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Estudo de Desfibrilador Cardioversor Vestível em Pacientes de Hemodiálise (WED-HED) (WED-HED)

23 de dezembro de 2020 atualizado por: Zoll Medical Corporation
Um ensaio clínico multicêntrico, prospectivo, randomizado e controlado com atribuição 1:1 de tratamento e controle. Este estudo avaliará o impacto do uso do cardioversor desfibrilador vestível na morte súbita cardíaca em pacientes incidentes em hemodiálise. O estudo vai inscrever até 2.600 indivíduos. Um máximo de 200 locais nos EUA serão usados ​​para inscrição.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivo:

Estudar o impacto do uso do cardioversor desfibrilador vestível (WCD) na morte súbita cardíaca em pacientes em hemodiálise.

População do estudo:

Os participantes serão pacientes iniciando a hemodiálise (<2 meses a partir do início) com ≥ 50 anos de idade.

Intervenção:

Um WCD será usado para proteção contra morte súbita cardíaca (SCD).

Design de estudo:

O estudo será um estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado e controlado com atribuição 1:1 de tratamento e controle.

Tamanho do estudo:

O estudo vai inscrever até 2.600 indivíduos. Um máximo de 200 sites serão usados ​​para inscrição.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

66

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Corona, California, Estados Unidos
      • Downey, California, Estados Unidos
      • Escondido, California, Estados Unidos
      • Los Angeles, California, Estados Unidos
      • Sacramento, California, Estados Unidos
      • San Dimas, California, Estados Unidos
      • San Luis Obispo, California, Estados Unidos
      • Whittier, California, Estados Unidos
    • Connecticut
      • Stamford, Connecticut, Estados Unidos
    • Florida
      • Hialeah, Florida, Estados Unidos
      • Miami, Florida, Estados Unidos
      • Pembroke Pines, Florida, Estados Unidos
      • Winter Garden, Florida, Estados Unidos
    • Georgia
      • Albany, Georgia, Estados Unidos
      • Columbus, Georgia, Estados Unidos
    • Indiana
      • Fort Wayne, Indiana, Estados Unidos
    • Maryland
      • Greenbelt, Maryland, Estados Unidos
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos
      • Rochester Hills, Michigan, Estados Unidos
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos
    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos
    • Ohio
      • Canton, Ohio, Estados Unidos
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Estados Unidos
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Estados Unidos
      • Knoxville, Tennessee, Estados Unidos
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Doença renal terminal (ESRD) que requer hemodiálise
  • Em hemodiálise por ≤ 2 meses ou programado para começar a hemodiálise dentro de 1 mês
  • ≥50 anos de idade
  • Fração de ejeção documentada > 35% no ano civil anterior
  • - Se o paciente foi internado por infarto do miocárdio ou descompensação da insuficiência cardíaca, a medida da Fração de Ejeção deve ter ocorrido durante a última internação ou após a alta

Critério de exclusão:

  • Está recebendo ou receberá hemodiálise devido a lesão renal aguda e não se espera que receba terapia de hemodiálise crônica subseqüente
  • O paciente tem um CDI ativo
  • Paciente possui marcapasso unipolar
  • O paciente tem condições físicas ou mentais que o impedem de interagir ou usar um desfibrilador cardioversor vestível
  • O paciente tem uma circunferência torácica no nível do xifóide de < 24 polegadas
  • O paciente tem uma circunferência torácica no nível do xifóide de > 56 polegadas
  • O paciente tem uma diretiva antecipada que proíbe a ressuscitação
  • O paciente tem câncer ou outra doença terminal (excluindo ESRD) com sobrevida esperada inferior a 6 meses
  • O paciente está clinicamente instável por razões não relacionadas especificamente à doença renal
  • O paciente está agendado para transplante de rim de doador vivo dentro de 6 meses
  • O paciente é incapaz de consentir

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Desfibrilador cardioversor vestível
Pacientes com doença renal terminal (ESRD) iniciando hemodiálise usarão um desfibrilador cardioversor vestível por seis meses
Desfibrilador cardioversor vestível
Outros nomes:
  • WCD
  • Colete salva-vidas
Sem intervenção: Tratamento convencional

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com mortalidade por morte súbita cardíaca (MSC) conforme avaliado pela análise de intenção de tratar
Prazo: 6 meses
Esta é uma intenção para tratar a análise de SCD, com indivíduos analisados ​​por atribuição de randomização, independentemente de cruzamentos de tratamento ou não adesão. Para mortes testemunhadas, a MSC será definida como uma fatalidade inesperada, não traumática e não autoinfligida em indivíduos estáveis ​​que falecem dentro de uma hora após o início dos sintomas terminais (excluídos indivíduos descumpridos ou retirados da diálise). Indivíduos que morrem mais de uma hora após uma parada cardíaca súbita de uma arritmia ventricular serão designados como morte não súbita devido a arritmia ventricular. Para mortes não testemunhadas, se o indivíduo for encontrado morto dentro de 24 horas após estar bem, a morte será designada como SCD. Se mais de 24 horas se passaram, a morte será designada como indeterminada.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade Total
Prazo: 6 meses
Todas as causas de mortalidade
6 meses
Mortalidade por morte súbita cardíaca (MSC) avaliada por análise conforme tratado
Prazo: 6 meses
Esta é uma análise conforme tratada de SCD. Para mortes testemunhadas, a MSC será definida como uma fatalidade inesperada, não traumática e não autoinfligida em indivíduos estáveis ​​que falecem dentro de uma hora após o início dos sintomas terminais (excluídos indivíduos descumpridos ou retirados da diálise). Indivíduos que morrem mais de uma hora após uma parada cardíaca súbita de uma arritmia ventricular serão designados como morte não súbita devido a arritmia ventricular. Para mortes não testemunhadas, se o indivíduo for encontrado morto dentro de 24 horas após estar bem, a morte será designada como SCD. Se mais de 24 horas se passaram, a morte será designada como indeterminada.
6 meses
Estado Clínico dos Sobreviventes de Parada Cardíaca Súbita (SCA)
Prazo: 48 horas após SCA
Esta é uma intenção de tratar a análise do estado clínico dos participantes que sofrem uma SCA e sobrevivem pelo menos 48 horas, conforme determinado pela Escala de Coma de Glasgow (escala numérica é de 3 a 14, quanto maior, melhor).
48 horas após SCA
Incidência de arritmias potencialmente fatais
Prazo: 6 meses
No braço do Cardioversor Desfibrilador Wearable, determine a incidência de arritmias potencialmente fatais enquanto o dispositivo foi usado. Arritmias com risco de vida são definidas como taquicardia ventricular acima de 150 batimentos por minuto e fibrilação ventricular (VTVF).
6 meses
Risco de terapia inadequada
Prazo: 6 meses
O dispositivo relatou choques/tratamentos inapropriados durante o tempo de uso do paciente no braço de uso do dispositivo experimental
6 meses
Conformidade com a terapia de desfibrilador cardioversor vestível
Prazo: 6 meses
No grupo randomizado para receber um cardioversor desfibrilador vestível, o tempo de uso registrado do dispositivo será usado para determinar a complacência medida como uma % do tempo disponível para uso.
6 meses
Inquérito de forma curta de 36 itens sobre a qualidade de vida da doença renal (KDQOL-36) conforme avaliado pela análise conforme tratado em 2 meses
Prazo: 2 meses
Um questionário autopreenchido, o KDQOL-36 tem cinco escalas pontuadas de 0 a 100, com números mais altos considerados melhores (ou seja, melhor qualidade de vida relacionada à saúde). Para relatar a pontuação total, foi calculada a média das 5 escalas para cada assunto, criando uma faixa de 0 a 100 com pontuações mais altas consideradas melhores.
2 meses
Pesquisa de Qualidade de Vida em Doenças Renais de 36 itens (KDQOL-36) conforme avaliado por análise conforme tratado em 6 meses
Prazo: 6 meses
Um questionário autopreenchido, o KDQOL-36 tem cinco escalas pontuadas de 0 a 100, com números mais altos considerados melhores (ou seja, melhor qualidade de vida relacionada à saúde). Para relatar a pontuação total, foi calculada a média das 5 escalas para cada assunto, criando uma faixa de 0 a 100 com pontuações mais altas consideradas melhores.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Wojciech Zareba, M.D., Ph.D, University of Rochester
  • Investigador principal: Charles A. Herzog, M.D., Chronic Disease Research Group, Hennepin County Medical Center, University of Minnesota

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de junho de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de junho de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

25 de junho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de dezembro de 2020

Última verificação

1 de dezembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 90D0126

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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