Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

EDCR-tutkimus – Etanerseptidiamydiyhdistelmähoito – Avoin koe turvallisuuden arvioimiseksi tyypin 1 diabetesta sairastavilla lapsilla

perjantai 26. maaliskuuta 2021 päivittänyt: Johnny Ludvigsson

Avoin tutkimus GAD-alunasta (Diamyd®), etanerseptistä ja D-vitamiinista koostuvan yhdistelmähoidon siedettävyyden arvioimiseksi lapsilla ja nuorilla, joilla on äskettäin diagnosoitu tyypin 1 diabetes

Tämän tutkimuksen tavoitteet ovat:

  • Arvioi Diamydin, D-vitamiinin ja etanerseptin yhdistelmähoidon siedettävyys
  • Arvioi, kuinka yllä mainitut hoidot vaikuttavat immuunijärjestelmään ja endogeeniseen insuliinin eritykseen

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

20

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Helsingborg, Ruotsi
        • Helsingborg Hospital
      • Linköping, Ruotsi
        • Linköping University Hospital
      • Lund, Ruotsi
        • Lund University Hospital
      • Malmö, Ruotsi
        • Skåne University Hospital, UMAS
      • Stockholm, Ruotsi
        • Sachsska, Södersjukhuset
      • Uddevalla, Ruotsi
        • Uddevalla Hospital
      • Västerås, Ruotsi
        • Västerås Hospital
      • Örebro, Ruotsi
        • Örebro University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

8 vuotta - 18 vuotta (AIKUINEN, LAPSI)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaiden ja vanhempien/laillisten huoltajien antama tietoinen suostumus
  2. ADA-luokituksen mukainen tyypin 1 diabetes, diagnosoitu viimeisten 100 päivän sisällä seulontahetkellä
  3. Ikä 8.00 -17.99 vuotta seulontahetkellä
  4. Paasto-C-peptidi seulontahetkellä ≥0,12 nmol/l
  5. Positiivinen GADA:lle, mutta < 50 000 yksikköä
  6. Menarkialaisten naisten on suostuttava välttämään raskautta ja heillä on negatiivinen virtsaraskaustesti
  7. Immuniteetti vesirokkoa vastaan ​​joko aikaisemman infektion tai rokotuksen kautta
  8. Potilaiden tulee noudattaa Ruotsin rokotusohjelmaa
  9. Hedelmällisessä iässä olevien potilaiden on suostuttava käyttämään riittävää ehkäisyä, jos he ovat seksuaalisesti aktiivisia, vuoden ajan viimeisestä GAD-alunasta ja etanerseptistä. Riittävä ehkäisy on seuraava:

Hedelmällisessä iässä oleville naisille:

  1. suun kautta otettavat (paitsi pieniannoksiset gestageenit (lynestrenoli ja noretisteroni), injektoitavat tai implantoidut hormonaaliset ehkäisyvalmisteet (naiset)
  2. kohdunsisäinen laite (naiset)
  3. kohdunsisäinen järjestelmä (esimerkiksi progestiinia vapauttava kierre) (naiset)
  4. uros, jolle on tehty vasektomia (jossa on asianmukaiset vasektomian jälkeiset asiakirjat siittiöiden puuttumisesta siemensyöksyssä)

Hedelmällisessä iässä oleville miehille:

a. Kondomi (mies)

Poissulkemiskriteerit:

  1. Aiempi tai nykyinen hoito immunosuppressiivisella hoidolla (vaikka paikalliset tai inhaloitavat steroidit hyväksytään)
  2. Jatkuva tulehduskipulääkehoito (satunnainen hoito esim. päänsäryn vuoksi tai kuumeen yhteydessä muutaman päivän hoidot hyväksytään)
  3. Hoito millä tahansa suun kautta otetulla tai injektoitavalla diabeteslääkkeillä (erityisesti hypoglykeemisillä aineilla) kuin insuliinilla
  4. D-vitamiinihoito, markkinoidaan tai ei, tai ei halua pidättäytyä sellaisista lääkkeistä kokeen aikana
  5. Hyperkalsemian historia
  6. Anamneesi anemia tai merkittävästi epänormaali hematologinen tulos seulonnassa
  7. Epilepsia, päävamma tai aivoverisuonionnettomuus tai jatkuvan motorisen yksikön toiminnan kliiniset piirteet proksimaalisissa lihaksissa
  8. Kliinisesti merkittävä akuutti reaktio rokotteisiin tai muihin lääkkeisiin menneisyydessä
  9. Hoito millä tahansa rokotteella 4 kuukauden sisällä ennen suunniteltua ensimmäistä GAD-Alumin antoa tai suunniteltu rokotehoito enintään 4 kuukautta viimeisen GAD-Alum-injektion jälkeen, mukaan lukien influenssarokote
  10. Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin uudella kemiallisella kokonaisuudella viimeisten 3 kuukauden aikana
  11. Kyvyttömyys tai haluttomuus noudattaa tämän pöytäkirjan määräyksiä
  12. Alkoholin tai huumeiden väärinkäytön historia
  13. Merkittävä muu sairaus kuin diabetes 2 viikon sisällä ennen ensimmäistä annosta
  14. Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV)
  15. Aiempi tai aktiivinen virushepatiitti B- tai C -infektio
  16. Naiset, jotka imettävät tai raskaana (naisilla, joilla kuukautiset ovat alkaneet, raskauden mahdollisuus on suljettava pois virtsan βHCG:llä paikan päällä 24 tunnin sisällä ennen GAD-Alumin ja etanerseptin antamista).
  17. Miehet tai naiset, jotka eivät halua käyttää riittävää ehkäisyä, jos he ovat seksuaalisesti aktiivisia, ennen kuin 1 vuosi viimeisen GAD-Alumin ja etanerseptin antamisen jälkeen.
  18. Aiheeseen liittyvä vakava sairaus tai tila, mukaan lukien aktiiviset ihoinfektiot, jotka estävät ihonalaisen injektion, minkä vuoksi potilas ei tutkijan mielestä ole kelvollinen tutkimukseen.
  19. Tutkija katsoo, ettei se pysty noudattamaan ohjeita ja/tai noudattamaan tutkimuspöytäkirjaa
  20. Aktiivinen infektio, mukaan lukien krooninen ja paikallinen infektio tai aiempi taipumus vakaviin infektioihin, äskettäiset tai meneillään olevat hallitsemattomat bakteeri-, virus-, sieni- tai muut opportunistiset infektiot tai tunnettu aktiivisen EBV- tai CMV-infektio
  21. Yliherkkyys Enbrelin vaikuttavalle aineelle (etanerseptille) tai muille Enbrelin aineosille
  22. Aktiivinen tai inaktiivinen (latentti) tuberkuloosi (TBC) seulonnassa
  23. Aiemmin pahanlaatuinen kasvain tai merkittävä sydän- ja verisuonisairaus
  24. Nykyinen tai aiempi leukopenia, anemia ja/tai trombosytopenia
  25. Maksasairaus (kliiniset tai maksaentsyymit > 3 kertaa normaalin yläraja (ULN))
  26. Munuaisten vajaatoiminta (kliininen tai kreatiniini > 3 kertaa normaalin yläraja (ULN))
  27. MS, määrittelemätön neurologinen tila tai tunnettu SLE tai anti-nukleaarinen tai tunnettu kaksijuosteinen DNA-vasta-ainepositiivisuus
  28. Rytmihäiriö
  29. Haimatulehdus
  30. Seerumin D-vitamiinitasot >100 nmol/l seulonnassa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: A
Kaikki potilaat saavat päivästä 1 alkaen 2 000 IU D-vitamiinia per os päivässä 15 kuukauden ajan ja päivinä 1-90 etanerseptiä (Enbrel) injektoituna ihon alle 0,8 mg/kg (enintään 50 mg) kerran viikossa ja saavat 2 ihonalaista 20 μg Diamyd-injektiota prime and boost -ohjelmassa päivinä 30 ja 60.
Muut nimet:
  • Kolekalsiferoli
Rekombinantti ihmisen glutamiinihappodekarboksylaasi (rhGAD65)
Muut nimet:
  • Diamyd

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on pistoskohdan reaktioita siedettävyyden arviointina
Aikaikkuna: 1 kuukautta
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on pistoskohdan reaktioita (punoitus, turvotus, hematooma, arkuus, kipu, kutina, muu). Tutkija tai sairaanhoitaja tarkastaa pistoskohdan 60 minuuttia GAD-Alum-injektion jälkeen
1 kuukautta
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on pistoskohdan reaktioita siedettävyyden arviointina
Aikaikkuna: 2 kuukautta
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on pistoskohdan reaktioita (punoitus, turvotus, hematooma, arkuus, kipu, kutina, muu). Tutkija tai sairaanhoitaja tarkastaa pistoskohdan 60 minuuttia GAD-Alum-injektion jälkeen
2 kuukautta
Niiden potilaiden määrä, joilla on fyysisten tarkastusten poikkeavia löydöksiä lähtötilanteen jälkeen
Aikaikkuna: Kuukausi 1, 2, 3, 6, 9, 15 ja 30
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on poikkeavia löydöksiä fyysisissä tutkimuksissa lähtötilanteen jälkeen, mukaan lukien neurologiset arvioinnit siedettävyyden arvioinnissa.
Kuukausi 1, 2, 3, 6, 9, 15 ja 30
Potilaiden määrä, joilla on kliinisesti merkittäviä laboratoriolöydöksiä
Aikaikkuna: Kuukausi 1, 2, 3, 6, 9, 15 ja 30
Potilaiden lukumäärä, joilla on kliinisesti merkittäviä laboratoriolöydöksiä, laboratoriomittaukset siedettävyyden arviointina
Kuukausi 1, 2, 3, 6, 9, 15 ja 30
GAD65AB-tiitteri mitattuna siedettävyyden arvioimiseksi (päätutkimusjakso)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
GAD65AB-tiitterin (GADA) muutos lähtötasosta. GAD65AB = GAD:n vasta-aineet, joiden molekyylimassa on 65 000
6 kuukautta
GAD65AB-tiitteri mitattuna siedettävyyden arvioimiseksi (päätutkimusjakso)
Aikaikkuna: 15 kuukautta
GAD65AB-tiitterin (GADA) muutos lähtötasosta. GAD65AB = GAD:n vasta-aineet, joiden molekyylimassa on 65 000
15 kuukautta
GAD65AB-tiitteri mitattuna siedettävyyden arvioimiseksi (päätutkimusjakso)
Aikaikkuna: 30 kuukautta
GAD65AB-tiitterin (GADA) muutos lähtötasosta. GAD65AB = GAD:n vasta-aineet, joiden molekyylimassa on 65 000
30 kuukautta
Tutkimushoitoon liittyvänä haittatapahtumana ilmoitettujen potilaiden lukumäärä, joilla on infektio
Aikaikkuna: Kuukausi 1, 2, 3, 6, 9, 15 ja 30
Tutkimushoitoon (GAD-Alum ja/tai etanersepti) liittyvänä haittatapahtumana ilmoitettujen potilaiden lukumäärä, arvioiden siedettävyyttä
Kuukausi 1, 2, 3, 6, 9, 15 ja 30

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
C-peptidi: Käyrän alla oleva alue (AUC 0-120 min) MMTT:n aikana, muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta 0, 30, 60, 90 ja 120 minuuttia annoksen jälkeen
Painotettu keskimääräinen C-peptidi: (AUC-keskiarvo 0-120 min) MMTT:n aikana, muutos lähtötasosta 6 kuukauteen. MMTT=Mixed Meal Toleranssitesti
Lähtötilanne ja 6 kuukautta 0, 30, 60, 90 ja 120 minuuttia annoksen jälkeen
C-peptidi: Käyrän alla oleva alue (AUC 0-120 min) MMTT:n aikana, muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 15 kuukautta 0, 30, 60, 90 ja 120 minuuttia annoksen jälkeen
Painotettu keskimääräinen C-peptidi: (AUC-keskiarvo 0-120 min) MMTT:n aikana, muutos lähtötasosta 15 kuukauteen
Lähtötilanne ja 15 kuukautta 0, 30, 60, 90 ja 120 minuuttia annoksen jälkeen
C-peptidi: Käyrän alla oleva alue (AUC 0-120 min) MMTT:n aikana, muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 30 kuukautta 0, 30, 60, 90 ja 120 minuuttia annoksen jälkeen
Painotettu keskimääräinen C-peptidi: (AUC-keskiarvo 0-120 min) MMTT:n aikana, muutos lähtötasosta 30 kuukauteen
Lähtötilanne ja 30 kuukautta 0, 30, 60, 90 ja 120 minuuttia annoksen jälkeen
Potilaiden määrä, joiden stimuloitu C-peptidin maksimitaso on yli 0,2 Nmol/l
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Niiden potilaiden määrä, joiden stimuloitu C-peptidin maksimitaso oli yli 0,2 nmol/l 6 kuukauden kohdalla
6 kuukautta
Potilaiden määrä, joiden stimuloitu C-peptidin maksimitaso on yli 0,2 Nmol/l
Aikaikkuna: 15 kuukautta
Niiden potilaiden määrä, joiden stimuloitu C-peptidin maksimitaso on yli 0,2 nmol/l 15 kuukauden kohdalla
15 kuukautta
Potilaiden määrä, joiden stimuloitu C-peptidin maksimitaso on yli 0,2 Nmol/l
Aikaikkuna: 30 kuukautta
Niiden potilaiden määrä, joiden stimuloitu C-peptidin maksimitaso on yli 0,2 nmol/l 30 kuukauden kohdalla
30 kuukautta
Hemoglobiini A1c (HbA1c), muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
Hemoglobiini A1c (HbA1c), muutos lähtötasosta 6 kuukauteen
Perustaso ja 6 kuukautta
Hemoglobiini A1c (HbA1c), muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso ja 15 kuukautta
Hemoglobiini A1c (HbA1c), muutos lähtötasosta 15 kuukauteen
Perustaso ja 15 kuukautta
Hemoglobiini A1c (HbA1c), muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 kuukautta
Hemoglobiini A1c (HbA1c), muutos lähtötasosta 30 kuukauteen
Perustaso ja 30 kuukautta
Eksogeeninen insuliiniannos per kg ruumiinpainoa ja 24 tuntia, muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
Eksogeeninen 24 tunnin insuliiniannos painokiloa kohden ja 24 tunnin keskiarvo, muutos lähtötasosta
Perustaso ja 6 kuukautta
Eksogeeninen insuliiniannos per kg ruumiinpainoa ja 24 tuntia, muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso ja 15 kuukautta
Eksogeeninen 24 tunnin insuliiniannos painokiloa kohden ja 24 tunnin keskiarvo, muutos lähtötasosta
Perustaso ja 15 kuukautta
Eksogeeninen insuliiniannos per kg ruumiinpainoa ja 24 tuntia, muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 kuukautta
Eksogeeninen 24 tunnin insuliiniannos painokiloa kohden ja 24 tunnin keskiarvo, muutos lähtötasosta
Perustaso ja 30 kuukautta
C-peptidi: Stimuloitu, 90 minuutin arvo, muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
C-peptidi: Stimuloitu, 90 minuutin arvo, muutos lähtötasosta 6 kuukauteen
Perustaso ja 6 kuukautta
C-peptidi: Stimuloitu, 90 minuutin arvo, muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso ja 15 kuukautta
C-peptidi: Stimuloitu, 90 minuutin arvo, muutos lähtötasosta 15 kuukauteen
Perustaso ja 15 kuukautta
C-peptidi: Stimuloitu, 90 minuutin arvo, muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 kuukautta
C-peptidi: Stimuloitu, 90 minuutin arvo, muutos lähtötasosta 30 kuukauteen
Perustaso ja 30 kuukautta
C-peptidin paastopitoisuus, muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
C-peptidi: Paastopitoisuus, muutos lähtötasosta 6 kuukauteen
Perustaso ja 6 kuukautta
C-peptidin paastopitoisuus, muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Perustaso ja 15 kuukautta
C-peptidi: Paasto, keskittyminen, muutos lähtötasosta 15 kuukauteen
Perustaso ja 15 kuukautta
C-peptidin paastopitoisuus, muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 kuukautta
C-peptidi: Paasto, keskittyminen, muutos lähtötasosta 30 kuukauteen
Perustaso ja 30 kuukautta
Spontaani IL-17a:n eritys
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta ja 30 kuukautta
Spontaani IL-17a:n eritys lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta ja 30 kuukautta
Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta ja 30 kuukautta
GAD65-indusoitu IL-4:n eritys
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
GAD65:n aiheuttama IL-4:n eritys lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
GAD65-indusoitu IL-13:n eritys
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
GAD65:n aiheuttama IL-13:n eritys lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
GAD65-indusoitu IFN-gamma-eritys
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
GAD65:n aiheuttama IFN-gamma-eritys lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
GAD65-indusoitu TNF-alfa-eritys
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
GAD65:n aiheuttama TNF-alfan eritys lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
GAD65-indusoitu GM-CSF-eritys
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
GAD65-indusoitu GM-CSF-erityksen lähtötaso, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
GAD65-indusoitu MIP-1b:n eritys
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
GAD65:n aiheuttama MIP-1b:n eritys lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
GAD65-indusoitu MCP-1-eritys
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
GAD65:n aiheuttama MCP-1:n eritys lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta
Lähtötilanne, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 15 kuukautta, 30 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. toukokuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 25. helmikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 25. helmikuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 19. toukokuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 4. kesäkuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Maanantai 8. kesäkuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Maanantai 29. maaliskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 26. maaliskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa