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외상성 뇌손상과 급성 사이클로스포린 A의 영향

2017년 10월 24일 업데이트: Edward Hall,PhD

외상성 뇌손상 후 산화적 손상과 칼슘활성 단백질 바이오마커 및 급성 사이클로스포린 A의 영향

이것은 사이클로스포린 A(CSP) 및 외상성 뇌 손상(TBI)에 대한 전향적 무작위 위약 대조 연구입니다. 사이클로스포린 A는 이미 시판되고 다른 질병에 사용할 수 있는 약물이지만 외상성 뇌손상 치료에 대해서는 식품의약국(FDA)의 승인을 받지 않았습니다. 뇌 손상 후 생성되는 화학 물질에 대한 사이클로스포린 A의 영향은 장기 이식을 받는 환자에게 사용되는 용량보다 크지 않은 용량을 사용하여 결정됩니다. 또한 훨씬 더 짧은 기간(3일) 동안 제공됩니다. 사이클로스포린 A를 3일만 투여했을 때 환자에게 나타나는 부작용이 발생할지는 알 수 없습니다. 사이클로스포린 A로 치료받는 뇌 손상 환자가 장기 이식 환자에서 나타나는 것과 같은 부작용이 있는지는 알려지지 않았습니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구의 목적은 손상 후 뇌에서 생성되는 화학 물질과 사이클로스포린 A 치료가 이러한 화학 물질을 변화시키는지 여부를 측정하는 것입니다. 이 연구를 통해 연구자들은 사이클로스포린 A 요법이 이 부상을 입은 환자들에게 도움이 되는지 배우기를 희망합니다.

연구 절차는 University of Kentucky(UK) Chandler Medical Center에서 진행됩니다. 이 연구는 참가자가 UK Medical Center에 입원하는 동안 또는 퇴원할 때까지 처음 7일 동안 지속됩니다. 참가자는 이 연구를 위해 병원에 더 오래 머물도록 요청받지 않습니다.

이 연구의 참가자는 현재 심각한 뇌 손상 치료에 사용할 수 있는 모든 요법을 받게 됩니다. 각 참가자는 위약(활성 약물이 없는 물질) 또는 사이클로스포린 A 치료에 무작위로(우연히) 배정됩니다. 참가자나 연구 담당자는 참가자에게 어떤 연구 치료가 할당되었는지 알 수 없습니다.

사이클로스포린 A 치료 그룹(연구 약물)에 할당된 경우 참가자는 정맥에 삽입된 튜브를 통해 연구 약물을 지속적으로 투여받게 됩니다. 플라시보 그룹에 배정된 참가자에게 플라시보가 제공됩니다.

혈액과 뇌척수액은 연구 목적으로 다음 시점(12, 24, 36, 48, 60 및 72시간)에 수집됩니다. 이 테스트는 참가자가 감염과 싸우기 위해 적혈구 및 백혈구를 만드는 능력, 신장 기능, 간 기능 및 트리글리세라이드/콜레스테롤 수치를 이해하는 데 도움이 됩니다.

뇌척수액은 일상적인 치료의 일환으로 배액 카테터를 배치한 참여자에게서만 수집됩니다.

매일 혈액 수집이 이루어지므로 조사관은 연구 약물이 얼마나 존재하는지 측정하고 뇌에서 신체 화학 물질을 평가하고 안전을 위해 평가할 수 있습니다. 정맥이나 동맥을 통해 이미 배치된 선을 사용하거나 바늘로 피부를 찔러 혈액 샘플을 수집합니다. 화학 물질은 최대 7일 동안 의료 관리를 위해 머리에 배치된 라인에서 배출되는 모든 유체와 소변에서 매일 측정됩니다.

사이클로스포린 A에 의해 발생할 수 있는 예기치 않은 사건(부작용)은 의사가 기록하고 의학적으로 관리할 것입니다. 조사관은 개입이 필요할 때 통지를 받게 됩니다.

최대 3일의 연속 투여 후, 연구 약물은 중단되지만 참가자는 최대 7일 동안 또는 방출될 때까지 주의 깊게 계속 모니터링됩니다.

참가자는 사이클로스포린 A 치료 또는 위약을 받는 것 외에도 심각한 외상성 뇌 손상에 대한 일반적인 치료를 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, 미국, 40536
        • University of Kentucky Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 참가자는 18세에서 65세 사이입니다.
  • 참가자가 영어를 말하고 이해합니다.
  • 심각한 TBI의 CT 스캔 증거
  • 적어도 하나의 반응 동공이 있는 소생 후 GSC 4-8
  • 5보다 큰 운동 점수
  • 연구 약물은 부상 8시간 이내에 투여될 것입니다.

제외 기준:

  • 참여자는 고용량 전신 코르티코스테로이드(예: Methylprednisolone >15 mg/kg 또는 등가물)를 투여받았습니다.
  • 참가자는 사이클로스포린 A에 알려진 알레르기가 있습니다.
  • 참가자는 임신 중이며,
  • 참가자는 18세 미만이거나 65세 이상입니다.
  • 참가자는 신장 문제의 병력, 뇌졸중 또는 척수 손상의 병력이 있습니다.
  • 참가자는 지난 3개월 동안 심혈관 질환의 병력이 있거나 면역억제 요법을 사용했으며,
  • 참가자는 최소 5년 동안 관해 상태가 아닌 한 악성 종양의 병력이 있습니다.
  • 참가자는 활동성 감염이 있습니다
  • 참가자는 지난 30일 이내에 또 다른 조사 시험에 참여했습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 사이클로스포린 A
이 그룹에 배정된 참가자는 2.5mg/kg 로드 후 5mg/kg qd 연속 주입 x 3일(72시간)을 받습니다.
참가자는 2.5mg/kg 로드 후 5mg/kg qd 연속 주입 x 3일(72시간)을 받습니다.
활성 비교기: 위약
이 그룹에 배정된 참가자는 2.5mg/kg 로드 후 5mg/kg qd 연속 주입 x 3일(72시간)을 받습니다.
참가자는 2.5mg/kg 로드 후 5mg/kg qd 연속 주입 x 3일(72시간)을 받습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈청 지질 과산화 제품: 질량 분석기를 사용한 가스 크로마토그래피로 측정한 이소프로스테인 및 뉴로프로스테인
기간: TBI 후 첫 7일
혈청 지질 과산화 생성물은 질량 분석법을 사용하는 가스 크로마토그래피로 측정됩니다.
TBI 후 첫 7일
Western blotting으로 측정한 뇌척수액(CSF) calpain 매개 세포골격 분해 산물
기간: TBI 후 첫 7일
세포골격 분해 생성물은 웨스턴 블로팅으로 측정됩니다.
TBI 후 첫 7일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ICP 치료 강도 수준(TIL) 요약
기간: TBI 후 첫 7일
두개내압을 20mmHg 미만으로 유지하기 위한 치료적 조작 사용의 강도
TBI 후 첫 7일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Edward Hall, PhD, Sponsor-Investigator

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 8월 7일

기본 완료 (실제)

2017년 8월 7일

연구 완료 (실제)

2017년 8월 7일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 2월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 7월 13일

처음 게시됨 (추정)

2015년 7월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 10월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 10월 24일

마지막으로 확인됨

2017년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

외상성 뇌 손상에 대한 임상 시험

사이클로스포린 A에 대한 임상 시험

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