Fedme og Lipider: en Smakssak? (HumanFATaste)

Overforbruk av matvarer med høyt sukker- og fettinnhold ble identifisert som en hovedrisikofaktor for fedme. Den nylige identifiseringen av lipidreseptorer (CD36, GPR120) i humane smaksløker antyder at lipider ikke bare kan oppfattes gjennom tekstur og luktegenskaper, men også gjennom smak. Overvektige personer tenderer til å innta mer fettrik mat enn slanke personer. Omvendt induserer bariatrisk kirurgi atferdsendringer som begrenser inntaket av mat med høyt sukker- og fettinnhold. Mekanismene som ligger til grunn for disse atferdsendringene er ikke forstått. Er fedme ledsaget av en forvrengning av smaksoppfattelsen for dietetiske lipider? Hvilke mekanismer er involvert? Er de reversible? Hva kunne effekten være på matvalg og helse? Denne protokollen inngår i et bredere forskningsprogram som tar sikte på å besvare disse spørsmålene gjennom å studere spiseatferd hos overvektige personer og dyr før og etter bariatrisk kirurgi.

Formålet med protokollen er å fastslå virkningen av bariatrisk kirurgi på uttrykket av smaksreseptorer og smaksoppfatning, spesielt terskelen for fettsoppfattelse (og søt smak som referanse), samt å studere sammenhengen mellom endringer i smaksoppfatning og matpreferanser, vekttapsmengde, kirurgisk teknikk (med eller uten tarmomlegging), hormonelle, metabolske og inflammatoriske endringer, og endringer i oral mikrobiom. Studien vil inkludere 50 pasienter som har gjennomgått bariatrisk kirurgi, enten Roux Y gastric bypass (25 pasienter) eller sleeve gastrectomi (25 pasienter), som vil bli undersøkt i de to månedene før og seks måneder etter operasjonen. Disse undersøkelsene vil inkludere en klinisk undersøkelse med innsamling av antropometriske data, en kroppsfettbestemmelse ved impedans, en detaljert kostholdsundersøkelse, blodprøver for vurdering av hormonelle parametre (GLP1, PYY, ghrelin, insulin, leptin) og inflammatoriske parametre (LPS, TNFalpha, IL-1, IL-6, ...), en tungebiopsi for innsamling av smaksløker og et prøve av oral mikrobiom, samt bestemmelse av terskler for lipider og sukker (linolsyre eller sukrose).