Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Traumatisk hjärnskada och effekter av akut cyklosporin A

24 oktober 2017 uppdaterad av: Edward Hall,PhD

Oxidativ skada och kalciumaktiverade proteolytiska biomarkörer efter traumatisk hjärnskada och effekter av akut cyklosporin A

Detta är en prospektiv, randomiserad, placebokontrollerad studie om Cyclosporine A (CSP) och traumatisk hjärnskada (TBI). Cyklosporin A är ett läkemedel som redan marknadsförs och är tillgängligt för andra sjukdomar, men är inte godkänt av Food and Drug Administration för behandling av traumatisk hjärnskada. Effekten av cyklosporin A på kemikalier som produceras efter hjärnskada bestäms med doser som inte är större än de som används för patienter som genomgår organtransplantation. Det ges också under en mycket kortare tidsperiod (3 dagar). Det är inte känt om biverkningar som ses hos patienter som tar ciklosporin A kommer att uppstå när det ges i endast 3 dagar. Det är inte känt om patienter med hjärnskada som behandlas med ciklosporin A kommer att få biverkningar som de som ses hos organtransplanterade patienter.

Studieöversikt

Status

Indragen

Detaljerad beskrivning

Syftet med denna forskningsstudie är att mäta de kemikalier som produceras av hjärnan efter att den skadats och även om Cyclosporine A-behandling förändrar dessa kemikalier. Genom att göra denna studie hoppas forskarna lära sig om ciklosporin A-terapi hjälper patienter med denna skada.

Forskningsprocedurerna kommer att ske vid University of Kentucky (UK) Chandler Medical Center. Studien kommer att pågå under de första 7 dagarna medan deltagaren är inlagd på UK Medical Center, eller tills de släpps. Deltagarna kommer inte att uppmanas att stanna längre på sjukhuset för denna forskningsstudie.

Deltagarna i denna studie kommer att få alla terapier som för närvarande finns tillgängliga för behandling av svår hjärnskada. Varje deltagare kommer att tilldelas slumpmässigt (av en slump) antingen placebo (en substans utan aktivt läkemedel) eller ciklosporin A-behandling. Varken deltagaren eller någon av studiepersonalen kommer att veta vilken studiebehandling som har tilldelats deltagaren.

Om de tilldelas cyklosporin A-behandlingsgruppen (studieläkemedlet) kommer deltagarna att kontinuerligt administreras studieläkemedlet genom ett rör placerat i venen. Ett placebo kommer att ges till deltagare som tilldelats placebogruppen.

Blod och cerebrospinalvätska kommer att samlas in vid följande tidpunkter (12, 24, 36, 48, 60 och 72 timmar) för forskningsändamål. Dessa tester kommer att hjälpa oss att förstå deltagarens förmåga att göra röda och vita blodkroppar för att bekämpa infektioner, hur väl deras njurar fungerar, hur väl deras lever fungerar och triglycerid/kolesterolnivåer.

Cerebrospinalvätska kommer endast att samlas in från deltagare som har en dräneringskateter placerad som en del av sin rutinvård.

Dagliga blodinsamlingar kommer att ske så att utredarna kan mäta hur mycket av studieläkemedlet som finns, för att bedöma kroppens kemikalier från hjärnan och även för säkerheten. Blodprover kommer att samlas in genom att använda en redan placerad linje genom en ven eller artär, eller genom att punktera huden med en nål. Kemikalierna kommer att mätas dagligen i urinen och även eventuell vätska som rinner ut från ledningen placerad i huvudet för medicinsk behandling i upp till 7 dagar.

Eventuella oväntade händelser (biverkningar) som kan orsakas av ciklosporin A kommer att noteras och behandlas medicinskt av läkaren. Utredarna kommer att meddelas när det finns behov av ingripande.

Efter upp till tre dagars kontinuerlig dosering kommer studieläkemedlet att stoppas, men deltagaren kommer att fortsätta att övervakas noggrant i upp till 7 dagar, eller tills de släpps.

Deltagarna kommer att få sedvanlig behandling för svår traumatisk hjärnskada förutom att få behandling med ciklosporin A eller placebo.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Förenta staterna, 40536
        • University of Kentucky Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 61 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Deltagare är mellan 18 och 65 år
  • Deltagaren talar och förstår engelska
  • CT-skanning bevis på allvarlig TBI
  • Efter återupplivning GSC 4-8 med minst en reaktiv pupill
  • motorpoäng högre än 5
  • Studiemedicin kommer att administreras inom 8 timmar skada

Exklusions kriterier:

  • Deltagaren fick systemiska kortikosteroider i höga doser, såsom metylprednisolon >15 mg/kg eller motsvarande,
  • Deltagaren har en känd allergi mot ciklosporin A,
  • Deltagaren är gravid,
  • Deltagaren är yngre än 18 år eller äldre än 65 år
  • Deltagaren har en historia av njurproblem, historia av stroke eller ryggmärgsskada,
  • Deltagaren har en historia av hjärt-kärlsjukdom eller använt immunsuppressiv terapi under de senaste tre månaderna,
  • Deltagaren har en historia av maligna tumörer om de inte har varit i remission i minst fem år.
  • Deltagaren har en aktiv infektion
  • Deltagare har deltagit i en annan undersökningsprövning under de senaste 30 dagarna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Cyklosporin A
Deltagare som tilldelas denna grupp kommer att få 2,5 mg/kg belastning sedan 5 mg/kg qd kontinuerlig infusion x 3 dagar (72 timmar)
Deltagarna kommer att få 2,5 mg/kg belastning sedan 5 mg/kg qd kontinuerlig infusion x 3 dagar (72 timmar)
Aktiv komparator: Placebo
Deltagare som tilldelas denna grupp kommer att få 2,5 mg/kg belastning sedan 5 mg/kg qd kontinuerlig infusion x 3 dagar (72 timmar)
Deltagarna kommer att få 2,5 mg/kg belastning sedan 5 mg/kg qd kontinuerlig infusion x 3 dagar (72 timmar)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Serumlipidperoxidationsprodukter: isoprostaner och neuroprostaneser mätta med gaskromatografi med masspektometri
Tidsram: första 7 dagarna efter TBI
Serumlipidperoxidationsprodukter kommer att mätas med gaskromatografi med masspektometri
första 7 dagarna efter TBI
Cerebrospinalvätska (CSF) kalpainmedierade cytoskelettnedbrytningsprodukter mätt med western blotting
Tidsram: första 7 dagarna efter TBI
Cytoskelettnedbrytningsprodukter kommer att mätas med western blotting
första 7 dagarna efter TBI

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sammanfattning av ICP Therapy Intensity Level (TIL).
Tidsram: första 7 dagarna efter TBI
Intensiteten av användningen av terapeutiska manövrar för att upprätthålla intrakraniella trycknivåer under 20 mm Hg
första 7 dagarna efter TBI

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Edward Hall, PhD, Sponsor-Investigator

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

7 augusti 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

7 augusti 2017

Avslutad studie (Faktisk)

7 augusti 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 februari 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 juli 2015

Första postat (Uppskatta)

14 juli 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 oktober 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 oktober 2017

Senast verifierad

1 oktober 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera