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Valutazione dell'effetto dell'isolamento da contatto sulla colonizzazione nosocomiale con ESBL-EC nei reparti tedeschi di ematologia/oncologia (CONTAIN)

5 febbraio 2016 aggiornato da: Maria J.G.T. Vehreschild, University of Cologne

Uno studio di coorte ospedaliero nei reparti ematologici/oncologici tedeschi per valutare l'effetto dell'isolamento da contatto sulla colonizzazione nosocomiale con Escherichia Coli produttore di ESBL (studio CONTAIN)

Questo studio mira a valutare l'impatto dell'isolamento da contatto sul tasso di trasmissioni acquisite in ospedale di Escherichia coli produttore di ESBL (ESBL-EC) e sul tasso di colonizzazione e infezione. Sulla base di questo studio, sarà possibile rivalutare la necessità di isolamento da contatto per i pazienti colonizzati o infetti da ESBL-EC.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio mira a valutare l'impatto dell'isolamento da contatto sul tasso di trasmissioni acquisite in ospedale di Escherichia coli produttore di ESBL e sul tasso di colonizzazione e infezione.

I reparti ematologici e oncologici negli ospedali con un ambiente non epidemico per ESBL-EC e che aderiscono almeno al seguente standard di cura sono idonei per la partecipazione allo studio:

  • Screening fecale per la presenza di ESBL-EC di tutti i pazienti entro 72 ore da ogni ricovero mediante l'uso di un tampone rettale o di un campione di feci
  • Screening fecale di follow-up una volta alla settimana ed entro 72 ore dalla dimissione
  • L'implementazione di standard clinici finalizzati alla decolonizzazione ESBL-EC non è consentita nei reparti che partecipano a questo studio, anche nel contesto di studi clinici.

I siti saranno raggruppati in base al loro approccio per quanto riguarda l'isolamento dei contatti (vedi descrizione del gruppo).

Come controllo per i fattori esterni, verrà implementato un programma di igiene delle mani, comprese le valutazioni di formazione e aderenza.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

2264

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutti i pazienti ricoverati nei reparti ematologici e oncologici partecipanti negli ospedali con un ambiente non epidemico per ESBL-EC.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Sono ammessi alla partecipazione allo studio i reparti che aderiscono almeno al seguente standard assistenziale:
  • Screening fecale per la presenza di ESBL-EC di tutti i pazienti entro 72 ore da ogni ricovero mediante l'uso di un tampone rettale o di un campione di feci
  • Screening fecale di follow-up una volta alla settimana ed entro 72 ore dalla dimissione

Criteri di esclusione:

  • nessuno

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Centri che utilizzano l'isolamento dei contatti
  • Isolamento innescato dal rilevamento di ESBL-EC al momento del ricovero in ospedale nello screening di sorveglianza o durante il ricovero mediante screening settimanale o colture cliniche
  • Isolamento da contatto terminato, dopo almeno due colture di screening fecale consecutive negative
  • L'isolamento da contatto è ripreso, se vengono identificate successive colture positive per ESBL-EC per lo stesso paziente, comprese le riammissioni

L'isolamento dei contatti deve includere:

  • Sistemazione dei pazienti in camere singole
  • La coorte è possibile solo quando non sono disponibili stanze singole e i corrispondenti ceppi ESBL-EC sono fenotipicamente identici
  • Il personale e i visitatori indossano guanti e camici come precauzioni di contatto quando entrano nella stanza, paziente quando esce dalla stanza
Centri che utilizzano l'isolamento senza contatto
  • non regolarmente isolante per ESBL-EC
  • Pazienti ESBL-EC colonizzati o infetti con incontinenza urinaria o fecale o diarrea (>3 movimenti intestinali molli/giorno) isolati in stanze singole con le precauzioni di contatto sopra descritte

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Incidenza di colonizzazione o infezione ESBL-EC acquisita in ospedale
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
fino a 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza della trasmissione da paziente a paziente di ESBL-EC definita dall'isolamento di due o più ceppi di ESBL-EC da due o più pazienti diversi con periodi di ricovero sovrapposti nello stesso reparto, correlati tra loro sulla base di parametri molecolari
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
fino a 12 mesi
Incidenza della colonizzazione intestinale ESBL-EC tra tutti i pazienti (la colonizzazione è definita come l'isolamento di ESBL-EC in materiale dallo screening fecale)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
fino a 12 mesi
Incidenza di infezioni del flusso sanguigno ESBL-EC tra tutti i pazienti (l'infezione del flusso sanguigno ESBL-EC è definita dall'isolamento di ESBL-EC dalle emocolture)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
fino a 12 mesi
Incidenza di infezioni del flusso sanguigno ESBL-EC tra pazienti precedentemente colonizzati - Frazione di riammissione associata a infezione da ESBL-EC
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
fino a 12 mesi
Incidenza di pazienti colonizzati da ESBL-Klebsiella pneumonia (ESBL-KP) tra tutti i pazienti (la colonizzazione è definita come l'isolamento di ESBL-KP in materiale dallo screening fecale)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
In teoria, la capacità di produrre ESBL può essere trasferita tra le specie dai plasmidi. Tuttavia, nella pratica clinica, questo sembra essere un evento estremamente raro. Tuttavia, dovrebbe essere valutato per rilevare eventuali rischi potenziali per i pazienti in siti che non isolano per ESBL-EC.
fino a 12 mesi
Incidenza delle infezioni del flusso sanguigno ESBL-KP tra tutti i pazienti (l'infezione del flusso sanguigno ESBL-EC è definita dall'isolamento di ESBL-KP dalle emocolture)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
In teoria, la capacità di produrre ESBL può essere trasferita tra le specie dai plasmidi. Tuttavia, nella pratica clinica, questo sembra essere un evento estremamente raro. Tuttavia, dovrebbe essere valutato per rilevare eventuali rischi potenziali per i pazienti in siti che non isolano per ESBL-EC.
fino a 12 mesi
Incidenza di infezioni del flusso sanguigno ESBL-KP tra pazienti precedentemente colonizzati
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
In teoria, la capacità di produrre ESBL può essere trasferita tra le specie dai plasmidi. Tuttavia, nella pratica clinica, questo sembra essere un evento estremamente raro. Tuttavia, dovrebbe essere valutato per rilevare eventuali rischi potenziali per i pazienti in siti che non isolano per ESBL-EC.
fino a 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Maria JG Vehreschild, PD Dr., university clinic of cologne
  • Investigatore principale: Oliver A Cornely, Prof Dr., university clinic of cologne
  • Investigatore principale: Jörg J Vehreschild, PD Dr., university clinic of cologne
  • Investigatore principale: Harald Seifert, Prof. Dr., university clinic of cologne

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2015

Completamento primario (Anticipato)

1 giugno 2016

Completamento dello studio (Anticipato)

1 giugno 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 febbraio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 maggio 2015

Primo Inserito (Stima)

29 maggio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

8 febbraio 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 febbraio 2016

Ultimo verificato

1 febbraio 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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