- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02371148
Badanie Fazy II z BRB w leczeniu chłoniaka nieziarniczego/makroglobulinemii Waldenstroma (FIL_BRB)
Badanie fazy II z bortezomibem, rytuksymabem i bendamustyną-BRB- u pacjentów z chłoniakiem nieziarniczym/makroglobulinemią Waldenstroma przy pierwszym nawrocie
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przeżycie wolne od progresji choroby (PFS) spodziewane w przypadku chłoniaka limfoplazmocytowego/chłoniaka limfoplazmocytoidalnego/makroglobulinemii Waldenstroma o tych samych cechach wskazanych w badaniu i leczonych standardowym rytuksymabem w połączeniu z chemioterapią można oszacować na 50% po 18 miesiącach.
Badacze rozważą pozytywny wynik w celu zwiększenia wskaźnika 18-miesięcznego PFS z 50 do 65%.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Alessandria, Włochy, 15121
- A.O. SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo
-
Ancona, Włochy, 60126
- A.O. Universitaria Ospedali Riuniti - Ospedale Umberto I Di Ancona
-
Aviano (PN), Włochy
- Centro di riferimento Oncologico - Oncologia Medica A
-
Biella, Włochy, 13900
- A.O. Ospedale Degli Infermi
-
Cagliari, Włochy
- Ospedale Businco, Divisione di Ematologia
-
Meldola (FC), Włochy
- Area Vasta Romagna e IRST
-
Milano, Włochy, 20122
- IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
-
Modena, Włochy, 41124
- A.O. Universitaria Policlinico Di Modena
-
Novara, Włochy, 28100
- Ospedale Maggiore Della Carita' - Scdu Ematologia
-
Oristano, Włochy, 09170
- Ospedale San Martino, Asl Oristano- Ematologia
-
Pavia, Włochy, 27100
- Ematologia Policlinico San Matteo
-
Piacenza, Włochy, 29121
- AUSL di Piacenza
-
Rimini, Włochy, 47924
- Ausl Di Rimini
-
Torino, Włochy, 10126
- Ematologia 1 - A.O. Citta' Della Salute E Della Scienza Di Torino
-
Torino, Włochy
- Città della Salute e della Scienza SC Ematologia
-
Varese, Włochy, 21100
- Ematologia - OSPEDALE DI CIRCOLO E FONDAZIONE MACCHI
-
-
ME
-
Messina, ME, Włochy, 98158
- AO Riuniti Papardo Piemonte
-
-
PZ
-
Rionero in Vulture, PZ, Włochy, 85028
- Centro di Riferimento Oncologico della Basilicata
-
-
RA
-
Ravenna, RA, Włochy, 48100
- AUSL di Ravenna
-
-
RC
-
Reggio Calabria, RC, Włochy, 89125
- A.O. Bianchi - Melacrino - Morelli
-
-
RM
-
Roma, RM, Włochy, 00153
- Nuovo Regina Margherita
-
-
Salerno
-
Pagani, Salerno, Włochy, 84016
- Uo Oncoematologia, Po "A.Tortora"
-
-
Treviso
-
Castelfranco Veneto, Treviso, Włochy, 31033
- Ospedale S. Giacomo di Castelfranco Veneto
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzone histologicznie rozpoznanie chłoniaka limfocytarnego/cytoidalnego/makroglobulinemii Waldenstroma zgodnie z klasyfikacją REAL/WHO
- Choroba nawrotowa/oporna na leczenie po chemioterapii jednokierunkowej (rytuksymab). Jeśli pacjenci otrzymywali bortezomib lub bendamustynę i uzyskali częściową odpowiedź trwającą co najmniej dwa lata.
- Wiek >= 18 lat
- Obecność co najmniej jednego z następujących kryteriów definicji aktywnej choroby: objawy ogólnoustrojowe lub stężenie hemoglobiny poniżej 10 g/dl (z powodu chłoniaka) lub liczba płytek krwi poniżej 100 x 109/l (z powodu chłoniaka) lub objawowa splenomegalia lub guzy (>7 cm) lub zespół nadmiernej lepkości, neuropatia obwodowa do stopnia 1 (związana z chorobą Waldenstroma), niedokrwistość hemolityczna i zapalenie naczyń kompleksów immunologicznych
- Oczekiwana długość życia > 6 miesięcy
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≥45% lub FS ≥37%
- Kreatynina do 1,5 x górna granica normy
- Bilirubina sprzężona do 2 x górna granica normy
- Fosfataza alkaliczna i aminotransferaz do 2 x górna granica normy
- Pisemna świadoma treść
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy otrzymali leczenie pierwszego rzutu bortezomibem lub bendamustyną, którzy uzyskali lub nie uzyskali przynajmniej częściowej odpowiedzi ani częściowej odpowiedzi trwającej co najmniej dwa lata.
- Pacjenci, którzy nie zgadzają się na stosowanie odpowiednich środków antykoncepcyjnych w trakcie i co najmniej 6 miesięcy po zakończeniu leczenia
- Historia innych nowotworów złośliwych w ciągu 3 lat przed włączeniem do badania, z wyjątkiem: odpowiednio leczonego raka in situ szyjki macicy; rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry; niski stopień, wczesne stadium, zlokalizowany rak gruczołu krokowego leczony chirurgicznie z zamiarem wyleczenia; dobrze rokujący rak przewodowy in situ (DCIS) piersi leczony samą lumpektomią z intencją wyleczenia
- Stan chorobowy wymagający długotrwałego stosowania (>1 miesiąca) ogólnoustrojowych kortykosteroidów
- Aktywna infekcja bakteryjna, wirusowa lub grzybicza wymagająca leczenia ogólnoustrojowego
- Neuropatia obwodowa dowolnego stopnia ≥ 2 [patrz Załącznik Część A]
- Współistniejący stan chorobowy, który może wykluczać zastosowanie terapii
- Niewydolność serca (stopień III/IV wg NYHA)
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia badania
- Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc z hipoksemią
- Ciężka cukrzyca trudna do kontrolowania za pomocą odpowiedniej insulinoterapii
- Nadciśnienie, które jest trudne do kontrolowania
- Zaburzenia czynności nerek z klirensem kreatyniny <30 ml/min
- Zakażenie wirusem HIV Dodatnie zakażenie HBV z wyjątkiem pacjentów HbsAg i HBV-DNA z ujemnym wynikiem i dodatnim rdzeniem Ab anty-HB (tacy pacjenci wymagają profilaktyki za pomocą lamiwudyny)
- HCV dodatni z wyjątkiem pacjentów z ujemnym wynikiem HCV RNA
- Stosowany jest udział w tym samym czasie w innym badaniu z badanymi lekami
- Znana nadwrażliwość lub reakcje anafilaktyczne na mysie przeciwciała lub białka
- Każdy inny współistniejący stan medyczny lub psychologiczny, który wykluczałby udział w badaniu lub zagrażałby zdolności do wyrażenia świadomej zgody.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Bortezomib-Rytuksymab-Bendamustyna
Skojarzenie Bortezomib-Rytuksymab-Bendamustyna (BRB) u pacjentów z nawrotowym/opornym na leczenie chłoniakiem limfoplazmocytowym/limfoplasmocytoidalnym/makroglobulinemią Waldenstroma po jednej linii leczenia.
|
Bortezomib-Rytuksymab-Bendamustyna Bortezomib: 1,3 mg/m2 sc dni 1, 8, 15, 22* Rytuksymab: 375 mg/m2 i.v. dzień 1** Bendamustyna: 90 mg/m2 dożylnie dni 1-2 lub dni 2-3 w zależności od decyzji placówki/lekarza Powtarzać cykle co 28 dni, łącznie 6 cykli *W przypadku toksyczności pominięto **W cyklach 1, aby uniknąć zespołu rozpadu guza, Rytuksymab będzie podany w 8. dniu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Jest to prospektywne, wieloośrodkowe badanie fazy II, mające na celu określenie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania bortezomibu w skojarzeniu z rytuksymabem i bendamustyną u pacjentów z nawracającą/oporną na leczenie makroglobulinemią Waldenstroma. Podstawowym celem jest ocena, czy leczenie eksperymentalne prowadzi do bezwzględnego wzrostu wskaźnika PFS z 50 do 65% po 18 miesiącach w porównaniu ze standardowym leczeniem. PFS mierzy się od początku terapii do daty progresji choroby, nawrotu choroby lub zgonu z dowolnej przyczyny. Pacjenci bez nawrotu na koniec okresu obserwacji zostaną ocenzurowani w dniu ostatniej oceny. |
18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR): pacjenta definiuje się jako odpowiadającego, jeśli ma całkowitą lub bardzo dobrą częściową lub częściową odpowiedź, ocenianą w oparciu o konsensusowe zalecenia dotyczące makroglobulinemii Waldenstroma z 6. Międzynarodowych Warsztatów na temat makroglobulinemii Waldestroma.
|
2 lata
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Całkowite przeżycie (OS): mierzone od początku terapii do daty zgonu z dowolnej przyczyny.
Pacjenci żyjący w momencie ostatecznej analizy zostaną ocenzurowani w dniu ostatniego kontaktu.
Minimalny czas obserwacji wymagany dla wszystkich pacjentów wyniesie 2 lata.
|
2 lata
|
|
Toksyczność
Ramy czasowe: 2 lata
|
Toksyczność: ciężka, zagrażająca życiu, śmiertelna (stopień 3, 4 i 5)
|
2 lata
|
|
Liczba poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 2 lata
|
Liczba poważnych zdarzeń niepożądanych jest zdefiniowana zgodnie z „Common Terminology Criteria for Adverse Events” (CTCAE), wersja 4.0
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Lorella Orsucci, MD, SC EMATOLOGIA - AO CITTA' DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA DI TORINO
- Główny śledczy: Giulia Benevolo, MD, SC EMATOLOGIA - AO CITTA' DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA DI TORINO
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Makroglobulinemia Waldenstroma
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Chlorowodorek bendamustyny
- Rytuksymab
- Bortezomib
Inne numery identyfikacyjne badania
- FIL_BRB
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .