Migliorare l'autoefficacia per i caregiver di familiari con lesioni al midollo spinale

La lesione del midollo spinale (LMS) può comportare limitazioni fisiche tali che ricevere assistenza da altri è fondamentale per mantenere la salute e facilitare la piena integrazione sociale. L'assistenza spazia dall'aiutare con le attività quotidiane di base come la gestione dell'intestino e della vescica, l'igiene e il vestirsi, alle attività strumentali della vita quotidiana, compresa la gestione delle finanze domestiche, la spesa o il trasporto. Le sfide che accompagnano un ruolo di caregiver possono comportare l'incapacità di un caregiver di bilanciare le responsabilità a casa e sul posto di lavoro. Inoltre, c'è la tendenza dei caregiver a trascurare la propria salute, il che può mettere a repentaglio la capacità della persona con LM di ottenere le cure e il supporto necessari per un funzionamento autonomo ottimale. La vulnerabilità e la resilienza agli stress continui associati all'assistenza di una persona cara con LM possono essere influenzate dalle convinzioni personali sulle capacità del caregiver di affrontarle. La convinzione delle persone sulle loro capacità di svolgere con successo compiti che influenzano la loro vita è stata definita "autoefficacia".

Per i caregiver familiari di individui con LM, le convinzioni di autoefficacia sono essenziali per far fronte ai fattori di stress sperimentati nel ruolo di caregiving. Ansia, depressione e un senso di "perdita" della propria identità sono frequentemente riportati dai caregiver familiari. Tuttavia, ci sono state relativamente poche ricerche sull'assistenza nella LM e ancora meno opzioni di trattamento per migliorare l'autoefficacia per questi caregiver. Lo studio proposto prevede uno studio clinico randomizzato per esaminare l'effetto di un intervento specificamente progettato da e per i caregiver familiari per aiutare a migliorare l'autoefficacia e ridurre il disagio emotivo ad esso associato. L'obiettivo di questo progetto è testare un intervento educativo di gruppo manualizzato di sei settimane basato sul comportamento cognitivo per migliorare le convinzioni e le abilità di autoefficacia dei caregiver familiari, migliorare la loro resilienza agli stress continui associati all'assistenza e migliorare la loro qualità complessiva di vita con il potenziale vantaggio aggiuntivo di migliorare la qualità della vita dei loro familiari con LM. Gli investigatori ipotizzano che fornendo ai caregiver familiari questo intervento educativo, l'intervento può migliorare le loro capacità di autoefficacia e la soddisfazione generale della vita e ridurre al minimo la depressione, lo stress e l'ansia associati al caregiving. L'intervento proposto consiste in sessioni settimanali guidate dal facilitatore per un totale di 6 settimane e include presentazioni didattiche di 8 principi chiave, argomenti di discussione ed esercizi esperienziali come la definizione degli obiettivi e la risoluzione dei problemi con un'ampia discussione di gruppo. Alla fine di ogni sessione, i compiti vengono assegnati ai partecipanti da completare al di fuori del gruppo prima della riunione successiva. Il contenuto della sessione è organizzato attorno ai concetti di identificazione e costruzione dei punti di forza del carattere, coltivando emozioni positive concentrandosi sulla gratitudine e sul bene nella propria vita, impegnandosi esperienzialmente in attività piacevoli e raggiungendo obiettivi personali. L'innovazione dell'intervento proposto risiede nella sua integrazione di concetti di psicoterapia positiva nella CBT di gruppo strutturata per sviluppare convinzioni ottimistiche di autoefficacia, rafforzando così la resilienza del caregiver al disagio emotivo, aumentando un senso di benessere nel caregiver che, a sua volta, può beneficiare il familiare con LM.