- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02371148
Fase II -tutkimus BRB:llä non-Hodgkin-lymfoplasmasyyttisen lymfooman/Waldenströmin makroglobulinemian hoitoon (FIL_BRB)
Fase II -tutkimus bortezomibilla, rituksimabilla ja bendamustiini-BRB:llä ei-Hodgkinin lymfoplasmosyyttisen lymfooman/Waldenstrom-makroglobulinemian potilaille ensimmäisessä relapsivaiheessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lymfoplasmasyyttisen/lymfoplasmosytoidisen lymfooman/Waldenstrom-makroglobulinemian, jolla on samat tutkimuksessa esitetyt ominaisuudet ja joita hoidetaan tavanomaisella rituksimabilla ja kemoterapialla, odotettavissa olevan etenemisvapaan eloonjäämisen (PFS) voidaan arvioida olevan 50 % 18 kuukauden kohdalla.
Tutkijat pitävät positiivisena tuloksena 18 kuukauden PFS-asteen nostamista 50:stä 65 prosenttiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Alessandria, Italia, 15121
- A.O. SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo
-
Ancona, Italia, 60126
- A.O. Universitaria Ospedali Riuniti - Ospedale Umberto I Di Ancona
-
Aviano (PN), Italia
- Centro di riferimento Oncologico - Oncologia Medica A
-
Biella, Italia, 13900
- A.O. Ospedale Degli Infermi
-
Cagliari, Italia
- Ospedale Businco, Divisione di Ematologia
-
Meldola (FC), Italia
- Area Vasta Romagna e IRST
-
Milano, Italia, 20122
- IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
-
Modena, Italia, 41124
- A.O. Universitaria Policlinico Di Modena
-
Novara, Italia, 28100
- Ospedale Maggiore Della Carita' - Scdu Ematologia
-
Oristano, Italia, 09170
- Ospedale San Martino, Asl Oristano- Ematologia
-
Pavia, Italia, 27100
- Ematologia Policlinico San Matteo
-
Piacenza, Italia, 29121
- AUSL di Piacenza
-
Rimini, Italia, 47924
- Ausl Di Rimini
-
Torino, Italia, 10126
- Ematologia 1 - A.O. Citta' Della Salute E Della Scienza Di Torino
-
Torino, Italia
- Città della Salute e della Scienza SC Ematologia
-
Varese, Italia, 21100
- Ematologia - OSPEDALE DI CIRCOLO E FONDAZIONE MACCHI
-
-
ME
-
Messina, ME, Italia, 98158
- AO Riuniti Papardo Piemonte
-
-
PZ
-
Rionero in Vulture, PZ, Italia, 85028
- Centro di Riferimento Oncologico della Basilicata
-
-
RA
-
Ravenna, RA, Italia, 48100
- AUSL di Ravenna
-
-
RC
-
Reggio Calabria, RC, Italia, 89125
- A.O. Bianchi - Melacrino - Morelli
-
-
RM
-
Roma, RM, Italia, 00153
- Nuovo Regina Margherita
-
-
Salerno
-
Pagani, Salerno, Italia, 84016
- Uo Oncoematologia, Po "A.Tortora"
-
-
Treviso
-
Castelfranco Veneto, Treviso, Italia, 31033
- Ospedale S. Giacomo di Castelfranco Veneto
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti todistettu lymfoplasmasyyttisen/sytoidisen lymfooman/Waldenstrom-makroglobulinemian diagnoosi REAL/WHO-luokituksen mukaan
- Uusiutunut/refraktaarinen sairaus yhden linjan kemoterapian (rituksimabi) jälkeen. Jos potilaat ovat saaneet bortetsomibia tai bendamustiinia ja ovat saaneet osittaisen vasteen, joka kestää vähintään kaksi vuotta.
- Ikä >= 18
- Vähintään yksi seuraavista aktiivisen taudin määrittelykriteereistä: systeemiset oireet tai hemoglobiini alle 10 g/dl (lymfoomasta) tai verihiutaleet alle 100 x 109/l (lymfoomasta) tai oireinen splenomegalia tai bulky sairaus (>7 cm) tai hyperviskositeettioireyhtymä, perifeerinen neuropatia asteeseen 1 asti (Waldenströmin tautiin liittyvä), hemolyyttinen anemia ja immuunikompleksivaskuliitti
- Elinajanodote > 6 kuukautta
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2
- vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≥45 % tai FS ≥37 %
- Kreatiniini jopa 1,5 x normaalin yläraja
- Konjugoitu bilirubiini jopa 2 x normaalin yläraja
- Alkalinen fosfataasi ja transaminaasit jopa 2 x normaalin yläraja
- Tietoista kirjallista sisältöä
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat saaneet ensilinjan bortetsomibi- tai bendamustiinihoitoa ja jotka eivät ole saaneet vähintään osittaista vastetta tai osittaista vastetta, joka kestää vähintään kaksi vuotta.
- Potilaat, jotka eivät suostu käyttämään riittäviä ehkäisyä hoidon aikana ja vähintään 6 kuukautta hoidon lopettamisen jälkeen
- Anamneesi muita pahanlaatuisia kasvaimia kolmen vuoden aikana ennen tutkimukseen tuloa paitsi: asianmukaisesti hoidettu kohdunkaulan karsinooma in situ; tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä; matala-asteinen, varhaisvaiheinen, paikallinen eturauhassyöpä, jota hoidetaan kirurgisesti parantavalla tarkoituksella; hyvä ennuste rintasyöpä in situ (DCIS), joka on hoidettu pelkällä lumpektomialla parantavalla tarkoituksella
- Terveystila, joka vaatii pitkäaikaista (> 1 kuukauden) systeemisten kortikosteroidien käyttöä
- Aktiivinen bakteeri-, virus- tai sieni-infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa
- Minkä tahansa asteen perifeerinen neuropatia ≥ 2 [katso liite A]
- Samanaikainen sairaus, joka saattaa sulkea pois hoidon antamisen
- Sydämen vajaatoiminta (NYHA-aste III/IV)
- Sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä tutkimukseen saapumisesta
- Vaikea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus hypoksemialla
- Vaikea diabetes mellitus, jota on vaikea saada hallintaan riittävällä insuliinihoidolla
- Hypertensio, jota on vaikea hallita
- Munuaisten vajaatoiminta, kreatiniinipuhdistuma <30 ml/min
- HIV-positiivisuus HBV-positiivisuus lukuun ottamatta potilaita, jotka ovat HbsAg- ja HBV-DNA-negatiivisia ja Ab-anti-HB-ydinpositiivisia (näiden potilaiden on saatava ennaltaehkäisyä lamivudiinilla)
- HCV-positiivisuus, lukuun ottamatta potilaita, joilla on HCV-RNA-negatiivinen
- Käytetään osallistumista samaan aikaan toiseen tutkimukseen tutkimuslääkkeiden kanssa
- Tunnettu yliherkkyys tai anafylaktinen reaktio hiiren vasta-aineille tai proteiineille
- Mikä tahansa muu samanaikainen lääketieteellinen tai psykologinen tila, joka estäisi tutkimukseen osallistumisen tai vaarantaisi kyvyn antaa tietoinen suostumus.
- Naiset raskauden tai imetyksen aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Bortezomib-Rituximab-Bendamustine
Bortezomib-Rituximab-Bendamustine (BRB) -yhdistelmä potilailla, joilla on uusiutunut/refraktorinen lymfoplasmosyyttinen/lymfoplasmosytoidilymfooma/Waldenstrom-makroglobulinemia yhden hoitolinjan jälkeen.
|
Bortetsomibi-rituksimabi-bendamustiini Bortetsomibi: 1,3 mg/mq sc päivät 1, 8, 15, 22* Rituksimabi: 375 mg/m² i.v. päivä 1** Bendamustiini: 90 mg/m² iv päivät 1-2 tai päivät 2-3 laitoksen/lääkärin valinnan mukaan. Toista jaksot 28 päivän välein yhteensä 6 sykliä *Myrkyllisyys jätetään pois **Sykleissä 1 rituksimabia annetaan päivänä 8, jotta vältetään tuumorilyysioireyhtymä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Tämä on prospektiivinen, monikeskustutkimusvaiheen II tutkimus, jonka tarkoituksena on määrittää Bortezomibin, Rituksimabin ja Bendamustiinin tehoa ja turvallisuutta potilailla, joilla on uusiutunut/refraktorinen Waldenströmin makroglobulinemia. Ensisijainen tavoite on arvioida, saavuttaako kokeellinen hoito PFS:n absoluuttisen kasvun 50 prosentista 65 %:iin 18 kuukauden kohdalla verrattuna standardihoitoon. PFS mitataan hoidon alusta taudin etenemisen, uusiutumisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään. Potilaat, joilla ei ole relapsia seurannan lopussa, sensuroidaan heidän viimeisenä arviointipäiväänsä. |
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kokonaisvasteprosentti (ORR): Potilas määritellään vasteen saavaksi, jos hänellä on täydellinen tai erittäin hyvä osittainen tai osittainen vaste, joka on arvioitu Waldestromin makroglobulinemiaa käsittelevän 6. kansainvälisen työpajan Waldenströmin makroglobulinemia-konsensussuositusten perusteella.
|
2 vuotta
|
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kokonaiseloonjääminen (OS): mitataan hoidon alusta mistä tahansa syystä kuolinpäivään.
Lopullisen analyysin aikaan elossa olevat potilaat sensuroidaan viimeisen yhteydenottopäivänä.
Kaikilta potilailta vaadittava vähimmäisseurantaaika on 2 vuotta.
|
2 vuotta
|
|
Myrkyllisyys
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Myrkyllisyys: vakava, hengenvaarallinen, kuolemaan johtava (asteet 3, 4 ja 5)
|
2 vuotta
|
|
Vakavien haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Vakavien haittatapahtumien määrä on määritelty "Common Terminology Criteria for Adverse Events" (CTCAE) version 4.0 mukaisesti
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Lorella Orsucci, MD, SC EMATOLOGIA - AO CITTA' DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA DI TORINO
- Päätutkija: Giulia Benevolo, MD, SC EMATOLOGIA - AO CITTA' DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA DI TORINO
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Neoplasmat, plasmasolut
- Waldenströmin makroglobulinemia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Bendamustiinihydrokloridi
- Rituksimabi
- Bortetsomibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- FIL_BRB
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .