- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02493517
Lanreotide Autogel® 60, 90 tai 120 mg:n teho ja turvallisuus Lanreotide 40 mg:n pitkittyneen vapautumisen (PR) kanssa akromegaliassa (LANTERN)
Vaiheen III, prospektiivinen, satunnaistettu, avoin tutkimus, jossa verrataan Lanreotide Autogel® 60, 90 tai 120 mg:n tehoa ja turvallisuutta Lanreotide 40 mg PR:n kanssa potilailla, joilla on aktiivinen akromegalia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
Chengdu, Kiina, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
-
Fuzhou, Kiina, 350004
- Fujian Provincial Hospital
-
Guangzhou, Kiina, 510080
- The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
-
Guizhou, Kiina, 550004
- Affiliate Hospital of Guiyang Medical College
-
Nanjing, Kiina, 210029
- Jiangsu Provincial People's Hospital
-
Shanghai, Kiina, 200040
- Huashan Hospital Fudan University
-
Shijiazhuang, Kiina, 050000
- The Second Hospital of Hebei Medical University
-
Tianjin, Kiina, 300052
- Tianjin Medical University General Hospital
-
Wuhan, Kiina, 430030
- Tongji Medical College Huazhong University of Science & Technology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaalla on aktiivinen akromegalia, joka määritellään kohonneiksi GH- ja IGF-1-tasoiksi (mitattu keskuslaboratoriossa), kuten alla on kuvattu:
- IGF-1:n seerumin taso ≥ 1,3 x normaalin yläraja (ULN) seulontajakson aikana (koskee sekä aiemmin hoitamattomia henkilöitä että potilaita, jotka ovat lopettaneet hoidon ja joille on suoritettu poistumisjakso ennen käyntiä 1 (viikko -4).
- Tutkittavien seerumin GH-pitoisuuden on oltava ≥2,5 μg/l GH-syklissä (5 näytettä otettuna 0, 30, 60, 90 ja 120 minuutin kohdalla) seulontajakson aikana.
- Koehenkilölle on tehty kirurginen adenooman poisto akromegalian vuoksi vähintään 3 kuukautta ennen seulontaa tai hän todennäköisesti tarvitsee aivolisäkeleikkausta tulevaisuudessa, mutta ei ennen kuin hän on saanut päätökseen vähintään 32 viikon tutkimushoidon sekä 8 viikon lisäseurantaa koehenkilöille jotka osallistuvat farmakokinetiikan (PK) laajennukseen tai joille aivolisäkkeen leikkaus ei ole vaihtoehto (vasta-aiheiden, kieltäytymisen jne. vuoksi) eikä siksi todennäköisesti koskaan joutuisi aivolisäkkeen leikkaukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilasta on hoidettu sädehoidolla 10 vuoden aikana ennen seulontaa.
- Kohdetta on hoidettu lanreotidi Autogelilla, lanreotidi PR:llä, pegvisomantilla, kabergoliinilla tai oktreotidi LAR:lla 3 kuukauden sisällä seulonnasta tai oktreotidin välittömästä vapautumisesta (IR) tai bromokriptiinistä 2 viikon sisällä seulonnasta.
- Potilaalla on ollut tai hänellä on tällä hetkellä kliinisesti merkittäviä kammio- tai eteisrytmioita, jotka ovat ≥ asteen 2, käyttämällä National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v4.0:aa.
- Potilaalla on hallitsematon diabetes (glykosyloitunut hemoglobiini (HbA1c) > 8,5 %).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Lanreotide Autogel® 60mg, 90mg ja 120mg
Lanreotide Autogel 90 mg päivästä 1 viikkoon 13, 1 injektio 4 viikon välein (yhteensä 4), titrattu 60 mg:aan, 90 mg:aan tai 120 mg:aan viikolla 17, sitten viikosta 17 viikoksi 29 kukin ryhmä saa 1 injektion 4 viikon välein (4 yhteensä/ryhmä).
|
Lanreotide Autogel 60 mg, 90 mg ja 120 mg, esitäytetty ruisku, syvä ihonalainen injektio (toimitetaan ylikyllästettynä lanreotidiasetaattiliuoksena).
|
|
Active Comparator: Lanreotide 40mg PR (lanreotidiasetaatti injektiota varten)
Lanreotide PR 40 mg päivästä 1 viikkoon 15, 1 injektio 10 päivän välein, sitten annosta titrattaessa (viikko 16) injektiotaajuus joko pysyy 10 päivänä tai kasvaa 14 päivään tai pienenee 7 päivään viikkoon 30 tai 31 asti.
|
Lanreotide PR 40 mg valkoinen pakastekuivauskakku, 40 mg/pullo, syvä ihonalainen injektio (toimitetaan steriilinä injektoitavana lanreotidiasetaatin lyofilisaattina).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Standardoitu keskimääräinen muutos lähtötilanteesta iän mukaan mukautetuissa IGF-1-tasoissa EOST/EW-käynnillä
Aikaikkuna: Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
Standardoitu keskimääräinen muutos lähtötilanteesta iän mukaan sovitetussa log-muunnetussa IGF-1-standardipoikkeamapisteessä (SDS) EOST/EW:ssä on esitetty sekä lanreotide Autogelilla että lanreotidi PR:llä hoidetuille koehenkilöille. Takaisinmuunnetut tulokset esitetään tulosten lisäksi ilman takaisinmuunnoksia. Jokaiselle koehenkilölle IGF-1 SDS-arvo laskettiin z-pisteen johtamisen perusteella: IGF-1 SDS = (IGF-1 - keskiarvo) / keskihajonta (SD), keskiarvo ja SD johdettiin normaalin ylärajasta ( ULN) ja normaalin marginaalin (LLN) alaraja kussakin ikäluokassa. ULN = keskiarvo + 2 SD; LLN = Keskiarvo - 2 SD. SDS osoittaa keskipoikkeamien lukumäärän keskiarvosta. SDS 0 on yhtä suuri kuin keskiarvo negatiivisten lukujen ollessa keskiarvoa pienempiä ja positiivisia suurempia. Negatiivinen muutos SDS:ssä viittaa keskimääräisten iän mukaan sovitettujen IGF-1-arvojen laskuun. |
Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joilla on normaali iän mukaan sovitettu IGF-1-taso EOST/EW-käynnillä
Aikaikkuna: Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joilla oli normaali iän mukaan sovitettu IGF-1-taso EOST/EW-käynnillä, on esitetty Lanreotide Autogelilla ja Lanreotide PR:llä hoidetuista koehenkilöistä. Lähtötasolla kaikilla koehenkilöillä oli epänormaalit IGF-1-tasot protokollan sisääntulokriteerien mukaisesti. |
Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joiden kasvuhormoni on ≤2,5 mikrogrammaa litrassa (mcg/l) EOST/EW-käynnillä
Aikaikkuna: Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden GH ≤ 2,5 mcg/l EOST/EW-käynnillä on esitetty lanreotide Autogelilla ja lanreotide PR:llä hoidetuista koehenkilöistä. Lähtötasolla kaikilla koehenkilöillä oli GH-tasot > 2,5 mcg/l protokollaan kirjautumiskriteerien mukaisesti. |
Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joiden GH on ≤1 mcg/l EOST/EW-käynnillä
Aikaikkuna: Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden GH ≤1 mcg/l EOST/EW-käynnillä on esitetty lanreotide Autogelilla ja lanreotide PR:llä hoidetuista koehenkilöistä. Lähtötasolla kaikilla koehenkilöillä oli GH-tasot > 2,5 mcg/l protokollaan kirjautumiskriteerien mukaisesti. |
Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on normaali iän mukaan sovitettu IGF-1-taso ja joiden GH-taso on > 1 mcg/l ja ≤2,5 mcg/l EOST/EW-käynnillä
Aikaikkuna: Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joilla on normaalit iän mukaan mukautetut IGF-1-tasot ja joiden GH-tasot >1 mcg/l, mutta ≤2,5 mcg/l EOST/EW-käynnillä on esitetty lanreotide Autogelilla ja lanreotide PR:llä hoidetuille koehenkilöille. Prosenttien laskeminen perustui ITT-populaatioon. Lähtötilanteessa kaikilla koehenkilöillä oli epänormaalit IGF-1-tasot ja GH-tasot >2,5 mcg/l protokollaan kirjautumiskriteerien mukaisesti. |
Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
|
Keskimääräinen muutos perustasosta GH-arvoissa EOST/EW-käynnillä
Aikaikkuna: Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta GH-arvoissa EOST/EW-käynnillä on esitetty lanreotide Autogelilla ja lanreotide PR:llä hoidetuilla koehenkilöillä.
|
Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joiden kasvaimen määrä on vähentynyt vähintään 20 % EOST/EW-käynnillä verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joiden kasvaimen tilavuuden kiinteä komponentti pieneni vähintään 20 % EOST/EW-käynnillä lähtötasoon verrattuna, on esitetty niiden koehenkilöiden alaryhmälle, joilla oli kiinteitä kasvaimia lähtötasolla. Kasvaimen tilavuus mitattiin magneettikuvauksella (MRI) seulonnassa ja EOST/EW-käynnillä, ja sen jälkeen arvioitiin kahdella riippumattomalla soketulla lukijalla. |
Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
|
Tuumorin tilavuuden mediaaniprosenttimuutos perustasosta EOST/EW-käynnillä
Aikaikkuna: Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
Tuumorin tilavuuden kiinteän komponentin mediaaniprosenttimuutos lähtötasosta EOST/EW-käyntiin on esitetty. Kasvaimen tilavuus mitattiin MRI:llä seulonnassa ja EOST/EW-käynnillä, ja sen jälkeen arvioitiin kahdella riippumattomalla soketulla lukijalla. |
Lähtötilanne EOST/EW-käynnille (viikoksi 33 asti lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikkoon 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joilla oli vähintään yksi akromegalia-oire viikolla 13 ja EOST/EW-käynnillä verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikon 13 käynti ja EOST/EW-käynti (jopa viikko 33 lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikko 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joilla oli vähintään yksi akromegalian oire viikolla 13 ja EOST/EW-käynnillä verrattuna lähtötasoon, on esitetty lanreotide Autogelilla ja lanreotide PR:llä hoidetuilla koehenkilöillä.
Seurattuja akromegalian oireita olivat: päänsärky, liiallinen hikoilu, väsymys, pehmytkudosturvotus ja nivelsärky.
|
Lähtötilanne, viikon 13 käynti ja EOST/EW-käynti (jopa viikko 33 lanreotidi-Autogel-ryhmälle ja viikko 32 asti lanreotidi-PR-ryhmälle).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Hypotalamuksen sairaudet
- Luun sairaudet
- Luusairaudet, endokriiniset
- Hyperpituitarismi
- Aivolisäkkeen sairaudet
- Akromegalia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Lanreotidi
- Somatostatiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 8-55-52030-289
- CTR20140698 (Muu tunniste: www.ChinaDrugTrials.org.cn)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .