияет на ношение устройств или выполнение любого аспекта протокола.
  • Диабетический кетоацидоз в течение последнего месяца
  • Припадки или потеря сознания в анамнезе за последние 6 мес.
  • Субъект имеет респираторное заболевание, такое как астма, лечение системными или ингаляционными кортикостероидами в течение предыдущих 6 месяцев или муковисцидоз.
  • Субъект имеет в анамнезе любое сердечное или сосудистое заболевание, такое как инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аортокоронарное шунтирование, стентирование коронарной артерии, транзиторная ишемическая атака, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, застойная сердечная недостаточность, аритмия или тромбоэмболическая болезнь.
  • Субъект имеет в анамнезе заболевание печени или почек (кроме микроальбуминурии).
  • Систолическое артериальное давление > 140 мм рт. ст. на скрининговом визите
  • Диастолическое артериальное давление > 90 мм рт. ст. на скрининговом визите
  • У субъекта активная болезнь Грейвса.
  • Субъекты с неадекватно леченным заболеванием щитовидной железы или глютеновой болезнью
  • У субъекта неврологическое расстройство, которое, по мнению исследователя, повлияет на завершение протокола.
  • Либо субъект, либо основной опекун субъекта получали стационарное психиатрическое лечение в течение последних 6 месяцев.
  • Субъект имеет в анамнезе диагностированное медицинское расстройство пищевого поведения.
  • Субъект имеет в анамнезе известное злоупотребление незаконными наркотиками.
  • Субъект в прошлом злоупотреблял отпускаемыми по рецепту лекарствами.
  • Субъект имеет историю текущего злоупотребления алкоголем
  • Субъект имеет в анамнезе нарушения зрения, которые не позволяют субъекту участвовать.
  • У субъекта активное кожное заболевание, которое может повлиять на размещение сенсора.
  • У субъекта аллергия на клей
  • Субъекты, которым требуется инсулин промежуточного или длительного действия (например, НПХ, детемир или гларгин)
  • Субъекты, нуждающиеся в других противодиабетических препаратах, кроме инсулина (перорально или инъекционно)
  • Текущее использование пероральных/ингаляционных глюкокортикоидов или других препаратов, которые, по мнению исследователя, являются противопоказанием для участия в исследовании.
  • Субъект в настоящее время принимает бета-блокаторы.
  • Субъект в настоящее время участвует в другом исследовательском исследовании (препарат или устройство).
  • Исследователь считает, что субъект не желает или не может следовать протоколу.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Взрослая когорта
Гибридная система замкнутого цикла Medtronic будет использоваться взрослыми в течение пяти дней в открытом цикле (дополнительная помпа с датчиком) и в течение пяти дней в замкнутом цикле. Первые 8 взрослых используют платформу Android.
Датчик глюкозы непрерывного действия и система доставки инсулина, предназначенные для непрерывного управления по замкнутому контуру с помощью алгоритма PID-IFB (пропорционально-интегрально-дифференциальная обратная связь по инсулину) с использованием контроллера Android.
Полностью интегрированный непрерывный датчик глюкозы и система доставки инсулина, предназначенная для непрерывного управления с обратной связью с алгоритмом PID-IFB (пропорционально-интегрально-дифференциальная обратная связь по инсулину).
Экспериментальный: Когорта подростков
Гибридная система замкнутого цикла Medtronic будет использоваться подростками в течение четырех дней в открытом цикле (дополнительная помпа с датчиком) и четырех дней в замкнутом цикле.
Полностью интегрированный непрерывный датчик глюкозы и система доставки инсулина, предназначенная для непрерывного управления с обратной связью с алгоритмом PID-IFB (пропорционально-интегрально-дифференциальная обратная связь по инсулину).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с уровнем глюкозы не более одного метра <50 мг/дл и без значений <40 мг/дл, не более двух эпизодов с оставшимися значениями уровня глюкозы >300 мг/дл в течение более 1 часа и отсутствием кетонемии, Судороги или потеря сознания
Временное ограничение: До 10 дней

Наше определение субъекта, успешно участвующего в когорте, таково:

  1. Не более одного значения глюкозы глюкометра <50 мг/дл и ни одного значения <40 мг/дл
  2. Не более двух эпизодов с сохранением значений глюкозы на глюкометре >300 мг/дл в течение более 1 часа, не связанных с неисправностью инфузионного набора.
  3. Нет кетонемии >1,0 ммоль/л, пока система функционирует, если только она не связана с интеркуррентным заболеванием или неисправностью инфузионного набора
  4. Никаких припадков или потери сознания, пока система включена и функционирует
До 10 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Средние значения глюкозы
Временное ограничение: До 10 дней
Сообщается о средних значениях глюкозы, оцененных с помощью непрерывного мониторинга глюкозы (CGM, подкожный датчик, дневные и ночные значения).
До 10 дней
Средние значения глюкозы, значение глюкометра на пальце, когорты взрослых
Временное ограничение: До 10 дней
Сообщается о средних значениях глюкозы, оцененных по показаниям глюкометра из пальца.
До 10 дней
Медианные значения глюкозы, значение глюкометра на пальце, когорта подростков
Временное ограничение: До 10 дней
Средние значения глюкозы сообщаются как оцененные по показаниям глюкометра из пальца.
До 10 дней
Процент времени в диапазоне уровня глюкозы 70-180 мг/дл
Временное ограничение: До 10 дней
До 10 дней
Процент тестов уровня глюкозы на пальцеметре <70 мг/дл
Временное ограничение: До 10 дней
До 10 дней
Процент времени со значениями сенсорной глюкозы <70 мг/дл, когорты взрослых
Временное ограничение: До 10 дней
До 10 дней
Процент времени со значениями сенсорной глюкозы <70 мг/дл, когорта подростков
Временное ограничение: До 10 дней
До 10 дней
Процент тестов уровня глюкозы с помощью глюкометра> 300 мг / дл, когорта взрослых - Medtronic Android Interface
Временное ограничение: До 10 дней
До 10 дней
Процент тестов уровня глюкозы на пальцеметре> 300 мг / дл, когорта взрослых - интерфейс интегрированной системы и когорта подростков
Временное ограничение: До 10 дней
До 10 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Bruce A Buckingham, MD, Stanford University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июля 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 мая 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 мая 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 июля 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

31 октября 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

2 ноября 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 июля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 июня 2018 г.

Последняя проверка

1 июня 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • IDE: G140086
  • 1-SRA-2014-238- (Другой номер гранта/финансирования: JDRF Grant Key: 1-SRA-2014-238-M-R)
  • IRB 29973 (Другой идентификатор: Stanford University)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Да

Описание плана IPD

В исследовании участвовали три сайта; обезличенная информация была передана сайтам в Денвере и Йеле.

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться