Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Traumaattinen aivovaurio ja akuutin syklosporiini A:n vaikutukset

tiistai 24. lokakuuta 2017 päivittänyt: Edward Hall,PhD

Oksidatiiviset vauriot ja kalsiumilla aktivoidut proteolyyttiset biomarkkerit traumaattisen aivovaurion jälkeen ja akuutin syklosporiini A:n vaikutukset

Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus syklosporiini A:sta (CSP) ja traumaattisesta aivovauriosta (TBI). Syklosporiini A on lääke, jota on jo markkinoitu ja saatavilla muihin sairauksiin, mutta elintarvike- ja lääkevirasto ei ole hyväksynyt sitä traumaattisen aivovamman hoitoon. Syklosporiini A:n vaikutusta aivovaurion jälkeen syntyviin kemikaaleihin määritetään käyttämällä annoksia, jotka eivät ole suurempia kuin elinsiirtopotilaille käytetyt annokset. Sitä annetaan myös paljon lyhyemmäksi ajaksi (3 päivää). Ei tiedetä, ilmeneekö syklosporiini A:ta saavilla potilailla havaittuja sivuvaikutuksia, kun sitä annetaan vain 3 päivän ajan. Ei tiedetä, aiheuttaako aivovauriosta kärsivillä potilailla, joita hoidetaan siklosporiini A:lla, sivuvaikutuksia, kuten elinsiirtopotilailla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on mitata aivojen vaurioitumisen jälkeen tuottamia kemikaaleja ja myös sitä, muuttaako syklosporiini A -hoito näitä kemikaaleja. Tämän tutkimuksen avulla tutkijat toivovat saavansa tietää, auttaako syklosporiini A -hoito potilaita, joilla on tämä vamma.

Tutkimustoimenpiteet suoritetaan Kentuckyn yliopiston (Iso-Britannia) Chandler Medical Centerissä. Tutkimus kestää ensimmäiset 7 päivää, kun osallistuja on otettu UK Medical Centeriin tai kunnes hänet vapautetaan. Osallistujia ei pyydetä jäämään pidempään sairaalaan tätä tutkimusta varten.

Tämän tutkimuksen osallistujat saavat kaikki tällä hetkellä saatavilla olevat hoidot vakavan aivovamman hoitoon. Jokainen osallistuja määrätään satunnaisesti (sattumalta) joko lumelääkkeeseen (aine ilman aktiivista lääkettä) tai syklosporiini A -hoitoon. Osallistuja tai kukaan tutkimushenkilöstöstä ei tiedä, mitä tutkimushoitoa osallistujalle on määrätty.

Jos osallistujat määrätään syklosporiini A -hoitoryhmään (tutkimuslääke), heille annetaan jatkuvasti tutkimuslääkettä laskimoon asetettavan putken kautta. lumelääkettä annetaan plaseboryhmään kuuluville osallistujille.

Veri ja aivo-selkäydinneste kerätään seuraavina ajankohtina (12, 24, 36, 48, 60 ja 72 tuntia) tutkimustarkoituksiin. Nämä testit auttavat meitä ymmärtämään osallistujan kykyä tuottaa punaisia ​​ja valkoisia verisoluja taistelemaan infektioita vastaan, kuinka hyvin hänen munuaiset toimivat, kuinka hyvin heidän maksansa toimivat ja kuinka hyvin heidän maksansa toimivat sekä triglyseridi-/kolesterolitasot.

Aivo-selkäydinnestettä kerätään vain niiltä osallistujilta, joille on asetettu poistokatetri osana rutiinihoitoaan.

Päivittäisiä verenkeräyksiä tehdään, jotta tutkijat voivat mitata, kuinka paljon tutkimuslääkettä on läsnä, arvioida kehon kemikaaleja aivoista ja myös turvallisuuden vuoksi. Verinäytteet otetaan käyttämällä jo asetettua linjaa laskimon tai valtimon läpi tai puhkaisemalla iho neulalla. Kemikaalit mitataan päivittäin virtsasta ja myös mahdollisesta linjasta valuvasta nesteestä, joka laitetaan päähän lääketieteellistä hoitoa varten enintään 7 päivän ajan.

Lääkäri panee merkille ja hoitaa lääketieteellisesti kaikki syklosporiini A:n mahdollisesti aiheuttamat odottamattomat tapahtumat (sivuvaikutukset). Tutkijoille ilmoitetaan, kun väliintulo on tarpeen.

Enintään kolmen päivän jatkuvan annostelun jälkeen tutkimuslääke lopetetaan, mutta osallistujaa seurataan tarkasti enintään 7 päivää tai kunnes ne vapautuvat.

Osallistujat saavat tavanomaista hoitoa vakavaan traumaattiseen aivovaurioon syklosporiini A -hoidon tai lumelääkkeen lisäksi.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
        • University of Kentucky Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 61 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osallistuja on 18-65-vuotias
  • Osallistuja puhuu ja ymmärtää englantia
  • CT-skannaus todisteet vakavasta TBI:stä
  • Elvytyksen jälkeinen GSC 4-8, jossa on vähintään yksi reaktiivinen pupilli
  • moottoripisteet yli 5
  • Tutkimuslääkitys annetaan 8 tunnin sisällä loukkaantumisesta

Poissulkemiskriteerit:

  • Osallistuja sai suuria annoksia systeemisiä kortikosteroideja, kuten metyyliprednisolonia > 15 mg/kg tai vastaavaa,
  • Osallistujalla on tunnettu allergia syklosporiini A:lle,
  • Osallistuja on raskaana,
  • Osallistuja on alle 18-vuotias tai yli 65-vuotias
  • Osallistujalla on ollut munuaisongelmia, aivohalvaus tai selkäydinvamma,
  • Osallistujalla on ollut sydän- ja verisuonitauti tai hän on käyttänyt immunosuppressiivista hoitoa viimeisen kolmen kuukauden aikana,
  • Osallistujalla on ollut pahanlaatuisia kasvaimia, elleivät ne ole olleet remissiossa vähintään viisi vuotta.
  • Osallistujalla on aktiivinen infektio
  • Osallistuja on osallistunut toiseen tutkintatutkimukseen viimeisten 30 päivän aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Syklosporiini A
Tähän ryhmään nimetyt osallistujat saavat 2,5 mg/kg kuormituksen ja sitten 5 mg/kg jatkuvan infuusion qd x 3 päivää (72 tuntia)
Osallistujat saavat 2,5 mg/kg kuormituksen ja sitten 5 mg/kg qd jatkuvan infuusion x 3 päivää (72 tuntia)
Active Comparator: Plasebo
Tähän ryhmään nimetyt osallistujat saavat 2,5 mg/kg kuormituksen ja sitten 5 mg/kg jatkuvan infuusion qd x 3 päivää (72 tuntia)
Osallistujat saavat 2,5 mg/kg kuormituksen ja sitten 5 mg/kg qd jatkuvan infuusion x 3 päivää (72 tuntia)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Seerumin lipidiperoksidaatiotuotteet: isoprostaanit ja neuroprostaanit mitattuna kaasukromatografialla massaspektometrialla
Aikaikkuna: ensimmäiset 7 päivää TBI:n jälkeen
Seerumin lipidiperoksidaatiotuotteet mitataan kaasukromatografialla massaspektometrialla
ensimmäiset 7 päivää TBI:n jälkeen
Aivo-selkäydinnesteen (CSF) kalpaiinivälitteiset solun luuston hajoamistuotteet mitattuna Western blot -menetelmällä
Aikaikkuna: ensimmäiset 7 päivää TBI:n jälkeen
solun luuston hajoamistuotteet mitataan Western blot -menetelmällä
ensimmäiset 7 päivää TBI:n jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ICP-hoidon intensiteettitason (TIL) yhteenveto
Aikaikkuna: ensimmäiset 7 päivää TBI:n jälkeen
Terapeuttisten liikkeiden käytön intensiteetti kallonsisäisen paineen pitämiseksi alle 20 mm Hg
ensimmäiset 7 päivää TBI:n jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Edward Hall, PhD, Sponsor-Investigator

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 7. elokuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 7. elokuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 7. elokuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 3. helmikuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 13. heinäkuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 14. heinäkuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 26. lokakuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 24. lokakuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. lokakuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa