- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02497274
"Elhízás és lipidek: ízlés dolga?" (HumanFATaste)
"Elhízás és lipidek: ízlés dolga? A bariatriás sebészet hatása az ízreceptorokra"
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A magas cukor- és zsírtartalmú élelmiszerek túlzott fogyasztása az elhízás egyik fő kockázati tényezőjének bizonyult. A lipidekreceptorok (CD36, GPR120) közelmúltbeli azonosítása az emberi ízlelőbimbókban azt sugallja, hogy a lipideket nem csak textúrájuk és szaglási jellemzőik alapján érzékeljük, hanem ízlelés útján is. Az elhízott egyének hajlamosabbak több zsíros ételt fogyasztani, mint sovány társaik. Ezzel szemben a bariátriai műtét viselkedési változásokat idéz elő, amelyek korlátozzák a magas cukor- és zsírtartalmú élelmiszerek fogyasztását. Ezen viselkedési változások mögött meghúzódó mechanizmusok nem ismertek. Kíséri-e az elhízás az étrendi lipidek ízérzékelésének torzulását? Milyen mechanizmusok érintettek? Visszafordíthatóak-e ezek? Milyen hatással lehetnek az élelmiszer-választásra és az egészségre? Ez a protokoll egy tágabb kutatási program része, amely ezekre a kérdésekre keres választ az elhízott alanyok és állatok táplálkozási viselkedésének tanulmányozásával a bariátriai műtét előtt és után.
A protokoll célja annak meghatározása, hogy a bariátriai műtét milyen hatással van az ízreceptorok expressziójára és az ízérzékelésre, különösen a zsír (és édes íz, mint referencia) érzékelési küszöbére, valamint az ízérzékelés változásai és az élelmiszer-preferenciák, a testsúlycsökkenés mértéke, a sebészi technika (bélbypass-szal vagy anélkül), a hormonális, anyagcsere- és gyulladásos változások, valamint a szájüregi mikrobiota módosulása közötti összefüggések vizsgálata. A vizsgálat 50, bariátriai műtéten átesett beteget fog magában foglalni, akiknek vagy Roux Y gyomorbypass (25 beteg) vagy sleeve gastrectomia (25 beteg) műtétjét végezték el, és akiket a műtét előtti két hónapban és a műtét utáni hat hónapban vizsgálnak meg. Ezek a vizsgálatok magukban foglalnak egy klinikai vizsgálatot antropometriai adatok gyűjtésével, testzsírmérést impedanciával, részletes táplálkozási felmérést, vérvételt hormonális paraméterek (GLP1, PYY, grelin, inzulin, leptin) és gyulladásos paraméterek (LPS, TNFalfa, IL-1, IL-6, ...) értékelésére, egy nyelv mikrobiológiáját az ízlelőbimbók gyűjtésére és a szájüregi mikrobiota mintavételére, valamint a lipidek és cukrok küszöbértékeinek meghatározását (linolsav vagy szacharóz).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Colombes, Franciaország, 92700
- Hôpital Louis Mourier
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Beavatkozási kritériumok:
- Egészségbiztosításhoz való tartozás
- A bariatriai műtétre jelölt betegek a nemzetközi szakértők által megállapított kritériumok alapján (BMI> 40 vagy> 35 kg/m² súlyos társbetegségek esetén, legalább 1 éves multidiszciplináris kezelés sikertelensége után)
- Írásos hozzájárulás szóbeli és írásos tájékoztatás után
Kizárási kritériumok:
- Gondnokság, gyámság vagy igazságügyi védelem alá tartozás.
- Ízérzékelést módosító ismert hatású gyógyszer szedése
- Szájüregi állapot, amely befolyásolhatja az ízérzékelést
- Bélpeptidekre vagy lipidekreceptoraokra ható kezelés (különösen DDP4-gátlók, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, bél lipáz gátlók: Xenical)
- Dohányzás, alkohol- vagy drogfüggőség
- Ismert véralvadási zavar, abnormális hemasztáziás tesztek vagy abnormális vérlemezkészám, véralvadást vagy vérlemezke aggregációt befolyásoló kezelés
- A bariatriai műtét ellenjavallata
- Rosszindulatú megbetegedés, súlyos májbetegség vagy súlyos gyulladásos betegség, felszívódási zavar.
- Terhesség
- Pozitív szerológia HIV, HBV és HCV esetén
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Roux Y gastrikus bypass
Roux Y gastrikus bypass bariatriai műtétre jelentkező jelöltek ízérzékelési vizsgálattal és ízlelőhám kenetmintával és biopsziával
|
az ízérzékelés értékelése és az ízreceptorok expressziója bariatriás műtét előtt és után, valamint ízlelőhám kenet és biopszia
|
|
Kísérleti: Műanyag gyomorműtét
jelöltek a bariatriai sebészetre gyomorműtéttel ízérzékelési értékeléssel és ízlelőhám kenettel és biopsziával
|
az ízérzékelés értékelése és az ízreceptorok expressziója bariatriás műtét előtt és után, valamint ízlelőhám kenet és biopszia
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Lipid receptorok expressziója
Időkeret: a bariatriai műtét előtt és 6 hónappal azt követően
|
Összehasonlítani a zsírcseppreceptorok ízlelőhámban való kifejeződését a bariátriai műtét által okozott jelentős fogyás előtt és után
|
a bariatriai műtét előtt és 6 hónappal azt követően
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Lipidküszöbértékek
Időkeret: a bariatriai műtét előtt és 6 hónappal azután
|
A műtét előtti és utáni zsír- és cukorészlelési küszöbök változásai és az ízreceptor-expresszió közötti kapcsolat meghatározása
|
a bariatriai műtét előtt és 6 hónappal azután
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az ízérzékeléssel összefüggő tényezők
Időkeret: a bariatriai műtét előtt és 6 hónappal azután
|
A gasztrointesztinális műtétek előtt és után az ízreceptorok expressziójával és funkcionalitásával összefüggő tényezők azonosítására: testzsír, anyagcsere, endokrin és gyulladásos paraméterek, valamint a peripapilláris mikrobiota.
|
a bariatriai műtét előtt és 6 hónappal azután
|
|
A sebészi technika hatása az ízérzékelésre
Időkeret: a bariatriai műtét előtt és 6 hónappal azután
|
Annak összehasonlítására, hogy az RYGBP, amely megkerüli a proximalis bélrészt, hogyan viszonyul a bélrendszeri endokrin elválasztásokhoz és a lipidek felszívódásához változásokhoz, az SG-hez képest, amely egy tiszta restriktív technika bélmegkerülés nélkül.
|
a bariatriai műtét előtt és 6 hónappal azután
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Séverine Ledoux, APHP-INSERM
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Bernard A, Le Beyec-Le Bihan J, Radoi L, Coupaye M, Sami O, Casanova N, Le May C, Collet X, Delaby P, Le Bourgot C, Besnard P, Ledoux S. Orosensory Perception of Fat/Sweet Stimuli and Appetite-Regulating Peptides before and after Sleeve Gastrectomy or Gastric Bypass in Adult Women with Obesity. Nutrients. 2021 Mar 8;13(3):878. doi: 10.3390/nu13030878.
- Bernard A, Richard C, Radoi L, Boidot R, Ledoux S, Besnard P. Fat taste sensitivity in women with obesity: transcriptomic analysis of fungiform papillae before and after bariatric surgery. Obesity (Silver Spring). 2025 Aug;33(8):1518-1528. doi: 10.1002/oby.24325. Epub 2025 Jun 22.
- Bernard A, Radoi L, Christensen J, Servant F, Blasco-Blaque V, Ledoux S, Collet X, Besnard P. A specific tongue microbiota signature is found in patients displaying an improvement of orosensory lipid perception after a sleeve gastrectomy. Front Nutr. 2023 Jan 11;9:1046454. doi: 10.3389/fnut.2022.1046454. eCollection 2022.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Táplálkozási zavarok
- Túltáplálás
- Testsúly
- Túlsúly
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Táplálkozási és anyagcsere-betegségek
- Jelek és tünetek
- Elhízottság
- Nyomozási technikák
- Minta kezelése
- Klinikai laboratóriumi technikák
- Diagnosztikai technikák és eljárások
- Diagnózis
- Műtéti eljárások, operatív
- Citológiai technikák
- Citodiagnózis
- Diagnosztikai technikák, műtéti
- Biopszia
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- C14-77
- 2015-A00906-43 (Registry Identifier: ID-RCB)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .