- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02481206
Studie nositelného kardioverteru-defibrilátoru u hemodialyzovaných pacientů (WED-HED). (WED-HED)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Objektivní:
Studovat dopad používání nositelného kardioverteru defibrilátoru (WCD) na náhlou srdeční smrt u hemodialyzovaných pacientů.
Studijní populace:
Účastníky budou pacienti začínající hemodialýzou (< 2 měsíce od zahájení), kteří jsou starší 50 let.
Zásah:
K ochraně před náhlou srdeční smrtí (SCD) bude použito WCD.
Studovat design:
Studie bude multicentrická, prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie s poměrem léčby a kontroly 1:1.
Velikost studie:
Do studia se zapíše až 2 600 předmětů. Pro registraci bude použito maximálně 200 míst.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Corona, California, Spojené státy
-
Downey, California, Spojené státy
-
Escondido, California, Spojené státy
-
Los Angeles, California, Spojené státy
-
Sacramento, California, Spojené státy
-
San Dimas, California, Spojené státy
-
San Luis Obispo, California, Spojené státy
-
Whittier, California, Spojené státy
-
-
Connecticut
-
Stamford, Connecticut, Spojené státy
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, Spojené státy
-
Miami, Florida, Spojené státy
-
Pembroke Pines, Florida, Spojené státy
-
Winter Garden, Florida, Spojené státy
-
-
Georgia
-
Albany, Georgia, Spojené státy
-
Columbus, Georgia, Spojené státy
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Spojené státy
-
-
Maryland
-
Greenbelt, Maryland, Spojené státy
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy
-
Rochester Hills, Michigan, Spojené státy
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Spojené státy
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Spojené státy
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Spojené státy
-
Knoxville, Tennessee, Spojené státy
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy
-
San Antonio, Texas, Spojené státy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Onemocnění ledvin v konečném stádiu (ESRD) vyžadující hemodialýzu
- Při hemodialýze po dobu ≤ 2 kalendářních měsíců nebo plánované zahájení hemodialýzy do 1 kalendářního měsíce
- ≥50 let věku
- Zdokumentovaná ejekční frakce > 35 % v předchozím kalendářním roce
- - Pokud byl pacient hospitalizován pro infarkt myokardu nebo dekompenzaci srdečního selhání, měření ejekční frakce muselo proběhnout při poslední hospitalizaci nebo po propuštění
Kritéria vyloučení:
- Podstupuje nebo bude podstupovat hemodialýzu kvůli akutnímu poškození ledvin a neočekává se, že podstoupí následnou chronickou hemodialýzu
- Pacient má aktivní ICD
- Pacient má unipolární kardiostimulátor
- Pacient má fyzické nebo duševní stavy, které mu brání v interakci nebo nošení nositelného kardioverteru defibrilátoru
- Pacient má obvod hrudníku na úrovni xiphoidu < 24 palců
- Pacient má obvod hrudníku na úrovni xiphoidu > 56 palců
- Pacient má předem pokyn zakazující resuscitaci
- Pacient má rakovinu nebo jiné terminální onemocnění (kromě ESRD) s očekávaným přežitím kratším než 6 měsíců
- Pacient je zdravotně nestabilní z důvodů, které se specificky netýkají onemocnění ledvin
- Pacient je naplánován na transplantaci ledviny od živého dárce do 6 kalendářních měsíců
- Pacient nemůže souhlasit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nositelný kardioverter defibrilátor
Pacienti s terminálním onemocněním ledvin (ESRD), kteří začínají hemodialýzu, budou používat nositelný kardioverter-defibrilátor po dobu šesti měsíců
|
Nositelný kardioverter defibrilátor
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Konvenční léčba
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří zaznamenali úmrtnost náhlé srdeční smrti (SCD) podle analýzy záměrné léčby
Časové okno: 6 měsíců
|
Toto je záměr léčit analýzu SCD, přičemž subjekty jsou analyzovány randomizačním přiřazením bez ohledu na zkřížení léčby nebo nedodržování.
V případě úmrtí svědků bude SCD definována jako neočekávaná, netraumatická smrt, kterou si sami nepřičinili u jinak stabilních jedinců, kteří zemřou do jedné hodiny od nástupu terminálních symptomů (nedodržování dialýzy nebo vyřazení jedinců).
Subjekty, které zemřou více než jednu hodinu po náhlé srdeční zástavě na komorovou arytmii, budou označeny jako nenáhlá smrt v důsledku ventrikulární arytmie.
U úmrtí bez svědka, pokud je subjekt nalezen mrtvý do 24 hodin poté, co byl v pořádku, bude smrt označena jako SCD.
Pokud uplynulo více než 24 hodin, smrt bude označena jako neurčitá.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úplná úmrtnost
Časové okno: 6 měsíců
|
Všechny způsobují úmrtnost
|
6 měsíců
|
|
Úmrtnost náhlé srdeční smrti (SCD) vyhodnocená analýzou v průběhu léčby
Časové okno: 6 měsíců
|
Toto je neošetřená analýza SCD.
V případě úmrtí svědků bude SCD definována jako neočekávaná, netraumatická smrt, kterou si sami nepřičinili u jinak stabilních jedinců, kteří zemřou do jedné hodiny od nástupu terminálních symptomů (nedodržování dialýzy nebo vyřazení jedinců).
Subjekty, které zemřou více než jednu hodinu po náhlé srdeční zástavě na komorovou arytmii, budou označeny jako nenáhlá smrt v důsledku ventrikulární arytmie.
U úmrtí bez svědka, pokud je subjekt nalezen mrtvý do 24 hodin poté, co byl v pořádku, bude smrt označena jako SCD.
Pokud uplynulo více než 24 hodin, smrt bude označena jako neurčitá.
|
6 měsíců
|
|
Klinický stav pacientů, kteří přežili náhlou srdeční zástavu (SCA).
Časové okno: 48 hodin po SCA
|
Toto je záměr léčit analýzu klinického stavu účastníků, kteří prodělali SCA a přežili alespoň 48 hodin, jak je stanoveno Glasgowskou škálou koma (numerická škála je 3 až 14, vyšší je lepší).
|
48 hodin po SCA
|
|
Výskyt potenciálně život ohrožujících arytmií
Časové okno: 6 měsíců
|
V rameni nositelného kardioverteru-defibrilátoru určete výskyt potenciálně život ohrožujících arytmií při nošení přístroje.
Život ohrožující arytmie jsou definovány jako komorová tachykardie nad 150 tepů za minutu a ventrikulární fibrilace (VTVF).
|
6 měsíců
|
|
Riziko nevhodné terapie
Časové okno: 6 měsíců
|
Zařízení hlásilo nevhodné výboje/léčby během doby nošení pacienta v experimentálním zařízení na rameni
|
6 měsíců
|
|
Soulad s terapií nositelným kardioverterem-defibrilátorem
Časové okno: 6 měsíců
|
Ve skupině randomizované pro příjem nositelného kardioverteru-defibrilátoru bude doba používání zaznamenaná přístrojem použita k určení shody měřené jako % času dostupného pro použití.
|
6 měsíců
|
|
Onemocnění ledvin Kvalita života 36-položkový krátký formulářový průzkum (KDQOL-36) hodnocený analýzou po 2 měsících
Časové okno: 2 měsíce
|
Samostatně vyplněný dotazník KDQOL-36 má pět škál skórovaných od 0 do 100, přičemž vyšší čísla jsou považována za lepší (tj. lepší kvalita života související se zdravím).
Pro vykazování celkového skóre bylo 5 škál zprůměrováno pro každý subjekt, čímž bylo vytvořeno rozmezí 0 až 100 s vyššími skóre považovanými za lepší.
|
2 měsíce
|
|
Onemocnění ledvin Kvalita života 36-položkový krátký formulářový průzkum (KDQOL-36) vyhodnocený analýzou po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Samostatně vyplněný dotazník KDQOL-36 má pět škál skórovaných od 0 do 100, přičemž vyšší čísla jsou považována za lepší (tj. lepší kvalita života související se zdravím).
Pro vykazování celkového skóre bylo 5 škál zprůměrováno pro každý subjekt, čímž bylo vytvořeno rozmezí 0 až 100 s vyššími skóre považovanými za lepší.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wojciech Zareba, M.D., Ph.D, University of Rochester
- Vrchní vyšetřovatel: Charles A. Herzog, M.D., Chronic Disease Research Group, Hennepin County Medical Center, University of Minnesota
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 90D0126
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Náhlá srdeční smrt
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Zhejiang Cancer Hospital; Sun Yat-sen University; Ningbo Medical Center Lihuili... a další spolupracovníciNáborPlak, aterosklerotický | Programmed Cell Death Protein 1 InhibitorČína
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NáborPlaketa krční tepny | Plak, aterosklerotický | Inhibitory imunitního kontrolního bodu | Programmed Cell Death Protein 1 Inhibitor | Intimální mediální tloušťka vnitřní krkaviceČína
-
Sun Yat-sen UniversityAktivní, ne náborSvalový invazivní karcinom močového měchýře | Radioterapie | Programmed Cell Death Protein 1 InhibitorČína