Obesità e Lipidi: una Questione di Gusto? (HumanFATaste)

Il consumo eccessivo di alimenti ad alto contenuto di zuccheri e grassi è stato identificato come un fattore di rischio principale per l'obesità. La recente identificazione dei recettori lipidici (CD36, GPR120) nelle papille gustative umane suggerisce che i lipidi potrebbero essere percepiti non solo per la loro consistenza e le loro caratteristiche olfattive, ma anche attraverso il gusto. I soggetti obesi tendono a consumare più alimenti ricchi di grassi rispetto ai soggetti magri. Al contrario, la chirurgia bariatrica induce cambiamenti comportamentali che limitano il consumo di alimenti ricchi di zuccheri e grassi. I meccanismi alla base di questi cambiamenti comportamentali non sono compresi. L'obesità è accompagnata da una distorsione della percezione gustativa dei lipidi alimentari? Quali sono i meccanismi coinvolti? Sono reversibili? Quale potrebbe essere l'effetto sulle scelte alimentari e sulla salute? Questo protocollo fa parte di un programma di ricerca più ampio che mira a rispondere a queste domande studiando il comportamento alimentare in soggetti obesi e animali prima e dopo un intervento di chirurgia bariatrica.

Lo scopo del protocollo è determinare l'impatto della chirurgia bariatrica sull'espressione dei recettori gustativi e sulle percezioni gustative, in particolare sulla soglia di percezione dei grassi (e del dolce come gusto di riferimento), e studiare l'associazione tra i cambiamenti delle percezioni gustative e le preferenze alimentari, la quantità di perdita di peso, la tecnica chirurgica (con o senza bypass intestinale), i cambiamenti ormonali, metabolici e infiammatori, e la modifica del microbiota orale. Lo studio includerà 50 pazienti che hanno subito un intervento di chirurgia bariatrica, sia bypass gastrico Roux Y (25 pazienti) che gastrectomia verticale (25 pazienti), che saranno esaminati nei due mesi prima e sei mesi dopo l'intervento. Queste esplorazioni includeranno un esame clinico con raccolta di dati antropometrici, una determinazione del grasso corporeo mediante impedenza, un'indagine dietetica dettagliata, campioni di sangue per la valutazione di parametri ormonali (GLP1, PYY, grelina, insulina, leptina) e parametri infiammatori (LPS, TNFalfa, IL-1, IL-6, ...), una micro-biopsia della lingua per raccogliere papille gustative e un campione di microbiota orale, e la determinazione delle soglie di lipidi e zuccheri (acido linoleico o saccarosio).