- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02493517
Efficacia e sicurezza di Lanreotide Autogel® 60, 90 o 120 mg con Lanreotide 40 mg a rilascio prolungato (PR) nell'acromegalia (LANTERN)
Uno studio di fase III, prospettico, randomizzato, in aperto per confrontare l'efficacia e la sicurezza di Lanreotide Autogel® 60, 90 o 120 mg con Lanreotide 40 mg PR in soggetti con acromegalia attiva
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Beijing, Cina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
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Chengdu, Cina, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
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Fuzhou, Cina, 350004
- Fujian Provincial Hospital
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Guangzhou, Cina, 510080
- The First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
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Guizhou, Cina, 550004
- Affiliate Hospital of Guiyang Medical College
-
Nanjing, Cina, 210029
- Jiangsu Provincial People's Hospital
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Shanghai, Cina, 200040
- Huashan Hospital Fudan University
-
Shijiazhuang, Cina, 050000
- The Second Hospital of Hebei Medical University
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Tianjin, Cina, 300052
- Tianjin Medical University General Hospital
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Wuhan, Cina, 430030
- Tongji Medical College Huazhong University of Science & Technology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Il soggetto presenta acromegalia attiva definita come livelli elevati di GH e IGF-1 (misurati presso un laboratorio centrale) come descritto di seguito:
- Un livello sierico di IGF-1 ≥1,3 x limite superiore dell'intervallo normale (ULN) durante il periodo di screening (applicabile sia ai soggetti naïve al trattamento sia ai soggetti che hanno interrotto il trattamento e sono stati sottoposti a un periodo di washout prima della Visita 1 (settimana -4).
- I soggetti devono avere una concentrazione sierica media di GH ≥2,5 μg/L in un ciclo di GH (5 campioni prelevati a 0, 30, 60, 90 e 120 minuti) durante il periodo di screening.
- - Il soggetto è stato sottoposto a rimozione chirurgica di un adenoma per acromegalia almeno 3 mesi prima dello screening, o è probabile che richieda un intervento chirurgico ipofisario in futuro, ma non prima di aver completato almeno 32 settimane di trattamento in studio più un ulteriore follow-up di 8 settimane per i soggetti che partecipano all'estensione della farmacocinetica (PK), o per i quali la chirurgia ipofisaria non è un'opzione (a causa di controindicazioni, rifiuto, ecc.) e quindi non è probabile che si sottoponga a chirurgia ipofisaria.
Criteri di esclusione:
- Il soggetto è stato trattato con radioterapia nei 10 anni precedenti lo Screening.
- Il soggetto è stato trattato con lanreotide Autogel, lanreotide PR, pegvisomant, cabergolina o octreotide LAR entro 3 mesi dallo screening o octreotide a rilascio immediato (IR) o bromocriptina entro 2 settimane dallo screening.
- - Il soggetto ha una storia o attualmente presenta aritmie ventricolari o atriali clinicamente significative ≥ Grado 2, utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v4.0 del National Cancer Institute.
- Il soggetto ha il diabete non controllato (emoglobina glicosilata (HbA1c) >8,5%).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Lanreotide Autogel® 60mg, 90mg e 120mg
Lanreotide Autogel 90 mg dal giorno 1 alla settimana 13, 1 iniezione ogni 4 settimane (4 in totale), titolato a 60 mg, 90 mg o 120 mg alla settimana 17, poi dalla settimana 17 alla settimana 29 ciascun gruppo riceve 1 iniezione ogni 4 settimane (4 in totale/gruppo).
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Lanreotide Autogel 60 mg, 90 mg e 120 mg, siringa preriempita, iniezione sottocutanea profonda (fornita come soluzione sovrasatura di lanreotide acetato).
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Comparatore attivo: Lanreotide 40mg PR (Lanreotide acetato per iniezione)
Lanreotide PR 40 mg dal giorno 1 alla settimana 15, 1 iniezione ogni 10 giorni, quindi alla titolazione della dose (settimana 16) la frequenza delle iniezioni rimarrà a 10 giorni o aumenterà a 14 giorni o diminuirà a 7 giorni fino alla settimana 30 o 31.
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Lanreotide PR 40 mg torta liofilizzata bianca, 40 mg/flaconcino, iniezione sottocutanea profonda (fornito come liofilizzato iniettabile sterile di lanreotide acetato).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione media standardizzata rispetto al basale nei livelli di IGF-1 aggiustati per età alla visita EOST/EW
Lasso di tempo: Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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Per i soggetti trattati sia con lanreotide Autogel che con lanreotide PR, viene presentata la variazione media standardizzata rispetto al basale nel punteggio di deviazione standard (SDS) dell'IGF-1 trasformato in log aggiustato per l'età all'EOST/EW. I risultati retrotrasformati vengono presentati in aggiunta ai risultati senza retrotrasformazione. Per ogni soggetto il valore IGF-1 SDS è stato calcolato in base alla derivazione z-score: IGF-1 SDS = (IGF-1 - media)/deviazione standard (SD), con media e SD derivate dal limite superiore della norma ( ULN) e limite inferiore dei margini normali (LLN) per ogni categoria di età. ULN = media + 2 DS; LLN = Media - 2 SD. La SDS indica il numero di deviazioni standard dalla media. Un SDS di 0 è uguale alla media con numeri negativi che indicano valori inferiori alla media e valori positivi superiori. Un cambiamento negativo nella SDS indica una diminuzione dei valori medi di IGF-1 aggiustati per l'età. |
Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di soggetti con livelli normali di IGF-1 aggiustati per età alla visita EOST/EW
Lasso di tempo: Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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La percentuale di soggetti con normali livelli di IGF-1 aggiustati per età alla visita EOST/EW è presentata per i soggetti trattati con Lanreotide Autogel e Lanreotide PR. Al basale, tutti i soggetti presentavano livelli anormali di IGF-1 secondo i criteri di ingresso del protocollo. |
Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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Percentuale di soggetti con GH ≤2,5 microgrammi per litro (mcg/L) alla visita EOST/EW
Lasso di tempo: Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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La percentuale di soggetti con GH ≤2,5 mcg/L alla visita EOST/EW è presentata per i soggetti trattati con lanreotide Autogel e lanreotide PR. Al basale, tutti i soggetti presentavano livelli di GH >2,5 mcg/L secondo i criteri di ingresso del protocollo. |
Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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La percentuale di soggetti con GH ≤1 mcg/L alla visita EOST/EW
Lasso di tempo: Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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La percentuale di soggetti con GH ≤1 mcg/L alla visita EOST/EW è presentata per i soggetti trattati con lanreotide Autogel e lanreotide PR. Al basale, tutti i soggetti presentavano livelli di GH >2,5 mcg/L secondo i criteri di ingresso del protocollo. |
Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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Percentuale di soggetti con livelli normali di IGF-1 aggiustati per età e con livelli di GH >1 mcg/L e ≤2,5 mcg/L alla visita EOST/EW
Lasso di tempo: Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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La percentuale di soggetti con normali livelli di IGF-1 aggiustati per età e che hanno livelli di GH >1 mcg/L ma ≤2,5 mcg/L alla visita EOST/EW è presentata per i soggetti trattati con lanreotide Autogel e lanreotide PR. Il calcolo delle percentuali è stato basato sulla popolazione ITT complessiva. Al basale, tutti i soggetti presentavano livelli anomali di IGF-1 e livelli di GH >2,5 mcg/L secondo i criteri di ingresso del protocollo. |
Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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Variazione media rispetto al basale dei valori di GH alla visita EOST/EW
Lasso di tempo: Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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Viene presentata la variazione media rispetto al basale dei valori di GH alla visita EOST/EW per i soggetti trattati con lanreotide Autogel e lanreotide PR.
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Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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Percentuale di soggetti con una riduzione di almeno il 20% del volume tumorale alla visita EOST/EW rispetto al basale
Lasso di tempo: Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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La percentuale di soggetti con una riduzione di almeno il 20% della componente solida del volume del tumore alla visita EOST/EW rispetto al basale viene presentata per il sottogruppo di soggetti che presentavano tumori solidi al basale. Il volume del tumore è stato misurato mediante risonanza magnetica (MRI) allo screening e alla visita EOST/EW, quindi valutato da due lettori indipendenti in cieco. |
Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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Variazione percentuale mediana rispetto al basale del volume tumorale alla visita EOST/EW
Lasso di tempo: Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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Viene presentata la variazione percentuale mediana della componente solida del volume del tumore dal basale alla visita EOST/EW. Il volume del tumore è stato misurato mediante risonanza magnetica allo screening e alla visita EOST/EW, quindi valutato da due lettori indipendenti in cieco. |
Dal basale alla visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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Percentuale di soggetti con almeno un sintomo di acromegalia alla settimana 13 e alla visita EOST/EW rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale, visita alla settimana 13 e visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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La percentuale di soggetti con almeno un sintomo di acromegalia alla settimana 13 e alla visita EOST/EW rispetto al basale viene presentata per i soggetti trattati con lanreotide Autogel e lanreotide PR.
I sintomi dell'acromegalia monitorati includevano: mal di testa, sudorazione eccessiva, affaticamento, gonfiore dei tessuti molli e artralgia.
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Basale, visita alla settimana 13 e visita EOST/EW (fino alla settimana 33 per il gruppo lanreotide Autogel e fino alla settimana 32 per il gruppo lanreotide PR).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie ipotalamiche
- Malattie ossee
- Malattie ossee, endocrine
- Iperpituitarismo
- Malattie ipofisarie
- Acromegalia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Lanreotide
- Somatostatina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 8-55-52030-289
- CTR20140698 (Altro identificatore: www.ChinaDrugTrials.org.cn)
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Prove cliniche su Lanreotide Autogel®
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