- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02371148
Estudo Fase II com BRB para Linfoma Linfoplasmocítico Não-Hodgkin/Macroglobulinemia de Waldenstrom (FIL_BRB)
Estudo Fase II com Bortezomibe, Rituximabe e Bendamustina-BRB- para Linfoma Linfoplasmocítico Não-Hodgkin/Pacientes com Macroglobulinemia de Waldenstrom na Primeira Recaída
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A sobrevida livre de progressão (PFS) esperada para linfoma linfoplasmocítico/linfoplasmocitóide/macroglobulinemia de Waldenstrom com as mesmas características indicadas no estudo e tratadas com Rituximabe padrão mais quimioterapia pode ser estimada em 50% em 18 meses.
Os investigadores considerariam um resultado positivo para aumentar a taxa de PFS em 18 meses de 50 para 65%.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Alessandria, Itália, 15121
- A.O. SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo
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Ancona, Itália, 60126
- A.O. Universitaria Ospedali Riuniti - Ospedale Umberto I Di Ancona
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Aviano (PN), Itália
- Centro di riferimento Oncologico - Oncologia Medica A
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Biella, Itália, 13900
- A.O. Ospedale Degli Infermi
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Cagliari, Itália
- Ospedale Businco, Divisione di Ematologia
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Meldola (FC), Itália
- Area Vasta Romagna e IRST
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Milano, Itália, 20122
- IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
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Modena, Itália, 41124
- A.O. Universitaria Policlinico Di Modena
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Novara, Itália, 28100
- Ospedale Maggiore Della Carita' - Scdu Ematologia
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Oristano, Itália, 09170
- Ospedale San Martino, Asl Oristano- Ematologia
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Pavia, Itália, 27100
- Ematologia Policlinico San Matteo
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Piacenza, Itália, 29121
- AUSL di Piacenza
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Rimini, Itália, 47924
- Ausl Di Rimini
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Torino, Itália, 10126
- Ematologia 1 - A.O. Citta' Della Salute E Della Scienza Di Torino
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Torino, Itália
- Città della Salute e della Scienza SC Ematologia
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Varese, Itália, 21100
- Ematologia - OSPEDALE DI CIRCOLO E FONDAZIONE MACCHI
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ME
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Messina, ME, Itália, 98158
- AO Riuniti Papardo Piemonte
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PZ
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Rionero in Vulture, PZ, Itália, 85028
- Centro di Riferimento Oncologico della Basilicata
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RA
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Ravenna, RA, Itália, 48100
- AUSL di Ravenna
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RC
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Reggio Calabria, RC, Itália, 89125
- A.O. Bianchi - Melacrino - Morelli
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RM
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Roma, RM, Itália, 00153
- Nuovo Regina Margherita
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Salerno
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Pagani, Salerno, Itália, 84016
- Uo Oncoematologia, Po "A.Tortora"
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Treviso
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Castelfranco Veneto, Treviso, Itália, 31033
- Ospedale S. Giacomo di Castelfranco Veneto
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico histológico comprovado de linfoma plasmocítico/citoide/macroglobulinemia de Waldenstrom de acordo com a classificação REAL/OMS
- Doença recidivante/refratária após receber quimioterapia de uma linha (rituximabe). Se os pacientes receberam bortezomibe ou bendamustina e obtiveram uma resposta parcial com duração de pelo menos dois anos.
- Idade >= 18
- Presença de pelo menos um dos seguintes critérios para definição de doença ativa: Sintomas sistêmicos ou Hemoglobina menor que 10 g/dL (por linfoma) ou Plaquetas menor que 100 x 109/L (por linfoma) ou Esplenomegalia sintomática ou Volumosa (>7 cm) ou síndrome de hiperviscosidade, neuropatia periférica até grau 1 (relacionada à doença de Waldenstrom), anemia hemolítica e vasculite de imunocomplexos
- Expectativa de vida > 6 meses
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- fração de ejeção do ventrículo esquerdo (LVEF) ≥45% ou FS ≥37%
- Creatinina até 1,5 x limite superior do normal
- Bilirrubina conjugada até 2 x limite superior da normalidade
- Fosfatase alcalina e transaminases até 2 x limite superior da normalidade
- Conteúdo informado escrito
Critério de exclusão:
- Pacientes que receberam terapia de primeira linha com bortezomibe ou bendamustina, que obtiveram ou não pelo menos resposta parcial nem resposta parcial com duração de pelo menos dois anos.
- Pacientes que não concordam em tomar precauções contraceptivas adequadas durante e por pelo menos 6 meses após o término da terapia
- História de outras malignidades dentro de 3 anos antes da entrada no estudo, exceto para: carcinoma in situ do colo do útero adequadamente tratado; câncer de pele de células basais ou escamosas; câncer de próstata localizado, de baixo grau, em estágio inicial, tratado cirurgicamente com intenção curativa; carcinoma ductal in situ (CDIS) de bom prognóstico da mama tratado apenas com lumpectomia com intenção curativa
- Condição médica que requer uso prolongado (> 1 mês) de corticosteroides sistêmicos
- Infecção bacteriana, viral ou fúngica ativa que requer terapia sistêmica
- Neuropatia periférica de qualquer grau ≥ 2 [consulte a Seção A do Apêndice]
- Condição médica concomitante que pode excluir a administração da terapia
- Insuficiência cardíaca (NYHA grau III/IV)
- Infarto do miocárdio dentro de 6 meses após a entrada no estudo
- Doença pulmonar obstrutiva crônica grave com hipoxemia
- Diabetes mellitus grave de difícil controle com terapia adequada de insulina
- Hipertensão difícil de controlar
- Função renal prejudicada com depuração de creatinina <30 ml/min
- Positividade para HIV Positividade para HBV com exceção de pacientes HbsAg e HBV-DNA negativos e Ab anti-HB core positivos (esses pacientes precisam receber profilaxia com Lamivudina)
- Positividade para HCV, exceto para pacientes com RNA de HCV negativo
- A participação ao mesmo tempo em outro estudo com drogas experimentais é usada
- Hipersensibilidade conhecida ou reações anafiláticas a anticorpos ou proteínas murinas
- Qualquer outra condição médica ou psicológica coexistente que impeça a participação no estudo ou comprometa a capacidade de dar consentimento informado.
- Mulheres grávidas ou amamentando
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Bortezomibe-Rituximabe-Bendamustina
Combinação de bortezomibe-rituximabe-bendamustina (BRB) em pacientes com linfoma linfoplasmocítico/linfoplasmocitóide recidivante/refratário/macroglobulinemia de Waldenstrom após uma linha de terapia.
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Bortezomibe-Rituximabe-Bendamustina Bortezomibe: 1,3 mg/mq sc dias 1, 8, 15, 22* Rituximabe: 375 mg/m² i.v. dia 1** Bendamustina: 90 mg/m2 iv dias 1-2 ou dias 2-3 de acordo com a escolha da instituição/médico Repita os ciclos a cada 28 dias para um total de 6 ciclos *Em caso de toxicidade é omitido **Nos ciclos 1, para evitar a síndrome de lise tumoral, Rituximabe será administrado no dia 8
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: 18 meses
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Este é um estudo prospectivo multicêntrico de fase II desenvolvido para determinar a eficácia e a segurança de Bortezomibe mais Rituximabe mais Bendamustina em pacientes com Macroglobulinemia de Waldenstrom recidivante/refratária. O objetivo principal é avaliar se o tratamento experimental atinge um aumento absoluto da taxa de PFS de 50 para 65% em 18 meses em relação ao tratamento padrão. PFS é medido desde o início da terapia até a data de progressão da doença, recaída ou morte por qualquer causa. Os pacientes sem recidiva ao final do seguimento serão censurados na data da última avaliação. |
18 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: 2 anos
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Taxa de resposta geral (ORR): um paciente é definido como respondedor se tiver uma resposta parcial ou parcial completa ou muito boa, avaliada com base nas recomendações do consenso de macroglobulinemia de Waldenstrom do 6º Workshop Internacional sobre Macroglobulinemia de Waldestrom.
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2 anos
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Sobrevivência geral (OS)
Prazo: 2 anos
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Sobrevida global (OS): medida desde o início da terapia até a data da morte por qualquer causa.
Os pacientes vivos no momento da análise final serão censurados na data do último contato.
O tempo mínimo de acompanhamento necessário para todos os pacientes será de 2 anos.
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2 anos
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Toxicidade
Prazo: 2 anos
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Toxicidade: grave, com risco de vida, fatal (grau 3, 4 e 5)
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2 anos
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Número de eventos adversos graves
Prazo: 2 anos
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O número de eventos adversos graves é definido de acordo com "Common Terminology Criteria for Adverse Events" (CTCAE), versão 4.0
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2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Lorella Orsucci, MD, SC EMATOLOGIA - AO CITTA' DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA DI TORINO
- Investigador principal: Giulia Benevolo, MD, SC EMATOLOGIA - AO CITTA' DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA DI TORINO
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Doenças Hematológicas
- Distúrbios hemorrágicos
- Distúrbios hemostáticos
- Paraproteinemias
- Distúrbios das Proteínas Sanguíneas
- Neoplasias de Células Plasmáticas
- Waldenstrom Macroglobulinemia
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Fatores imunológicos
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Cloridrato de Bendamustina
- Rituximabe
- Bortezomibe
Outros números de identificação do estudo
- FIL_BRB
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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