Motivoiva haastattelu ja kulttuuri urbaaneille intiaaninuorille (MICUNAY) (MICUNAY)

Amerikan intiaanien/alaskan alkuperäiskansojen (AI/AN) nuoret raportoivat korkeammasta alkoholin ja huumeiden (AOD) käytöstä, AOD:n käytön yleisyydestä ja intensiteetistä, AOD:n aikaisemmasta ensimmäisestä käytöstä ja paljon korkeammasta alkoholiin liittyvästä kuolleisuudesta kuin muut rodulliset/etniset ryhmät. Yhdysvaltain tiedot kaupunkien tekoälyistä/AN:ista ovat rajalliset; Eräässä tutkimuksessa kuitenkin havaittiin, että riskialttiit AI:t/AN-aikuiset kaupunkiympäristössä raportoivat alkoholin, marihuanan, metamfetamiinin ja muiden huumeiden käytön alkamisesta aikaisemmin verrattuna kaikkiin muihin LA Countyn etnisiin/roturyhmiin. Tämä ehdotus vastaa PAR-11-346, Interventions for Health Promotion and Disease Prevention in Native American Populations, joka keskittyy kehittämään, mukauttamaan ja testaamaan terveyden edistämistä ehkäisevien interventioiden tehokkuutta intiaaniväestössä. Kaksi co-PI:tä tarjoavat ainutlaatuisen yhdistelmän asiantuntemusta, joka on johtanut innovatiivisen alustavan protokollan kehittämiseen AI/AN-nuorille: Motivaatiohaastattelu ja kulttuuri urbaaniin intiaaninuorille (MICUNAY), joka yhdistää perinteiset parantavat lähestymistavat motivoivaan haastatteluun ( MI). Dickerson on Alaskan syntyperäinen (Inupiaq) uusi tutkija, joka työskenteli AI/AN-yhteisön kanssa saadakseen yhteisöllisiä näkökulmia AOD:n käytön ja mielenterveysongelmien vähentämiseen. D'Amico on kansainvälisesti tunnustettu työstään, joka keskittyi sellaisten MI-interventioiden kehittämiseen ja testaamiseen, jotka on suunnattu AOD:n käyttöön kulttuurisesti erilaisille nuorille eri ympäristöissä. Dickerson ja kollegat ovat osoittaneet, että AI/AN-nuorille tarvitaan kulttuurisesti sopivia interventioita. Hänen kahdessa yhteisöpohjaisessa projektissaan havaittiin, että ei ole olemassa ohjelmia, jotka yhdistäisivät perinteisiin perustuvan parantamisen todisteisiin perustuviin hoitoihin (EBT), ja tämä mainittiin merkittävänä esteenä hoidon hakemiselle kaupunkien AI/AN-populaatioissa. Siksi MICUNAY yhdistää perinteisiin perustuvan parantamisen MI: n kanssa. Se koostuu 6 viikoittaisesta 1 tunnin mittaisesta istunnosta (3 MI AOD -istuntoa ja 3 perinteistä toimintaa). Tämä ehdotus sisältää myös usean järjestelmän toiminnan. Yksilötasolla tutkijat tarjoavat MICUNAY:tä kaupunkien AI/AN-nuorille. Yhteisön tasolla he keskustelevat AOD:n käytöstä ja AOD:n ehkäisystä AI/AN-nuorten keskuudessa olemassa olevissa Community Wellness Gatherings (CWG) -tapaamisissa. Ehdotettu viiden vuoden tutkimus koostuu kahdesta pääosasta: 1) Kehitysvaihe, jossa he järjestävät kohderyhmiä kahdessa kliinisessä paikassa Los Angelesissa ja Oaklandissa yhteisön kanssa selvittääkseen toimituksen toteutettavuuden ja kestävyyden, 2) satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. vertaamalla nuoria, jotka osallistuvat vain CWG:hen (n=100) nuoriin, jotka osallistuvat CWG:hen ja saavat MICUNAY:n (n=100). Tutkijat vertailevat tuloksia 3 ja 6 kuukauden seurannassa määrittääkseen (a) tapahtuuko kliinisesti merkittäviä muutoksia AOD:n odotuksissa, koettu AOD:n vertaiskäytön esiintyvyys, alkoholinkäyttö, marihuanan ja muiden huumeiden käyttö ja niihin liittyvät seuraukset; (b) tapahtuuko kliinisesti merkittäviä muutoksia fyysisessä, sosiaalisessa, emotionaalisessa ja toiminnallisessa hyvinvoinnissa sekä henkisyydessä ja kulttuurisessa identifioitumisessa, ja (c) jos vähenemistä tapahtuu, arvioi CWG-ryhmän ja CWG plus MICUNAY -ryhmän vaikutusten koot. Tämä tutkimus laajentaa merkittävästi työtä tekoälyn/anin nuorten kanssa puuttumalla sekä yhteisön että yksilötasolla sekä kehittämällä ja testaamalla integroitua perinteisiin perustuvaa AOD MI -ryhmäinterventiota kaupunkien AI/AN-nuorille.