Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kosketuseristyksen vaikutuksen arviointi sairaalan kolonisaatioon ESBL-EC:n kanssa Saksan hematologian/onkologian osastoilla (CONTAIN)

perjantai 5. helmikuuta 2016 päivittänyt: Maria J.G.T. Vehreschild, University of Cologne

Sairaalapohjainen kohorttitutkimus Saksan hematologisilla/onkologisilla osastoilla kontaktieristyksen vaikutuksen arvioimiseksi sairaalan kolonisaatiossa ESBL:ää tuottavan Escherichia colin kanssa (CONTAIN-tutkimus)

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida kontaktieristyksen vaikutusta ESBL:ää tuottavan Escherichia colin (ESBL-EC) sairaalassa saatujen tartuntojen määrään sekä kolonisaatio- ja infektionopeuteen. Tämän tutkimuksen perusteella on mahdollista arvioida uudelleen kontaktieristyksen tarve potilaille, jotka ovat kolonisoituneet tai jotka ovat saaneet ESBL-EC:n.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen tavoitteena on arvioida kontaktieristyksen vaikutusta ESBL:ää tuottavan Escherichia colin sairaalatartuntojen määrään sekä kolonisaatio- ja infektionopeuteen.

Tutkimukseen voivat osallistua sairaaloiden hematologiset ja onkologiset osastot, joissa ei ole ESBL-EC-epidemiaa ja jotka noudattavat vähintään seuraavia hoitostandardeja:

  • Kaikkien potilaiden ulosteen seulonta ESBL-EC:n esiintymisen varalta 72 tunnin sisällä jokaisesta vastaanotosta käyttämällä peräsuolen vanupuikko- tai ulostenäytettä
  • Seuranta ulosteen seulonta kerran viikossa ja 72 tunnin sisällä kotiuttamisesta
  • ESBL-EC:n dekolonisaatioon tähtäävien kliinisten standardien täytäntöönpano ei ole sallittu tähän tutkimukseen osallistuvilla osastoilla, mukaan lukien kliiniset tutkimukset.

Kohteet ryhmitellään niiden lähestymistavan mukaan kontaktien eristämiseen (katso ryhmän kuvaus).

Ulkoisten tekijöiden torjumiseksi toteutetaan käsihygieniaohjelma, joka sisältää koulutusta ja hoitoon sitoutumisen arviointeja.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

2264

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Kaikki sairaalaan otetut potilaat osallistuville hematologisille ja onkologisille osastoille sairaaloissa, joissa ESBL-EC:n taudinpurkaus ei tapahdu.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osastot, jotka noudattavat vähintään seuraavia hoitostandardeja, ovat oikeutettuja osallistumaan tutkimukseen:
  • Kaikkien potilaiden ulosteen seulonta ESBL-EC:n esiintymisen varalta 72 tunnin sisällä jokaisesta vastaanotosta käyttämällä peräsuolen vanupuikko- tai ulostenäytettä
  • Seuranta ulosteen seulonta kerran viikossa ja 72 tunnin sisällä kotiuttamisesta

Poissulkemiskriteerit:

  • ei mitään

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Keskukset käyttävät kontaktieristystä
  • Eristäminen, jonka laukaisee ESBL-EC:n havaitseminen sairaalahoidon yhteydessä valvontaseulonnassa tai sairaalahoidon aikana viikoittaisella seulonnalla tai kliinisillä viljelmillä
  • Kontaktieristys lopetettiin vähintään kahden negatiivisen peräkkäisen ulosteen seulontaviljelmän jälkeen
  • Kontaktieristystä jatketaan, jos samalle potilaalle tunnistetaan myöhempiä ESBL-EC-positiivisia viljelmiä mukaan lukien takaisinotto

Kosketuseristyksen tulee sisältää:

  • Potilaiden sijoittaminen yhden hengen huoneisiin
  • Kohortointi on mahdollista vain, kun yksittäisiä huoneita ei ole saatavilla ja vastaavat ESBL-EC-kannat ovat fenotyyppisesti identtisiä
  • Henkilökunta ja vierailijat käyttävät käsineitä ja kylpytakkeja kontaktivarotoimenpiteenä huoneeseen tullessa, potilas huoneesta poistuessaan
Keskukset, joissa ei käytetä kosketuseristystä
  • ei säännöllisesti eristä ESBL-EC:tä vastaan
  • ESBL-EC-kolonisoidut tai infektoituneet potilaat, joilla on virtsan- tai ulosteenpidätyskyvyttömyys tai ripuli (>3 löysää suolen liikettä/vrk), jotka on eristetty yhden hengen huoneissa yllä kuvattujen kosketusvarotoimenpiteiden kanssa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Sairaalassa hankitun ESBL-EC-kolonisaation tai -infektion ilmaantuvuus
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
jopa 12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ESBL-EC:n potilaasta toiseen siirtymisen ilmaantuvuus, joka määritellään kahden tai useamman ESBL-EC-kannan eristämisellä kahdesta tai useammasta eri potilaasta, joilla on päällekkäisiä sairaalahoitojaksoja samalla osastolla ja jotka liittyvät toisiinsa molekyylien perusteella.
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
jopa 12 kuukautta
ESBL-EC:n suoliston kolonisaation ilmaantuvuus kaikkien potilaiden keskuudessa (kolonisaatio määritellään ESBL-EC:n eristämiseksi ulosteen seulonnasta saadusta materiaalista)
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
jopa 12 kuukautta
ESBL-EC-verenkiertoinfektioiden esiintyvyys kaikilla potilailla (ESBL-EC-verenkiertoinfektio määritellään ESBL-EC:n eristämisellä veriviljelmistä)
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
jopa 12 kuukautta
ESBL-EC-verenkierron infektioiden esiintyvyys aiemmin kolonisoiduilla potilailla - ESBL-EC-infektioon liittyvä takaisinottofraktio
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
jopa 12 kuukautta
ESBL-Klebsiella-keuhkokuumeen (ESBL-KP) kolonisoituneiden potilaiden ilmaantuvuus kaikkien potilaiden joukossa (kolonisaatio määritellään ESBL-KP:n eristämiseksi ulosteen seulonnan materiaalista)
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
Teoriassa kyky tuottaa ESBL:ää voidaan siirtää lajien välillä plasmidien avulla. Kliinisessä käytännössä tämä näyttää kuitenkin olevan erittäin harvinainen tapahtuma. Siitä huolimatta se tulee arvioida mahdollisten potilaiden riskien havaitsemiseksi paikoissa, jotka eivät eristä ESBL-EC:tä.
jopa 12 kuukautta
ESBL-KP-verenkiertoinfektioiden esiintyvyys kaikilla potilailla (ESBL-EC-verenkiertoinfektio määritellään ESBL-KP:n eristämisellä veriviljelmistä)
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
Teoriassa kyky tuottaa ESBL:ää voidaan siirtää lajien välillä plasmidien avulla. Kliinisessä käytännössä tämä näyttää kuitenkin olevan erittäin harvinainen tapahtuma. Siitä huolimatta se tulee arvioida mahdollisten potilaiden riskien havaitsemiseksi paikoissa, jotka eivät eristä ESBL-EC:tä.
jopa 12 kuukautta
ESBL-KP-verenkiertoinfektioiden ilmaantuvuus aiemmin kolonisoiduilla potilailla
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
Teoriassa kyky tuottaa ESBL:ää voidaan siirtää lajien välillä plasmidien avulla. Kliinisessä käytännössä tämä näyttää kuitenkin olevan erittäin harvinainen tapahtuma. Siitä huolimatta se tulee arvioida mahdollisten potilaiden riskien havaitsemiseksi paikoissa, jotka eivät eristä ESBL-EC:tä.
jopa 12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Maria JG Vehreschild, PD Dr., university clinic of cologne
  • Päätutkija: Oliver A Cornely, Prof Dr., university clinic of cologne
  • Päätutkija: Jörg J Vehreschild, PD Dr., university clinic of cologne
  • Päätutkija: Harald Seifert, Prof. Dr., university clinic of cologne

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. tammikuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 24. helmikuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 26. toukokuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 29. toukokuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 8. helmikuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 5. helmikuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa