Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Selkäydinvamman saaneiden perheenjäsenten omaishoitajien itsetehokkuuden parantaminen

maanantai 22. heinäkuuta 2019 päivittänyt: Cynthia Harrison-Felix, PhD, Craig Hospital

Selkäydinvamma (SCI) voi aiheuttaa fyysisiä puutteita, jotka vaativat muiden apua pysyäkseen terveenä ja elääkseen itsenäisesti yhteisössä. Omaishoitajan SCI:stä kärsivälle perheenjäsenelle tarjoama apu sisältää usein monenlaisia ​​toimintoja perustoimintojen auttamisesta, kuten wc-käynnistä ja kylpemisestä, monimutkaisempien tehtävien hoitamiseen, kuten kotitalouden asioiden hoitamiseen, ostosten tekemiseen ja kuljetuksiin. Hoito asettaa vaatimuksia yksilön kyvylle selviytyä ja käsitellä päivittäisiä stressiä, ja siihen voivat vaikuttaa henkilökohtaiset uskomukset kyvystä selviytyä stressistä. Uskomuksia kyvystämme suorittaa elämäämme vaikuttavia tehtäviä on kutsuttu "itsetehokkuudelle". Vahvan itsetehokkuuden tunteen on osoitettu vaikuttavan positiivisesti elämänvalintoihin, motivaatioon, toiminnan laatuun, vastoinkäymisten kestävyyteen sekä stressin ja masennuksen herkkyyteen. Ihmiset, joilla on alhainen itsetehokkuus, pyrkivät välttämään haasteita, keskeyttämään vaikeita tehtäviä ja heillä on riski saada enemmän masennusta ja stressiä, mikä johtaa vähemmän tyytyväisyyteen elämään.

Tässä tutkimuksessa käytetään psykologista strategiaa, jota kutsutaan kognitiiviseksi käyttäytymisterapiaksi (CBT), parantaakseen SCI:tä sairastavien perheenjäsenten omaishoitajien itsetehokkuustaitoja keskittyen ajattelutyylien muuttamiseen, jotta ihmiset voivat tehdä tunne- ja käyttäytymismuutoksia. Tutkijat olettavat, että tarjoamalla omaishoitajille kuuden viikon ryhmäopetustoimintaa, heidän itsetehokkuustaitojaan ja yleistä tyytyväisyyttään elämään voidaan parantaa ja minimoida masennusta, stressiä ja ahdistusta, jotka usein liittyvät hoitajarooliin. Ehdotetun toimenpiteen innovaationa on positiivisten psykoterapiakonseptien integrointi strukturoituun ryhmä-CBT:hen, joka kehittää optimistisia uskomuksia itsetehokkuudesta, vahvistaa hoitajan kykyä käsitellä päivittäistä stressiä ja parantaa hoitajan hyvinvoinnin tunnetta. mikä puolestaan ​​voi hyödyttää SCI:tä sairastavaa perheenjäsentä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Selkäydinvamma (SCI) voi johtaa fyysisiin rajoituksiin, joten muiden avun saaminen on ratkaisevan tärkeää terveyden ylläpitämisen ja täyden sosiaalisen integraation helpottamiseksi. Apu vaihtelee päivittäisten perustoimintojen, kuten suolen ja virtsarakon hoitoon, hygieniaan ja pukeutumiseen liittyvissä auttamisesta, päivittäisen elämän instrumentaalisiin toimintoihin, mukaan lukien kotitalouden asioiden hoitaminen, ostokset tai kuljetus. Omaishoitajan rooliin liittyvät haasteet voivat johtaa hoitajan kyvyttömyyteen tasapainottaa velvollisuuksia kotona ja työpaikalla. Lisäksi omaishoitajilla on taipumus laiminlyödä omaa terveyttään, mikä voi vaarantaa SCI:n sairastavan henkilön kyvyn saada tarvittavaa hoitoa ja tukea optimaalisen itsenäisen toiminnan kannalta. Haavoittuvuuteen ja sietokykyyn jatkuvaa stressiä kohtaan, joka liittyy SCI:n sairastavan rakkaansa hoitamiseen, voivat vaikuttaa henkilökohtaiset uskomukset hoitajan kyvyistä selviytyä niistä. Ihmisten uskoa kyvyistään suorittaa menestyksekkäästi elämäänsä vaikuttavia tehtäviä on kutsuttu "itsetehokkuudelle".

SCI-potilaiden omaishoitajille uskomukset omaan tehokkuuteen ovat välttämättömiä, jotta he voivat selviytyä hoitajaroolissa koetuista stressitekijöistä. Omaishoitajat raportoivat usein ahdistuksesta, masennuksesta ja oman identiteetin "menetyksen" tunteesta. SCI:ssä hoidosta on kuitenkin tehty suhteellisen vähän tutkimusta ja vielä vähemmän hoitovaihtoehtoja näiden hoitajien omatehokkuuden parantamiseksi. Ehdotettu tutkimus sisältää satunnaistetun kliinisen tutkimuksen, jossa tutkitaan erityisesti perheen omaishoitajien suunnitteleman toimenpiteen vaikutusta, joka auttaa parantamaan omatehokkuutta ja vähentämään siihen liittyvää emotionaalista ahdistusta. Tämän projektin tavoitteena on testata kuuden viikon manuaalista, kognitiiviseen käyttäytymiseen perustuvaa ryhmäkasvatusinterventiota parantaakseen omaishoitajien uskomuksia ja taitoja omaishoitajien itsetehokkuuteen, parantaa heidän sietokykyään hoitoon liittyvissä jatkuvassa stressissä ja parantaa heidän yleistä hoitotyönsä laatua. elämänlaatua, ja potentiaalinen lisähyöty parantaa heidän SCI:tä sairastavien perheenjäsentensä elämänlaatua. Tutkijat olettavat, että tarjoamalla omaishoitajille tämän koulutustoimen, interventio voi parantaa heidän itsetehokkuuttaan taitojaan sekä yleistä tyytyväisyyttä elämään ja minimoida hoitoon liittyvää masennusta, stressiä ja ahdistusta. Ehdotettu interventio koostuu viikoittaisista fasilitaattorin johtamista istunnoista yhteensä 6 viikon ajan ja sisältää didaktisia esityksiä 8 avainperiaatteesta, keskusteluaiheita ja kokemuksellisia harjoituksia, kuten tavoitteiden asettaminen ja ongelmanratkaisu laajan ryhmäkeskustelun kera. Jokaisen istunnon lopussa osallistujille jaetaan tehtäviä, jotka suoritetaan ryhmän ulkopuolella ennen seuraavaa kokousta. Istunnon sisältö on organisoitu käsitteiden ympärille hahmon vahvuuksien tunnistamisesta ja rakentamisesta, positiivisten tunteiden kasvattamisesta keskittymällä kiitollisuuteen ja elämän hyvään, harrastamalla kokemuksellista nautintoa ja saavuttamalla henkilökohtaisia ​​tavoitteita. Ehdotetun toimenpiteen innovaatio on positiivisten psykoterapiakonseptien integroiminen strukturoituun ryhmä-CBT:hen, jolla kehitetään optimistisia uskomuksia omaan tehokkuuteen, mikä vahvistaa hoitajan sietokykyä emotionaalista kärsimystä vastaan ​​ja parantaa hoitajan hyvinvoinnin tunnetta, mikä puolestaan voi hyötyä SCI:stä kärsivälle perheenjäsenelle.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

37

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Colorado
      • Englewood, Colorado, Yhdysvallat, 80113
        • Craig Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Asuminen SCI:tä sairastavan perheenjäsenen kanssa millä tahansa tasolla, jolle he ovat ensisijainen hoitaja;
  2. vähintään 18-vuotias opiskeluhetkellä;
  3. englannin puhuminen opiskelutoimenpiteiden suorittamiseksi ja ryhmävuorovaikutukseen osallistumiseksi;
  4. pisteet 30 tai vähemmän GSES:stä; ja
  5. voi antaa tietoisen suostumuksen osallistumiseen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. ei tarjoa minkäänlaista apua SCI:stä kärsivälle perheenjäsenelle;
  2. ei liity avioliiton tai veren kautta SCI:n sairastavaan henkilöön;
  3. asuu kohtuullisen työmatkan päässä Craigin sairaalasta;
  4. ei pysty kommunikoimaan suullisesti;
  5. ei voi osallistua ryhmäistuntoihin;
  6. aktiivinen osallistuminen toiseen viralliseen kliiniseen ryhmään tai psykologiseen terapiaan; tai
  7. heillä on jokin ehto, joka tutkijoiden arvion mukaan estää onnistuneen osallistumisen tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Keksintöprotokollan osallistujat
Tämä ryhmä saa 6 ohjaajan johtamaa 2 tunnin didaktista esitystä kahdeksasta itsetehokkuuden keskeisestä periaatteesta ja kokemuksellisista harjoituksista, mukaan lukien tavoitteiden asettaminen ja ongelmanratkaisu laajan ryhmäkeskustelun kera. Jokaisen istunnon lopussa osallistujille jaetaan tehtäviä, jotka suoritetaan ryhmän ulkopuolella istuntojen välisellä viikolla. Kokemuksia näistä toiminnoista ja interventioperiaatteiden toteuttamiskäytännöistä jaetaan ja keskustellaan viikoittain, mikä tarjoaa lisämahdollisuuksia ongelmanratkaisuun ja positiiviseen palautteeseen.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), joka parantaa SCI-sairaiden perheenjäsenten omaishoitajien itsetehokkuustaitoja keskittyen ajattelutyylien muuttamiseen auttamaan ihmisiä tekemään tunne- ja käyttäytymismuutoksia.
Muut: Odotuslistaryhmä
Tämä ryhmä sisältää henkilöitä, jotka on satunnaistettu saamaan hoitoa 18 viikon aikana, jonka aikana interventioryhmä saa aktiivista hoitoa ja heidän edistymistään seurataan.
Tämä ryhmä sisältää henkilöitä, jotka on satunnaistettu saamaan hoitoa 18 viikon aikana, jonka aikana interventioryhmä saa aktiivista hoitoa ja heidän edistymistään seurataan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos yleisen itsetehokkuusasteikon pisteissä 18 viikon aikana
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 18 viikkoa
GSES on kyselylomake, joka on suunniteltu arvioimaan henkilön kykyä selviytyä erilaisista elämän vaikeista vaatimuksista.
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 18 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Coping Self-Efficacy Scalen (CSES) muutos 18 viikon aikana
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 18 viikkoa
CSES on kyselylomake, joka on suunniteltu arvioimaan muutoksia henkilön luottamuksessa kykyynsä selviytyä tehokkaasti erilaisista haasteista tai uhista.
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 18 viikkoa
Muutos hoidon itsetehokkuuden tarkistetussa asteikossa (RSCSE) 18 viikon aikana
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 18 viikkoa
RSCSE on itsetehokkuuden mitta hengähdystauon saamisessa, potilaan häiritseviin käyttäytymismalleihin reagoimisessa ja hoitoon liittyvien häiritsevien ajatusten hallinnassa.
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 18 viikkoa
Diener Satisfaction with Life Scale (SWLS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 18 viikkoa
SWLS:ää käytetään maailmanlaajuisen elämätyytyväisyyden mittaamiseen.
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 18 viikkoa
Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 18 viikkoa
CES-D on seulontalaite, jota käytetään mittaamaan masennusoireiden nykyistä tasoa yleisissä tai kliinisissä populaatioissa.
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 18 viikkoa
Yleinen ahdistuneisuushäiriö 7-osa (GAD-7)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 18 viikkoa
GAD-7 on lyhyt 7 kohdan mitta, jota käytetään yleisen ahdistuneisuuden vakavuuden arvioimiseen.
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 18 viikkoa

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutkiva toimenpide - Hiusten kortisoli
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 18 viikkoa
Kortisoli on lisämunuaisen erittämä glukokortikoidihormoni, joka palauttaa homeostaasin stressille altistumisen jälkeen ja jota käytetään yleisesti objektiivisena stressin biomarkkerina. Kortisolia on myös tutkittu mahdollisena hyvinvoinnin biomarkkerina; alhaisemmat syljen kortisolitasot on yhdistetty korkeampaan psyykkiseen hyvinvointiin.
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 18 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. marraskuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. huhtikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. huhtikuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 12. maaliskuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. maaliskuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 18. maaliskuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 23. heinäkuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 22. heinäkuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 713234

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa