Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Käytettävä kardioverteridefibrillaattori hemodialyysipotilailla (WED-HED) (WED-HED)

keskiviikko 23. joulukuuta 2020 päivittänyt: Zoll Medical Corporation
Monikeskus, prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu kliininen tutkimus, jossa hoito ja kontrolli on jaettu suhteessa 1:1. Tässä tutkimuksessa arvioidaan puettavan kardioverterdefibrillaattorin käytön vaikutusta äkilliseen sydänkuolemaan hemodialyysipotilailla. Tutkimukseen otetaan mukaan jopa 2 600 tutkittavaa. Ilmoittautumiseen käytetään enintään 200 sivustoa Yhdysvalloissa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tavoite:

Tutkia puettavan kardioverterdefibrillaattorin (WCD) käytön vaikutusta sydänäkilliseen kuolemaan hemodialyysipotilailla.

Tutkimusväestö:

Osallistujat ovat hemodialyysin aloittavia potilaita (< 2 kuukautta aloittamisesta), jotka ovat ≥ 50-vuotiaita.

Interventio:

WCD:tä käytetään suojaamaan äkillistä sydänkuolemaa (SCD) vastaan.

Opintojen suunnittelu:

Tutkimus on monikeskus, prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jossa hoito ja kontrolli jaetaan suhteessa 1:1.

Tutkimuksen koko:

Tutkimukseen otetaan mukaan jopa 2 600 tutkittavaa. Ilmoittautumiseen käytetään enintään 200 sivustoa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

66

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Corona, California, Yhdysvallat
      • Downey, California, Yhdysvallat
      • Escondido, California, Yhdysvallat
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat
      • Sacramento, California, Yhdysvallat
      • San Dimas, California, Yhdysvallat
      • San Luis Obispo, California, Yhdysvallat
      • Whittier, California, Yhdysvallat
    • Connecticut
      • Stamford, Connecticut, Yhdysvallat
    • Florida
      • Hialeah, Florida, Yhdysvallat
      • Miami, Florida, Yhdysvallat
      • Pembroke Pines, Florida, Yhdysvallat
      • Winter Garden, Florida, Yhdysvallat
    • Georgia
      • Albany, Georgia, Yhdysvallat
      • Columbus, Georgia, Yhdysvallat
    • Indiana
      • Fort Wayne, Indiana, Yhdysvallat
    • Maryland
      • Greenbelt, Maryland, Yhdysvallat
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat
      • Rochester Hills, Michigan, Yhdysvallat
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat
    • New York
      • Bronx, New York, Yhdysvallat
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat
    • Ohio
      • Canton, Ohio, Yhdysvallat
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Yhdysvallat
      • Knoxville, Tennessee, Yhdysvallat
    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat
      • San Antonio, Texas, Yhdysvallat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

50 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Hemodialyysiä vaativa loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD).
  • Hemodialyysissä ≤ 2 kalenterikuukautta tai hemodialyysi on aloitettava 1 kalenterikuukauden sisällä
  • ≥50 vuoden ikä
  • Dokumentoitu poistofraktio > 35 % edellisen kalenterivuoden aikana
  • - Jos potilas on ollut sairaalahoidossa sydäninfarktin tai sydämen vajaatoiminnan dekompensaation vuoksi, ejektiofraktiomittauksen on täytynyt tapahtua viimeisen sairaalahoidon aikana tai kotiutuksen jälkeen

Poissulkemiskriteerit:

  • saa tai saa hemodialyysihoitoa akuutin munuaisvaurion vuoksi, eikä hänen odoteta saavan myöhempää kroonista hemodialyysihoitoa
  • Potilaalla on aktiivinen ICD
  • Potilaalla on unipolaarinen sydämentahdistin
  • Potilaalla on fyysisiä tai henkisiä sairauksia, jotka estävät häntä olemasta vuorovaikutuksessa puettavan Cardioverter-defibrillaattorin kanssa tai käyttämästä sitä
  • Potilaan rintakehän ympärysmitta xiphoidin tasolla on < 24 tuumaa
  • Potilaan rintakehän ympärysmitta xiphoidin tasolla on > 56 tuumaa
  • Potilaalla on ennakkoohje, joka kieltää elvyttämisen
  • Potilaalla on syöpä tai muu terminaalinen sairaus (paitsi ESRD), jonka odotettu eloonjäämisaika on alle 6 kuukautta
  • Potilas on lääketieteellisesti epävakaa syistä, jotka eivät liity erityisesti munuaissairauteen
  • Potilaalle määrätään elävän luovuttajan munuaisensiirto 6 kalenterikuukauden sisällä
  • Potilas ei voi suostua

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Käytettävä Cardioverter-defibrillaattori
Hemodialyysin aloittavat loppuvaiheen munuaissairauden (ESRD) potilaat käyttävät puettavaa Cardioverter-defibrillaattoria kuuden kuukauden ajan
Käytettävä Cardioverter-defibrillaattori
Muut nimet:
  • WCD
  • Pelastusliivi
Ei väliintuloa: Perinteinen hoito

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien määrä, jotka kokevat äkillisen sydänkuoleman (SCD) kuolleisuuden hoitoaikomusanalyysin perusteella
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Tämä on tarkoitus hoitaa SCD-analyysiä siten, että kohteet analysoidaan satunnaistetusti riippumatta hoidon risteytymisestä tai noudattamatta jättämisestä. Todistettujen kuolemantapausten osalta SCD määritellään odottamattomaksi, ei-traumaattiseksi, ei-itse aiheutetuksi kuolemantapaukseksi muutoin stabiileilla koehenkilöillä, jotka kuolevat tunnin sisällä terminaalisten oireiden alkamisesta (pois lukien dialyysihoitoon osallistumattomat tai vieroituspotilaat). Koehenkilöt, jotka kuolevat yli tunnin äkillisen sydämenpysähdyksen jälkeen kammioarytmiasta, luokitellaan ei-äkkikuolemaksi, joka johtuu kammiorytmihäiriöstä. Todistamattomien kuolemantapausten osalta, jos tutkittava löydetään kuolleena 24 tunnin kuluessa terveydestä, kuolema merkitään SCD:ksi. Jos yli 24 tuntia on kulunut, kuolema määritellään määrittelemättömäksi.
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Totaalinen kuolleisuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
6 kuukautta
Äkillinen sydänkuolema (SCD) -kuolleisuus arvioituna hoidetun analyysin perusteella
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Tämä on SCD:n käsitelty analyysi. Todistettujen kuolemantapausten osalta SCD määritellään odottamattomaksi, ei-traumaattiseksi, ei-itse aiheutetuksi kuolemantapaukseksi muutoin stabiileilla koehenkilöillä, jotka kuolevat tunnin sisällä terminaalisten oireiden alkamisesta (pois lukien dialyysihoitoon osallistumattomat tai vieroituspotilaat). Koehenkilöt, jotka kuolevat yli tunnin äkillisen sydämenpysähdyksen jälkeen kammioarytmiasta, luokitellaan ei-äkkikuolemaksi, joka johtuu kammiorytmihäiriöstä. Todistamattomien kuolemantapausten osalta, jos tutkittava löydetään kuolleena 24 tunnin kuluessa terveydestä, kuolema merkitään SCD:ksi. Jos yli 24 tuntia on kulunut, kuolema määritellään määrittelemättömäksi.
6 kuukautta
Äkillisestä sydänpysähdyksestä (SCA) selviytyneiden kliininen tila
Aikaikkuna: 48 tuntia SCA:n jälkeen
Tämä on tarkoitus käsitellä sellaisten osallistujien kliinisen tilan analysointia, jotka kokevat SCA:n ja elävät vähintään 48 tuntia Glasgow'n koomaasteikon mukaan (numeerinen asteikko on 3–14, korkeampi on parempi).
48 tuntia SCA:n jälkeen
Mahdollisesti hengenvaarallisten rytmihäiriöiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Määritä Wearable Cardioverter -defibrillaattorivarressa mahdollisesti hengenvaarallisten rytmihäiriöiden ilmaantuvuus laitteen käytön aikana. Hengenvaaralliset rytmihäiriöt määritellään kammiotakykardiaksi yli 150 lyöntiä minuutissa ja kammiovärinäksi (VTVF).
6 kuukautta
Sopimattoman hoidon riski
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Laite ilmoitti sopimattomista iskuista/hoidoista potilaan käyttöajan aikana kokeellisessa laitetta käyttävässä kädessä
6 kuukautta
Yhteensopivuus puettavan Cardioverter-defibrillaattorihoidon kanssa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Ryhmässä, joka on satunnaistettu saamaan puettava Cardioverter-defibrillaattori, laitteen tallennettua käyttöaikaa käytetään vaatimustenmukaisuuden määrittämiseen prosenttiosuutena käytettävissä olevasta ajasta.
6 kuukautta
Munuaissairauden elämänlaatututkimus, 36 kohtaa lyhytmuotoinen tutkimus (KDQOL-36) 2 kuukauden ikäisenä käsitellyn analyysin perusteella
Aikaikkuna: 2 kuukautta
Itsetäytetty kyselylomake, KDQOL-36:ssa on viisi asteikkoa 0–100, ja suurempia lukuja pidetään parempana (eli paremmana terveyteen liittyvänä elämänlaaduna). Kokonaispisteiden raportoimiseksi 5 asteikosta laskettiin keskiarvo jokaiselle koehenkilölle, jolloin luotiin 0-100 alue, jossa korkeampia pisteitä pidettiin parempana.
2 kuukautta
Munuaissairauden elämänlaatututkimus, 36 kohtaa lyhytmuotoinen tutkimus (KDQOL-36) 6 kuukauden ikäisenä käsitellyn analyysin perusteella
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Itsetäytetty kyselylomake, KDQOL-36:ssa on viisi asteikkoa 0–100, ja suurempia lukuja pidetään parempana (eli paremmana terveyteen liittyvänä elämänlaaduna). Kokonaispisteiden raportoimiseksi 5 asteikosta laskettiin keskiarvo jokaiselle koehenkilölle, jolloin luotiin 0-100 alue, jossa korkeampia pisteitä pidettiin parempana.
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Wojciech Zareba, M.D., Ph.D, University of Rochester
  • Päätutkija: Charles A. Herzog, M.D., Chronic Disease Research Group, Hennepin County Medical Center, University of Minnesota

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. joulukuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. joulukuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 8. kesäkuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 22. kesäkuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 25. kesäkuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 19. tammikuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 23. joulukuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. joulukuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa