- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02406729
Vaiheen III koe tetravalentin dengue-rokotteen tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi
Vaihe III, kaksoissokko, satunnaistettu, lumekontrolloitu koe Instituto Butantanin denguekuume 1, 2, 3, 4 (heikennetyn) rokotteen tehon, turvallisuuden ja immunogeenisyyden arvioimiseksi
Tämä on satunnaistettu, monikeskus, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu vaihe III tutkimus, jossa arvioidaan Butantan Instituten tuottaman elävän heikennetyn, neliarvoisen, lyofilisoidun dengue-rokotteen tehoa ja turvallisuutta.
Tutkimus tehdään useissa kohteissa Brasiliassa. Tutkimus tehdään yhteisöpohjaisesti valituilla kaupunkialueilla, joilla on denguekuumetartunta.
Tutkimuksen interventio on yksittäinen annos neliarvoista dengue-rokotetta tai lumelääkettä suhteessa 2:1. Tehoanalyysissä otetaan huomioon kaikki denguekuume-tapaukset, jotka ilmenevät 28 päivän kuluttua rokotuksesta koko 16 944 osallistujan populaatiossa.
Turvallisuusanalyysiä varten osallistujat jaetaan kolmeen ikäryhmään: 18-59-vuotiaat, 7-17-vuotiaat ja 2-6-vuotiaat. Jokaisessa näistä ikäryhmistä on vähintään 4992 osallistujaa. Ensimmäisenä starttaavat 18-59-vuotiaat ja 7-17-vuotiaat. Kun rokotuksen jälkeisten ensimmäisten 21 päivän turvallisuustiedot on analysoitu 450 osallistujalta 7–17-vuotiaiden ikäryhmässä, seuraava ryhmä, 2–6 vuotta, aloittaa.
Tutkimuksen hypoteesi on, että tutkittava ja Butantan Instituten tuottama rokote on turvallinen ja tarjoaa vähintään 80 %:n suojan denguekuumetautia vastaan 95 %:n luottamusvälin alarajalla 25 %. Tällä tavalla virologisesti vahvistettujen dengue-tapausten odotettu määrä on 24 tai enemmän, mikä antaa vastauksen rokotteen tehokkuuteen.
Kaikkia osallistujia seurataan viiden vuoden ajan denguekuumeen esiintymisen todentamiseksi vakavuudesta riippumatta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Rio De Janeiro, Brasilia, 21710-232
- Instituto de Infectologia Evandro Chagas - Fiocruz
-
São Paulo, Brasilia, 05403-000
- HCFMUSP
-
-
Amazonas
-
Manaus, Amazonas, Brasilia, 69040-000
- Fundacao De Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado
-
-
BA
-
Simões Filho, BA, Brasilia, 43700-000
- Instituto Gonçalo Muniz - Fiocruz Bahia
-
-
CE
-
Fortaleza, CE, Brasilia, 60430-160
- Universidade Federal do Ceara
-
-
DF
-
Brasilia, DF, Brasilia, 71691-082
- Universidade de Brasília
-
-
MG
-
Belo Horizonte, MG, Brasilia, 30750-140
- Universidade Federal de Minas Gerais
-
-
MS
-
Campo Grande, MS, Brasilia, 79070-900
- Universidade Federal de Mato Grosso do Sul
-
-
Mount
-
Cuiabá, Mount, Brasilia, 78048-610
- Hospital Universitário Júlio Müller da Universidade Federal de Mato Grosso
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brasilia, 50740-465
- Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães - Fiocruz Pernambuco
-
-
RO
-
Porto Velho, RO, Brasilia, 78918-791
- Centro de Pesquisas em Medicina Tropical de Rondônia (CEPEM)
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brasilia, 90619-900
- Hospital Sao Lucas da Pontificia Universidade Catolica do Rio Grande do Sul
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Pelotas, Rio Grande Do Sul, Brasilia, 96020-360
- Hospital Escola da Universidade Federal de Pelotas (HEUFPel)
-
-
Roraima
-
Boa Vista, Roraima, Brasilia, 69304-000
- Universidade Federal de Roraima - UFRR
-
-
SE
-
Laranjeiras, SE, Brasilia, 49170-000
- Universidade Federal de Sergipe
-
-
SP
-
São Paulo, SP, Brasilia, 01133-020
- Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - CSEBF
-
-
São Paulo
-
São José Do Rio Preto, São Paulo, Brasilia, 15090-000
- Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset, jotka ovat täyttäneet 24 kuukautta, nuoret ja aikuiset, jotka eivät ole täyttäneet 60 vuotta;
- Sovi säännöllisistä yhteydenotoista joko/tai puhelimitse, sähköisesti ja kotikäynneistä.
- Osoita vapaaehtoista aikomusta osallistua tutkimukseen, mikä on dokumentoitu osallistujan tai osallistujan laillisen edustajan allekirjoituksella tietoon perustuvassa suostumuslomakkeessa.
Poissulkemiskriteerit:
- Naisille: Raskaus (vahvistettu positiivisella beeta-hCG-testillä) tai imetys;
- Todisteet aktiivisesta neurologisesta, sydän-, keuhko-, maksa- tai munuaissairaudesta kliinisen historian ja/tai fyysisen tutkimuksen mukaan;
- Immuunijärjestelmän heikentyneet sairaudet, mukaan lukien: dekompensoitunut diabetes mellitus, syöpä (paitsi tyvisolusyöpä), synnynnäiset tai hankitut immuunipuutokset ja kontrolloimaton autoimmuuni kliinisen historian ja/tai fyysisen tutkimuksen mukaan;
- Käyttäytymis-, kognitiivinen tai psykiatrinen sairaus, joka päätutkijan tai häntä edustavan lääkärin näkemyksen mukaan vaikuttaa osallistujan kykyyn ymmärtää kaikkia tutkimusprotokollan vaatimuksia ja toimia niiden kanssa yhteistyössä;
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö viimeisen 12 kuukauden aikana, joka on aiheuttanut lääketieteellisiä, ammatillisia tai perheongelmia kliinisen historian osoittamana;
- Aiemmin esiintynyt vakavia allergisia reaktioita tai anafylaksia rokotteeseen tai tutkimuksessa olevan rokotteen komponentteihin;
- Asplenian historia;
- Minkä tahansa tutkimustuotteen käyttö 28 päivän sisällä ennen tämän tutkimusrokotteen saamista tai sen jälkeen;
- on osallistunut toiseen kliiniseen tutkimukseen kuusi kuukautta ennen tutkimukseen osallistumista tai aikoo osallistua toiseen kliiniseen tutkimukseen 2 vuoden sisällä osallistumisesta;
- Immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö, kuten: antineoplastinen kemoterapia, sädehoito, immunosuppressantit elinsiirtojen sietokyvyn aikaansaamiseksi ja kortikosteroidien käyttö (paitsi paikallisesti tai nenään). Tässä protokollassa harkitaan kortikosteroidien käytön poissulkemista 3 kuukautta ennen tutkimukseen sisällyttämistä ja 6 kuukautta ennen sisällyttämistä muihin mainittuihin hoitoihin sekä minkä tahansa immunosuppressiivisen hoidon suunniteltua käyttöä 2 vuoden sisällä tutkimukseen sisällyttämisestä. Sitä pidetään immunosuppressiivisena kortikosteroidiannoksena, joka vastaa annosta ≥ 20 mg prednisonia päivässä aikuisille ja vastaa prednisonia 2 mg/kg/vrk lapsille yli 7 päivän ajan.
- olet saanut verivalmisteita viimeisen kolmen kuukauden aikana, mukaan lukien verensiirrot tai immunoglobuliinia, tai verivalmisteiden tai immunoglobuliinin suunniteltua antamista seuraavien 2 vuoden ajan rokotuksen jälkeen;
- Kuume tai epäilty kuume 72 tunnin sisällä ennen rokotusta tai kainaloiden lämpötila yli 37,8°C rokotuspäivänä (sisällyttämistä voidaan lykätä, kunnes osallistuja on saavuttanut 72 tuntia ilman kuumetta);
- olet saanut elävän virusrokotteen 28 päivän sisällä tai tappanut virusrokotteen viimeisten 14 päivän aikana ennen rokotusta, tai sinulla on suunniteltu immunisaatio ensimmäisten 28 päivän aikana tutkimustuotteen saamisen jälkeen;
- Mikä tahansa muu ehto, joka saattaa vaarantaa mahdollisen osallistujan turvallisuuden/oikeudet tai estää hänen noudattamasta tätä protokollaa tutkijan tai hänen edustajansa mielestä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Dengue 1,2,3,4 (heikennetty) rokote
Dengue 1,2,3,4 (heikennetty) rokote kerta-annos, SC
|
Annos 1000 PFU per virus (1,2,3,4) Reitti: ihonalainen
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Placebo Yksittäinen annos, SC
|
Reitti: ihonalainen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Teho (oireisten denguekuumetapausten esiintymistiheys, virologisesti vahvistettu)
Aikaikkuna: Viisi vuotta rokotuksen jälkeen, kaikki tapaukset 28 päivän kuluttua rokotuksen jälkeen
|
Ensisijainen tehokkuustulos on virologisesti vahvistettu oireisten dengue-tapausten esiintymistiheys 28 päivän kuluttua rokotuksen jälkeen.
Virologinen vahvistus voidaan tehdä viruseristyksellä, RT-PCR:llä ja/tai NS1:n havaitsemisella.
|
Viisi vuotta rokotuksen jälkeen, kaikki tapaukset 28 päivän kuluttua rokotuksen jälkeen
|
|
Turvallisuus (haittavaikutukset)
Aikaikkuna: Ensimmäisen 21 päivän aikana rokotuksen jälkeen
|
Ensisijainen turvallisuustulos on paikallisten ja systeemisten haittavaikutusten esiintymistiheys kolmessa ikäryhmässä ensimmäisten 21 päivän aikana rokotuksen jälkeen.
Haittavaikutukset määritellään haittatapahtumiksi, joilla on kohtuullinen syy-yhteys rokotukseen.
|
Ensimmäisen 21 päivän aikana rokotuksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Teho (virologisesti vahvistettu dengue-tapausten esiintymistiheys aiemman dengueviruksille altistumisen perusteella.)
Aikaikkuna: viiden vuoden kuluttua rokotuksesta, kaikki tapaukset 28 päivän kuluttua rokotuksen jälkeen
|
Denguekuume-tapausten esiintymistiheys vahvistettiin virologisesti 28 päivän rokotuksen jälkeen, kun otetaan huomioon aikaisempi altistuminen dengueviruksille.
Aiemman dengueviruksille altistumisen osoittamiseksi tai ei, käytetään validoituja serologisia menetelmiä, kuten: Elisa IgG Indirect, hemagglutinaation estotesti tai neutraloivia vasta-aineita (esim. VRNT) tai muuta validoitua testiä.
Jos tulokset ovat epäilyttäviä, diagnoosin vahvistamiseen voidaan käyttää useampaa kuin yhtä tekniikkaa.
|
viiden vuoden kuluttua rokotuksesta, kaikki tapaukset 28 päivän kuluttua rokotuksen jälkeen
|
|
Teho (virologisesti vahvistettu dengue-tapausten esiintymistiheys viruksen serotyypin suhteen)
Aikaikkuna: Viisi vuotta rokotuksen jälkeen, kaikki tapaukset 28 päivän kuluttua rokotuksen jälkeen
|
Dengue-tapausten ilmaantuvuustiheys vahvistettiin virologisesti 28 päivän rokotuksen jälkeen viruksen serotyypin suhteen.
Viruksen serotyypin virologinen diagnoosi suoritetaan käyttämällä viruksen eristystekniikkaa tai RT-PCR:ää.
|
Viisi vuotta rokotuksen jälkeen, kaikki tapaukset 28 päivän kuluttua rokotuksen jälkeen
|
|
Teho (vakavan denguekuumeen ja/tai hälytysoireiden esiintymistiheys, mukaan lukien tapaukset sairaalahoidossa tai ei)
Aikaikkuna: Viisi vuotta rokotuksen jälkeen, kaikki tapaukset 28 päivän kuluttua rokotuksen jälkeen
|
Vakavan denguekuume-tapausten ja/tai hälytysoireiden esiintymistiheys, mukaan lukien tapaukset, jotka ovat olleet sairaalahoidossa tai eivät, 28 päivän rokotuksen jälkeen.
Nämä tapaukset varmistetaan laboratoriossa serologisilla ja/tai virologisilla testeillä.
|
Viisi vuotta rokotuksen jälkeen, kaikki tapaukset 28 päivän kuluttua rokotuksen jälkeen
|
|
Turvallisuus ( pyydettyjen ja ei-toivottujen paikallisten ja systeemisten haittavaikutusten esiintymistiheys osallistujilla aiemman dengue-viruksille altistumisen yhteydessä)
Aikaikkuna: Ensimmäisen 21 päivän aikana rokotuksen jälkeen
|
Tilattujen ja ei-toivottujen paikallisten ja systeemisten haittavaikutusten esiintymistiheys osallistujilla, jotka koskivat aiempaa altistumista dengueviruksille 21 päivän aikana rokotuksen jälkeen.
|
Ensimmäisen 21 päivän aikana rokotuksen jälkeen
|
|
Turvallisuus (ei-toivottujen haittavaikutusten esiintymistiheys)
Aikaikkuna: Viisi vuotta rokotuksen jälkeen, kaikki tapaukset ensimmäisen 21 päivän jälkeen rokotuksen jälkeen
|
Ei-toivottujen haittavaikutusten esiintymistiheys 21 päivän rokotuksen jälkeen tutkimuksen loppuun asti.
|
Viisi vuotta rokotuksen jälkeen, kaikki tapaukset ensimmäisen 21 päivän jälkeen rokotuksen jälkeen
|
|
Immunogeenisuus (immuunivasteen johdonmukaisuus eri rokote-erille)
Aikaikkuna: 4 viikkoa rokotuksen jälkeen
|
Neutraloivien vasta-ainetiitterien geometrinen keskiarvo kullekin serotyypille neljännellä viikolla rokotuksen jälkeen sellaisten aikuisten osallistujien alaryhmässä, jotka eivät olleet aiemmin altistuneet denguekuumeelle, jotka on immunisoitu kolmella peräkkäisellä dengue-rokoteerällä 1,2,3,4 (heikennetty).
|
4 viikkoa rokotuksen jälkeen
|
|
Immunogeenisuus (ei huonompi ero yksinkertaistetun formulaation ja tavanomaisen formulaation välillä)
Aikaikkuna: 4 viikkoa rokotuksen jälkeen
|
Neutraloivien vasta-aineiden tiitterien geometrinen keskiarvo kullekin serotyypille viikolla 4 rokotuksen jälkeen sellaisten aikuisten osallistujien alaryhmässä, jotka eivät olleet aiemmin altistuneet denguekuumeelle ja jotka on rokotettu tavanomaisella formulaatiolla ja yksinkertaistetulla denguekuume 1, 2, 3, 4 formulaatiolla (heikennetty) rokote.
|
4 viikkoa rokotuksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Fernanda C Boulos, MD, PhD, Instituto Butantan
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DEN-03-IB
- U1111-1168-8679 (Rekisterin tunniste: UTN)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .