- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02380937
Radiotaajuinen ablaatio eteisvärähtelyyn magneettiresonanssiohjauksella ja -seurannalla
Radiotaajuinen ablaatio eteislepatusta varten magneettiresonanssiohjauksella ja -seurannalla: pilottitutkimus Imricorin ja Philipsin interventiojärjestelmän yhdistelmällä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tavoitteena on suorittaa koko ablaatioprosessi kohteen valmistelusta kaksisuuntaisen johtumislohkon varmistukseen kokonaan magneettiresonanssin ohjauksessa. Tutkijan harkinnan mukaan potilaan valmistelu voi kuitenkin tapahtua tavanomaisessa sähköfysiologian laboratoriossa, minkä jälkeen potilas siirretään magneettiresonanssiyksikköön ablaatiomenettelyä varten. Lisäksi, jos kaksisuuntaista johtumisen estoa ei saavuteta 90 minuutin sisällä katetrin ensimmäisestä asettamisesta, kohde voidaan siirtää magneettiresonanssiyksiköstä tavanomaiseen sähköfysiologiaan toimenpiteen suorittamiseksi. Kliininen menestys on kaksisuuntainen johtumisen esto riippumatta ympäristöstä, jossa ablaatio tapahtuu.
Tutkimus tehdään yhdessä keskussairaalassa, Herzzentrum Leipzigin yliopistollisessa sairaalassa Saksassa, ja tutkimukseen osallistuu enintään 30 koehenkilöä, jotka täyttävät osallistumis-/poissulkemiskriteerit. Tämä tutkimus edellyttää kahden riippumattoman valmistajan, Imricorin ja Philipsin tutkimustuotteiden käyttöä. Imricor on kehittänyt ablaatiokatetrin siihen liittyvine lisävarusteineen, sisäänvienteihin ja tallennusjärjestelmän. Philips on kehittänyt kuvanohjaus- ja kartoitusjärjestelmän, joka on yhteensopiva Imricor-tuotteiden kanssa. Vision Ablation Cateter -katetria käytetään yhdessä seuraavien tutkimustuotteiden kanssa: Vision Ablation -katetrikaapelisarja (steriili lisävaruste), Vision Hemostasis Introducer, Vision Dual-Deflect Sheath, Horizon-tallennusjärjestelmä ja interventio-MRI Suite (iSuite) -kuvaohjaus ja karttajärjestelmä. Philipsin valmistamaa iSuitea lukuun ottamatta Imricor toimittaa kaikki tutkimuksessa käytetyt tutkimuslaitteet. Kussakin toimenpiteessä käytetään kahta seuraavaa kertakäyttöistä tuotetta: kahta Vision Ablation -katetria ja lisävarusteena saatavaa katetrikaapelisarjaa. Tutkijan harkinnan mukaan Vision Hemostasis Introducers -laitteita voidaan käyttää reisiluun pääsyyn ja Vision Dual-Deflect -suojukseen, ja niitä voidaan käyttää yhdessä Vision Ablation -katetrikaapelisarjan kanssa. Rytmihäiriöiden hoitoon tarkoitettu ablaatio on luonnostaan monimutkainen toimenpide. Yllä lueteltujen tutkimustuotteiden käyttö magneettiresonanssiohjauksessa on uusi lähestymistapa interventioelektrofysiologisen toimenpiteen suorittamiseen. Tutkimuspopulaatio koostuu aikuisista potilaista, jotka tarvitsevat ablaatiota tyypin I eteislepatuksen vuoksi.
Tutkimusaiheet vaativat seurantakäynnin tai puhelinsoiton 7 päivää toimenpiteen jälkeen.
Vastaavasti arvioitu opintojen kokonaiskesto on noin kuusi kuukautta ja opinnot alkavat lokakuussa 2014.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Leipzig, Saksa, 04289
- Heart Center Leipzig
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ensimmäinen indikaatio tyypin I eteislepatuksen ablaatioon
- Ikä 18 tai vanhempi
- Potilaat, jotka haluavat ja pystyvät (psyykkisesti ja fyysisesti lääkärin harkinnan mukaan) ymmärtämään tutkimuksen luonteen, mahdolliset riskit ja hyödyt ja pystyvät antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen osallistua tutkimukseen ja suostumaan seurantakäynteihin ja arviointiin
- Potilaat, jotka voivat saada antikoagulaatiohoitoa riittävän antikoagulaation saavuttamiseksi
Poissulkemiskriteerit:
- MRI-diagnostisen tutkimuksen vasta-aihe
- Sydämen ablaatio tai sydänleikkaus 90 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Dokumentoitu sydämensisäinen veritulppa, kasvain, verenvuoto, hyytyminen tai muu poikkeavuus, joka estää katetrin viemisen ja asettamisen
- Sydäninfarkti 60 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Nykyinen epävakaa angina
- Aivojen verisuonitapahtuman historia (180 päivän sisällä ennen ilmoittautumista)
- Potilaat, joiden ejektiofraktio on pienempi tai yhtä suuri kuin 30 % 90 päivän aikana ennen ilmoittautumista
- Pysyvät johdot oikean eteisen sisään tai läpi
- Kliinisesti merkittävä rakenteellinen sydänsairaus (mukaan lukien kolmiulotteinen läpän regurgitaatio, kolmiulotteinen läpän ahtauma tai muu synnynnäinen sydänsairaus), joka estäisi katetrin sisäänviennin ja asettamisen, kuten tutkija on määrittänyt
- Kompensoimaton sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokka III tai IV)
- Rytmihäiriö on toissijainen elektrolyyttitasapainon, kilpirauhasen sairauden tai muun seurauksena
- palautuva tai ei-kardiovaskulaarinen syy
- Tunnettu herkkyys hepariinille tai varfariinille
- Aktiivinen tai systeeminen infektio
- Mikä tahansa muu merkittävä hallitsematon tai epävakaa sairaus (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, verenpainetauti ja diabetes)
- Naiset, jotka ovat raskaana tai suunnittelevat raskautta tutkimukseen osallistumisensa aikana tai imettävät
- Elinajanodote alle 12 kuukautta
- Potilaat, joilla on proteesin läppä
- Vasta-aiheinen transfemoraaliseen laskimoon pääsyyn
- Yli 75 vuotta vanha
- Nykyinen ilmoittautuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ablaatio tyypilliseen eteislepatukseen
Tämä ryhmä saa eteislepatuksen MR-ohjausablaatiota tutkimuslaitteella (katetrilla)
|
ablaatio tyypilliseen eteislepatukseen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vakavien haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Tarjoaa tieteellistä näyttöä siitä, että Vision Ablation Cateter on turvallinen laitteeseen ja toimenpiteeseen liittyvien vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuuden perusteella mitattuna.
|
1 päivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on onnistunut ablaatio
Aikaikkuna: 7 päivää
|
7 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Gerhard Hindricks, Professor, Heart Center Leipzig
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sommer P, Grothoff M, Eitel C, Gaspar T, Piorkowski C, Gutberlet M, Hindricks G. Feasibility of real-time magnetic resonance imaging-guided electrophysiology studies in humans. Europace. 2013 Jan;15(1):101-8. doi: 10.1093/europace/eus230. Epub 2012 Jul 31.
- Eitel C, Hindricks G, Grothoff M, Gutberlet M, Sommer P. Catheter ablation guided by real-time MRI. Curr Cardiol Rep. 2014 Aug;16(8):511. doi: 10.1007/s11886-014-0511-6.
- Piorkowski C, Grothoff M, Gaspar T, Eitel C, Sommer P, Huo Y, John S, Gutberlet M, Hindricks G. Cavotricuspid isthmus ablation guided by real-time magnetic resonance imaging. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2013 Feb;6(1):e7-10. doi: 10.1161/CIRCEP.112.973719. No abstract available.
- Hilbert S, Sommer P, Gutberlet M, Gaspar T, Foldyna B, Piorkowski C, Weiss S, Lloyd T, Schnackenburg B, Krueger S, Fleiter C, Paetsch I, Jahnke C, Hindricks G, Grothoff M. Real-time magnetic resonance-guided ablation of typical right atrial flutter using a combination of active catheter tracking and passive catheter visualization in man: initial results from a consecutive patient series. Europace. 2016 Apr;18(4):572-7. doi: 10.1093/europace/euv249. Epub 2015 Aug 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 104/14-ff
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .