- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02421120
Laskimonsisäisen keftolotsaanin/tatsobaktaamin populaatiofarmakokinetiikka ja turvallisuus aikuisilla kystisen fibroosin potilailla
maanantai 27. heinäkuuta 2020 päivittänyt: Joseph L. Kuti, PharmD
Tuleva, monikeskustutkimus, jossa arvioidaan laskimonsisäisen keftolotsaanin/tatsobaktaamin populaatiofarmakokinetiikkaa ja turvallisuutta aikuisilla kystisen fibroosin potilailla, joilla on akuutti keuhkojen paheneminen
On olemassa vakiintunutta näyttöä siitä, että kystistä fibroosia (CF) sairastavilla aikuispotilailla antibioottien farmakokinetiikka saattaa olla muuttunut verrattuna ei-CF-potilaisiin.
Keftolotsane/Tazobactam on äskettäin hyväksytty laajakirjoinen suonensisäinen antibiootti, jolla on voimakas in vitro -vaikutus monilääkeresistenttiä Pseudomonas aeruginosaa vastaan, joka on yleisin CF-keuhkojen pahenemisvaiheisiin liittyvä patogeeni.
Tässä tutkimuksessa määritetään keftolotsaanin/tatsobaktaamin farmakokinetiikka ja siedettävyys 20 aikuisella CF-potilaalla, jotka on otettu keuhkojen pahenemisen vuoksi johonkin neljästä yhdysvaltalaisesta sairaalasta.
Potilaat jatkavat normaalihoidon IV antibiootteja ja saavat 4-6 annosta keftolotsaania/tatsobaktaamia 3 grammaa 8 tunnin välein.
Verinäyte otetaan viimeisen annoksen jälkeen keftolotsaanin ja tatsobaktaamin pitoisuuksien ja farmakokinetiikan määrittämiseksi.
Turvallisuutta ja siedettävyyttä arvioidaan kolmen päivän tutkimuksen ajan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Osallistujat saavat 4-6 annosta keftolotsaania/tatsobaktaamia 3 grammaa 8 tunnin välein tavanomaisen, paikan valitseman suonensisäisen antibioottihoidon lisäksi.
Juuri ennen viimeistä annosta ja sen jälkeen otetaan yhteensä kuusi verinäytettä keftolotsaani- ja tatsobaktaamipitoisuuksien mittaamiseksi.
Tiedot sopivat populaatiofarmakokineettiseen malliin.
Lopullista mallia käytetään Monte Carlo -simulaatiossa sen todennäköisyyden määrittämiseen, että useat erilaiset annosteluohjelmat säilyttävät pitoisuudet vähintään 39 %:n ajan annosteluvälistä yli minimiinhiboivan pitoisuuden (MIC).
Näitä tietoja käytetään optimoidun annosteluohjelman määrittämiseen CF-potilaille.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
21
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06102
- Hartford Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Riley Hospital for Children at Indiana University Health
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- University of North Carolina Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19134
- St. Christopher's Hospital for Children
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- Dokumentoitu CF-diagnoosi
- Akuutti keuhkojen paheneminen ensisijaisena syynä sairaalahoitoon, jossa vaaditaan systeemistä antibioottihoitoa
- Naispuolisten koehenkilöiden ei saa olla raskaana eivätkä imettäneet. Naiset voivat olla joko hedelmällisessä iässä tai hedelmällisessä iässä, ja he voivat käyttää hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä, kuten pidättymistä yhdynnästä, oraalisia/parenteraalisia ehkäisyvalmisteita tai estemenetelmää.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi kohtalainen tai vaikea yliherkkyys tai allerginen reaktio jollekin β-laktaamiantibiootille (aiempi lievä ihottuma kefalosporiinille, jota seurasi tapahtumaton uudelleenaltistus ei ole vasta-aihe)
- Piperasilliinin/tatsobaktaamin tai probenesidin ennen (24 tunnin sisällä ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta) tai samanaikainen saaminen
- Keuhkonsiirron historia
- Keskivaikea tai vaikea munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään kreatiniinipuhdistumaksi < 50 ml/min (laskettu Cockcroft-Gault-yhtälöllä todellista ruumiinpainoa käyttäen) tai jatkuvan munuaiskorvaushoidon tai hemodialyysin vaatimuksena.
- Hemoglobiini alle 8 g/dl lähtötilanteessa
- Mikä tahansa nopeasti etenevä sairaus tai välittömästi hengenvaarallinen sairaus (määritelty välittömäksi kuolemaksi 48 tunnin sisällä tutkijan mielestä)
- Mikä tahansa tila tai seikka, joka tutkijan mielestä vaarantaisi potilaan turvallisuuden tai tutkimustietojen laadun
- Suunniteltu tai aiempi osallistuminen mihin tahansa muuhun interventiolääkkeeseen 30 päivän sisällä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Keftolotsaani/tatsobaktaami
Keftolotsane/Tazobactam 3 grammaa joka 8. tunti laskimoon 4-6 annosta
|
1 tunnin suonensisäinen infuusio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keftolotsaanin puhdistuma
Aikaikkuna: 0, 1-1,08, 1,25-1,5, 2-3, 4-5 ja 7-8 tuntia viimeisen annoksen aloittamisen jälkeen
|
Tämä tulos määrittää keftolotsaanin puhdistuman 8 tunnin annosvälin aikana.
|
0, 1-1,08, 1,25-1,5, 2-3, 4-5 ja 7-8 tuntia viimeisen annoksen aloittamisen jälkeen
|
|
Keftolotsaanin jakautumistilavuus (keskiosasto)
Aikaikkuna: 0, 1-1,08, 1,25-1,5, 2-3, 4-5 ja 7-8 tuntia viimeisen annoksen aloittamisen jälkeen
|
Tämä tulos määrittää keftolotsaanin jakautumistilavuuden 8 tunnin annosvälin aikana.
|
0, 1-1,08, 1,25-1,5, 2-3, 4-5 ja 7-8 tuntia viimeisen annoksen aloittamisen jälkeen
|
|
Tatsobaktaamin puhdistuma
Aikaikkuna: 0, 1-1,08, 1,25-1,5, 2-3, 4-5 ja 7-8 tuntia viimeisen annoksen aloittamisen jälkeen
|
Tämä tulos määrittää tatsobaktaamin puhdistuman 8 tunnin annosvälin aikana.
|
0, 1-1,08, 1,25-1,5, 2-3, 4-5 ja 7-8 tuntia viimeisen annoksen aloittamisen jälkeen
|
|
Tatsobaktaamin jakautumistilavuus (keskiosasto)
Aikaikkuna: 0, 1-1,08, 1,25-1,5, 2-3, 4-5 ja 7-8 tuntia viimeisen annoksen aloittamisen jälkeen
|
Tämä tulos määrittää tatsobaktaamin jakautumistilavuuden 8 tunnin annosvälin aikana.
|
0, 1-1,08, 1,25-1,5, 2-3, 4-5 ja 7-8 tuntia viimeisen annoksen aloittamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keftolotsaani Tavoitteen saavuttamisen todennäköisyys 8 mcg/ml
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Tämä simuloitu tulos osoittaa todennäköisyyden, että keftolotsaani säilyttää lääkeainepitoisuudet MIC-arvon yläpuolella >/= 60 % annosvälistä MIC:llä 8 mikrog/ml, kun sitä annetaan 3 g:na (2 g keftolotsaania/1 g tatsobaktaamia) joka 8. tunnin infuusio. yli 1 tunti.
Tämä analyysi suoritetaan Monte Carlo -simulaatiolla käyttäen populaation farmakokineettisten parametrien arvioita ja niiden 20 osallistujan dispersiota, jotka toimittivat farmakokineettisiä tietoja tutkimukseen.
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Joseph L Kuti, PharmD, Hartford Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. syyskuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. maaliskuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. lokakuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 13. huhtikuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 17. huhtikuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 20. huhtikuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 4. elokuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 27. heinäkuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Gram-negatiiviset bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Haiman sairaudet
- Fibroosi
- Keuhkofibroosi
- Kystinen fibroosi
- Pseudomonas-infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Bakteerien vastaiset aineet
- beeta-laktamaasin estäjät
- Infektiota estävät aineet, virtsatie
- Munuaisten aineet
- Tatsobaktaami
- Keftolotsaani
- Keftolotsaani, tatsobaktaami-lääkeyhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
- HHC-2015-0107
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .