Ylipaino ja lipidit: makukysymys? (HumanFATaste)

Liiallinen sokerin ja rasvan korkean sisältämän ruoan nauttiminen tunnistettiin pääasialliseksi lihavuuden riskitekijäksi. Lipidireseptorien (CD36, GPR120) äskettäinen tunnistaminen ihmisen makunystyröissä viittaa siihen, että lipidejä havaittaisiin paitsi niiden tekstuurin ja hajujen ominaisuuksien kautta, myös maun välityksellä. Lihavat henkilöt pyrkivät nauttimaan enemmän rasvapitoista ruokaa laihoihin verrattuna. Vastaavasti bariatrinen leikkaus aiheuttaa käyttäytymisen muutoksia, jotka rajoittavat sokerin ja rasvan korkean sisältämän ruoan kulutusta. Näiden käyttäytymisen muutosten taustalla olevia mekanismeja ei ymmärretä. Onko lihavuus yhteydessä ravintolipidien maun aistimisen vääristymiseen? Mitä mekanismeja siihen liittyy? Ovatko ne palautuvia? Mitä vaikutuksia sillä voisi olla ruokavalintoihin ja terveyteen? Tämä pöytäkirja kuuluu laajempaan tutkimusohjelmaan, joka pyrkii vastaamaan näihin kysymyksiin tutkimalla lihaavien henkilöiden ja eläinten syömiskäyttäytymistä ennen bariatrista leikkausta ja sen jälkeen.

Pöytäkirjan tarkoituksena on määrittää bariatrisen leikkauksen vaikutus makureseptorien ilmentymiseen ja makuaistimuksiin, erityisesti rasvan (ja makean maun viitearvona) havaitsemiskynnykseen, sekä tutkia makuaistimusten muutosten ja ruokamieltymysten, painonpudotuksen määrän, leikkaustekniikan (suoliston ohituksella tai ilman), hormonaalisten, aineenvaihdunnan ja tulehdusmuutosten sekä suun mikrobiston muutosten välistä yhteyttä. Tutkimukseen osallistuu 50 bariatrista leikkausta saanutta potilasta, joille on tehty joko Roux-Y-mahapikaistus (25 potilasta) tai hiharesektio (25 potilasta), joita tutkitaan kahden kuukauden ajan ennen leikkausta ja kuuden kuukauden ajan leikkauksen jälkeen. Näihin tutkimuksiin kuuluu kliininen tutkimus antropometristen tietojen keräämiseksi, kehon rasvan määritys impedanssilla, yksityiskohtainen ruokailututkimus, verinäytteet hormonaalisten parametrien (GLP1, PYY, ghrelini, insuliini, leptiini) ja tulehdusparametrien (LPS, TNF-alfa, IL-1, IL-6, ...) arviointia varten, kielimikrobioopsi makunystyröiden keräämiseksi sekä suun mikrobistonäyte ja lipidien ja sokereiden kynnysarvojen määritys (linolihappo tai sakkaroosi).