Motivierende Interviews und Kultur für urbane indianische Jugendliche (MICUNAY) (MICUNAY)

Amerikanische Indianer/Alaska-Ureinwohner (AI/AN) berichten über höhere Raten des Alkohol- und Drogenkonsums (AOD), eine größere Häufigkeit und Intensität des AOD-Konsums, einen früheren ersten AOD-Konsum und eine viel höhere alkoholbedingte Sterblichkeit als andere rassische/ethnische Gruppen in die US-Daten zu städtischen AIs/ANs sind begrenzt; Eine Studie ergab jedoch, dass gefährdete AIs/AN-Erwachsene in einem städtischen Umfeld im Vergleich zu allen anderen ethnischen/rassischen Gruppen im LA County über einen früheren Beginn des Alkohol-, Marihuana-, Methamphetamin- und anderen Drogenkonsums berichten. Dieser Vorschlag reagiert auf PAR-11-346, Interventionen zur Gesundheitsförderung und Krankheitsprävention in indianischen Bevölkerungsgruppen, deren Schwerpunkt auf der Entwicklung, Anpassung und Prüfung der Wirksamkeit von Präventionsmaßnahmen zur Gesundheitsförderung in indianischen Bevölkerungsgruppen liegt. Die beiden Co-PIs bieten eine einzigartige Mischung aus Fachwissen, die zur Entwicklung eines innovativen vorläufigen Protokolls für AI/AN-Jugendliche geführt hat: Motivational Interviewing and Culture for Urban Native American Youth (MICUNAY), das traditionelle Heilungsansätze mit motivierenden Interviews integriert ( MI). Dickerson ist ein neuer Forscher aus Alaska (Inupiaq), der mit der KI/AN-Gemeinschaft zusammengearbeitet hat, um gemeinschaftsbasierte Perspektiven zur Verringerung des AOD-Konsums und zu psychischen Gesundheitsproblemen zu erhalten. D'Amico ist international anerkannt für ihre Arbeit, die sich auf die Entwicklung und Erprobung von MI-Interventionen konzentriert, die auf den Einsatz von AOD bei Jugendlichen mit unterschiedlichen Kulturen in verschiedenen Umgebungen abzielen. Dickerson und Kollegen haben die Notwendigkeit kulturell angemessener Interventionen für KI/AN-Jugendliche aufgezeigt. Seine beiden gemeindebasierten Projekte stellten fest, dass es einen Mangel an Programmen gibt, die traditionelle Heilung mit evidenzbasierten Behandlungen (EBTs) integrieren, und dies wurde als erhebliches Hindernis für die Suche nach medizinischer Versorgung innerhalb der städtischen AI/AN-Bevölkerung angeführt. Daher wird MICUNAY traditionelles Heilen mit MI integrieren. Es besteht aus 6 wöchentlichen einstündigen Sitzungen (3 MI AOD-Sitzungen und 3 traditionellen Aktivitätssitzungen). Dieser Vorschlag beinhaltet auch einen Multisystem-Interventionsansatz. Auf individueller Ebene werden die Ermittler städtischen AI/AN-Jugendlichen MICUNAY zur Verfügung stellen. Auf Gemeindeebene werden sie bei bestehenden Community Wellness Gatherings (CWG) den Einsatz von AOD und die AOD-Prävention unter AI/AN-Jugendlichen diskutieren. Die vorgeschlagene 5-Jahres-Studie wird aus zwei Hauptkomponenten bestehen: 1) einer Entwicklungsphase, in der Fokusgruppen an zwei klinischen Standorten in Los Angeles und Oakland mit der Gemeinde durchgeführt werden, um die Durchführbarkeit und Nachhaltigkeit der Bereitstellung festzustellen, 2) eine randomisierte kontrollierte Studie Vergleich von Jugendlichen, die nur an einer CWG teilnehmen (n=100), mit Jugendlichen, die an einer CWG teilnehmen und zusätzlich MICUNAY erhalten (n=100). Die Forscher werden die Ergebnisse nach 3 und 6 Monaten vergleichen, um festzustellen, (a) ob klinisch signifikante Veränderungen der AOD-Erwartungen, der wahrgenommenen Prävalenz des AOD-Konsums unter Gleichaltrigen, des Alkoholkonsums, des Marihuana- und anderen Drogenkonsums und der damit verbundenen Konsequenzen auftreten; (b) ob klinisch signifikante Veränderungen des körperlichen, sozialen, emotionalen und funktionellen Wohlbefindens sowie der Spiritualität und kulturellen Identifikation auftreten, und (c) falls Verringerungen auftreten, schätzen Sie die Effektstärken für die CWG-Gruppe und die CWG plus MICUNAY-Gruppe ab. Diese Studie erweitert die Arbeit mit AI/AN-Jugendlichen erheblich, indem sie sowohl auf gemeinschaftlicher als auch auf individueller Ebene interveniert und eine integrierte, traditionsbasierte AOD-MI-Gruppenintervention für städtische AI/AN-Jugendliche entwickelt und testet.