Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

DIM-lisäravinteiden tehokkuus 2-OHE1/16-suhteen lisäämiseksi (EDIMI216OHE1)

torstai 13. elokuuta 2015 päivittänyt: Estela Ytelina Godínez Martínez, Instituto Nacional de Perinatologia Isidro Espinosa de los Reyes

DIM-lisäravinteiden tehokkuus nostaa 2-OHE1/16-suhdetta premenopausaalisilla meksikolaisilla naisilla, joilla on rintasyövän riski

Rintasyöpä on kansanterveysongelma Meksikossa ja sen ilmaantuvuus lisääntyy, kun nainen on vielä premenopausaalisessa iässä. Estrogeeniaineenvaihdunta on yhdistetty rintasyöpään. Useat tutkimukset raportoivat, että korkeilla 2-hydroksiestronin (2OHE1) pitoisuuksilla virtsassa on suojaava vaikutus tälle neoplasialle, kun taas korkeilla 16-alfa-hydroksiestronin (16αOHE1) pitoisuuksilla virtsassa on päinvastainen vaikutus. Lisäksi on raportoitu, että naiset, joiden suhde estrogeenin metaboliiteilla 2OHE1:16αOHE1 virtsassa (REMU) on alle 0,9, on kymmenen kertaa suurempi riski sairastua rintasyöpään kuin naisilla, joiden RMEU on vähintään 0,9. Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että ristikukkaisten vihannesten aktiiviset yhdisteet, indoli-3-karbinoli (I3C) ja sen dimeeri, 3'3'-diindolyylimetaani (DIM) indusoivat hyvänlaatuista 2OHE1:tä tuottavien estrogeenien metaboliaa. Useat tutkimukset arvioivat I3C-lisän farmakokinetiikkaa ja vaikutusta ja havaitsivat, että 300-600 mg tätä yhdistettä on hyvin siedetty ja kykenee edistämään 2OHE1:n muodostumista naisilla, kun sitä täydennetään kuukauden ajan. DIM:n tapauksessa vain pilottitutkimus on tutkinut sen vaikutusta postmenopausaalisilla naisilla, joilla on ollut rintasyöpä varhaisessa vaiheessa, ja raportoitu 2OHE1-pitoisuuksien noususta. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida DIM-lisän tehokkuutta virtsan RMEU:n lisäämiseksi premenopausaalisilla naisilla, joilla on rintasyövän riski (RMEU alle 0,9). Kliininen, satunnaistettu, kaksoissokkotutkimus suoritettiin naisilla, jotka osallistuivat Institute National of Perinatologyn urogynekologiaan. Koehenkilöt olivat premenopausaalisia yli 34-vuotiaita naisia, jotka olivat terveitä. Sisällyttämiskriteerien RMEU oli alle 0,9, ja ne suljettiin pois minkä tahansa sairauden, lääkityksen tai ruokavalion tai elämäntavan vuoksi, jotka saattoivat häiritä estrogeeniaineenvaihduntaa. Potilaat jaettiin satunnaisesti toiseen kahdesta ryhmästä: yksi sai suun kautta 75 mg:n päivittäisenä annoksena DIM:ää 30 päivän ajan ja toinen ryhmä sai suun kautta päivittäin lumelääkettä 30 päivän ajan. Kaikki virtsanäytteet otettiin naisilta ennen DIM:n tai lumelääkkeen nauttimista, 30 päivän DIM- tai lumelääkkeen nauttimisen jälkeen ja lopuksi vielä 30 päivän kuluttua lisäravinteen keskeytyksestä. 2OHE1:n ja 16aOHE1:n analyysi määritettiin käyttämällä kaupallista ESTRAMET™-sarjaa. Muutos metaboliittien mediaanipitoisuuksissa ja RMEU:ssa arvioitiin Wilcoxon-testillä ja nämä erot ryhmien välillä U Mann-Whitney -testillä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida 3,3'-Diindolyylimetaanin (DIM) lisäyksen tehokkuutta lisätä estrogeenimetaboliittien 2OHE1:16alphaOHE1 (RMEU) suhdetta virtsassa rintasyövän riskissä olevilla naisilla, jotta voidaan kehittää työkalu tämän taudin varhainen ehkäisy.

Toimenpiteet naisten havaitsemiseksi, joilla on alle 0,9 REMU:

Tarkista päivittäin Instituutin kansallisen perinatologian urogynekologian palvelussa konsultaatioihin osallistuneiden naisten kliiniset tiedot, jotta voidaan varmistaa mukaanotto- ja poissulkemiskriteerit.

Haastattele näitä naisia ​​sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerien vahvistamiseksi. Määritä estrogeenien metaboliittien pitoisuudet virtsassa REMU:n havaitsemiseksi alle 0,9.

Anna tulos ja kutsu naiset, joilla on REMU alle 0,9, osallistumaan DIM-lisäysprojektiin.

Kun naisten REMU-arvo oli 0,9 tai suurempi, anna tulos- ja ruokavalio-ohjeita painoindeksin pitämiseen normaalilla alueella (19,0-24,9). tai painon lasku (BMI suurempi tai yhtä suuri kuin 25) ja hedelmien ja vihannesten kulutuksen lisääntyminen.

Aktiviteetit naisten sisällyttämiseksi DIM-lisähoidon tutkimukseen:

Kun tutkimus oli selitetty potilaille, naiset, jotka täyttivät osallistumiskriteerit, saivat suostumuskirjeen, jossa heille mainittiin, että heillä on vapaus selvittää kaikki mahdolliset epäilykset.

Kun nainen luki kirjeen, ymmärsi sen ja suostui osallistumaan, tämän allekirjoittamista pyydettiin.

Samana päivänä, jona jokainen nainen on allekirjoittanut kirjeen, kuukautiskierron päivän 12 ja 15 välille sovittiin toinen tapaaminen seuraaviin arviointeihin:

Henkilötiedot: Nimi, syntymäaika, osoite, puhelin, siviilisääty ja ammatti.

Sosioekonominen: Meksikon markkina- ja mielipidevirastojen liiton kriteereillä vuodelle 2005

Täydellinen kliininen historia, joka sisälsi:

Suvussa kroonisia sairauksia ovat olleet rintasyöpä, henkilökohtainen sairaushistoria ja lääkkeiden käyttö, rintasyövän henkilökohtaiset riskitekijät, liikunnan tyyppi, tiheys ja kesto.

Ravitsemus: sekä antropometriset indikaattorit (paino, pituus ja ympärysmitta ranteen, vyötärö ja lantio), kehon koostumus (% kehon rasvasta ja vähärasvaisesta massasta ilman syrjäytysmenetelmällä) ja ruokavalio (24 tunnin palautus, ristikukkaisten syömistiheys vihannekset viimeisen vuoden aikana ja lisäravinteiden käyttö). Antropometristen indikaattoreiden mittaukset tehtiin LOHMAN-tekniikalla. Tiedot käsiteltiin NUTRIKCAL-järjestelmällä, joka on standardoitu Meksikossa yleisesti kulutetuille elintarvikkeille.

Ensimmäinen aamuvirtsa. Ensimmäinen aamuvirtsa, jonka ero edelliseen virtsaan on vähintään kahdeksan tuntia.

Kun virtsanäytteet oli vastaanotettu, lisättiin ne säilytystä varten 0,1 g askorbiinihappoa 10 ml:aan virtsaa ja säilytettiin -70 °C:ssa kvantifiointiin asti.

Metaboliittien 2OHE1 ja 16aOHE1 analysointiin käytettiin kilpailevaa kiinteäfaasientsyymi-immunomääritysmenetelmää käyttäen kaupallista ESTRAMET™ 2/16 -sarjaa (Immune Care Corporation, Bethlehem, MI. USA), jonka valmistaja validoi kaasukromatografialla ja massaspektrometrialla. Analyysi suoritettiin valmistajan ohjeiden mukaisesti; lyhyesti: virtsanäyte hydrolysoitiin beeta-glukuronidaasientsyymillä ja sulfataasiaktiivisuuksilla. Vapaat virtsan metaboliitit liittyneet monoklonaalisiin vasta-aineisiin, jotka on konjugoitu alkalisen fosfataasin kanssa. Metaboliittien 2OHE1 ja 16αOHE1 kvantifiointi suoritettiin kolmena rinnakkaisena ja tiimimme on jo raportoinut tämän menetelmän toistettavuudesta tutkimuksessa. Jokaiselle RMEU:n määritykselle oli vertailukäyrät, joilla saavutettiin 97 %:n tarkkuus.

Sitoutuminen ja sivuvaikutukset. Ensimmäisessä arvioinnissa naisille annettiin kalenteri päivittäiseen lisäravinteen (aktiivinen yhdiste tai lumelääke) kulutuksen tai laiminlyönnin sekä sivuvaikutusten kirjaamiseen lisäaineen noudattamisen ja turvallisuuden arvioimiseksi. Tämä sisälsi sivuvaikutuksia, jotka oli jo raportoitu muissa tutkimuksissa DIM:llä ja I3C:llä. Lisäksi pyydetyt osallistujat palauttavat lisäravinteiden injektiopullon jäljelle jääneiden pillereiden laskemista varten.

Otoskoko.

Otoskoon arvioimiseksi otettiin huomioon seuraava:

Kaksi vertailusarjaa (Placebo ja 75 mg DIM). Kirjallisuuden mukaan ja toivoen löytävänsä 0,48:n eron lisäravinteen ryhmän RMEU:n keskiarvossa verrattuna lumeryhmään.

Muut tutkimukset ovat raportoineet keskihajonnan 0,77 RMEU:ssa. Laskettu alfalla 0,05 ja teholla 80 %. Noin 31 naista tarvitaan ryhmäkohtaisesti plus 10 % korvaamaan menetykset seurannassa, mikä antaa yhteensä noin 35 naista ryhmää kohden.

Tilastollinen analyysi. Aineiston tilastollinen analyysi suoritettiin seuraavasti: perusominaisuuksien väliset erot suoritettiin opiskelijan T-testillä normaalijakauman parametrisille muuttujille, U Mann-Whitney -testillä niille, joilla ei ollut normaalijakaumaa ja X2:ta ei-parametrisille muuttujille. . Estrogeenin aineenvaihduntatuotteiden ja RMEU:n muutos kussakin ryhmässä arvioitiin Wilcoxon-testillä ja ryhmien välisen vaikutuksen, estrogeenin ja RMEU:n metaboliittien pitoisuuksien arvojen sekä niiden erojen vertailu tehtiin testi U Mann-Whitney.

Naamiointi. Tutkijan tuntematon henkilö sai ja koodasi pulloja, jotka sisälsivät DIM-lisäainetta ja lumelääkettä, ja kirjasivat koodin rooliin, jota pidettiin kirjekuoressa, joka avattiin tutkimuksen lopussa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Vaihe 3

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

35 vuotta - 52 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Postmenopausaalinen nainen
  • Ei raskaana tai suunnittele raskautta
  • Ne eivät ole hoitotyötä
  • Tupakoimattomat
  • Ei alkoholiriippuvuutta
  • Säännölliset kuukautiskierrot
  • 2-hydroksiestroni /16 virtsasuhde on pienempi tai yhtä suuri kuin 0,9

Poissulkemiskriteerit:

  • Ota estrogeeniaineenvaihduntaa häiritseviä lääkkeitä, kuten hormonaalisia ehkäisyvalmisteita, simetidiiniä, masennuslääkkeitä, tyroksiinia, n-3-rasvahappoja tai soijaa
  • Endokriininen tai maksasairaus
  • Raskaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: DIM pillereitä
75 mg 3,3'-diindolyylimetaania (DIM) kerran päivässä 30 päivän ajan
Kaksi BioResponse DIM® 150 pilleriä vastaa 75 mg DIM puhdasta
Muut nimet:
  • BioResponse DIM® 150
Placebo Comparator: Placebo pillereitä
2 pilleriä kerran päivässä 30 päivän ajan
Saman toimittajan plasebopillerit, injektiopullot ja pillerit olivat samankokoisia, -muotoisia ja -materiaalia, jotka sisälsivät DIM-pillereitä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Muutos estrogeenin metaboliittien 2OHE1:16αOHE1 suhteessa virtsassa (REMU)
Aikaikkuna: Päivänä 0, päivänä 30 DIM- tai plasebo-lisäyksen jälkeen ja 30 päivää DIM- tai lumelääke-lisäyksen päättymisen jälkeen vasteen pysyvyyden arvioimiseksi
Päivänä 0, päivänä 30 DIM- tai plasebo-lisäyksen jälkeen ja 30 päivää DIM- tai lumelääke-lisäyksen päättymisen jälkeen vasteen pysyvyyden arvioimiseksi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sitoutuminen
Aikaikkuna: Dialy, päivän 0 jälkeen DIM- tai lumelääkehoidon loppuun (päivä 30)
Potilaille toimitettiin aikataulu DIM-lisän/plasebon päivittäisen saannin kirjaamiseksi
Dialy, päivän 0 jälkeen DIM- tai lumelääkehoidon loppuun (päivä 30)
Sivuvaikutusten esiintyminen
Aikaikkuna: Päivänä 0 ja 30 päivänä DIM:n tai lumelääkkeen lisäyksen jälkeen
Potilaille annettiin aikataulu kirjaamaan päivittäin muissa tutkimuksissa raportoidut sivuvaikutukset, kuten ripuli, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky ja ilmavaivat.
Päivänä 0 ja 30 päivänä DIM:n tai lumelääkkeen lisäyksen jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hormonaalisten ehkäisyvälineiden pitkäaikainen käyttö
Aikaikkuna: Päivänä 0
Käytä vähintään viisi vuotta
Päivänä 0
Myöhäinen raskaus tai tyhjäkäynti
Aikaikkuna: Päivänä 0
Ensimmäinen raskaus 35 vuoden jälkeen tai ilman lapsia
Päivänä 0
Ikä
Aikaikkuna: Päivänä 0
Päivänä 0
Suvussa esiintynyt rintasyöpää
Aikaikkuna: Päivänä 0
Sinulla on vähintään yksi ensimmäisen tai toisen asteen perhe, jolla on ollut tai on sairaus
Päivänä 0
Varhaiset kuukautiset
Aikaikkuna: Päivänä 0
Ikä ensimmäisellä kuukaudella vähintään 12-vuotiaana
Päivänä 0
Painoindeksi (IMC)
Aikaikkuna: Päivänä 0, päivänä 30 DIM- tai lumelääke-lisäyksen jälkeen ja 30 päivää DIM- tai lumelääke-lisäyksen päättymisen jälkeen
Päivänä 0, päivänä 30 DIM- tai lumelääke-lisäyksen jälkeen ja 30 päivää DIM- tai lumelääke-lisäyksen päättymisen jälkeen
% kehon rasvasta
Aikaikkuna: Päivänä 0, päivänä 30 DIM- tai lumelääke-lisäyksen jälkeen ja 30 päivää DIM- tai lumelääke-lisäyksen päättymisen jälkeen
Päivänä 0, päivänä 30 DIM- tai lumelääke-lisäyksen jälkeen ja 30 päivää DIM- tai lumelääke-lisäyksen päättymisen jälkeen
Vyötärön ympärysmitta
Aikaikkuna: Päivänä 0, päivänä 30 DIM- tai lumelääke-lisäyksen jälkeen ja 30 päivää DIM- tai lumelääke-lisäyksen päättymisen jälkeen
Päivänä 0, päivänä 30 DIM- tai lumelääke-lisäyksen jälkeen ja 30 päivää DIM- tai lumelääke-lisäyksen päättymisen jälkeen
Liikunta
Aikaikkuna: Päivänä 0, päivänä 30 DIM- tai lumelääke-lisäyksen jälkeen ja 30 päivää DIM- tai lumelääke-lisäyksen päättymisen jälkeen
Yli 150 minuuttia viikossa
Päivänä 0, päivänä 30 DIM- tai lumelääke-lisäyksen jälkeen ja 30 päivää DIM- tai lumelääke-lisäyksen päättymisen jälkeen
Sosioekonominen taso
Aikaikkuna: Päivänä 0
Meksikon markkinatutkimusvirastojen ja yleisen mielipiteen liiton (AMAI) sosioekonomisten tasojen komitean mukaan
Päivänä 0
Ristikukkaisten vihannesten kulutus
Aikaikkuna: Päivänä 0, päivänä 30 DIM- tai lumelääke-lisäyksen jälkeen ja 30 päivää DIM- tai lumelääke-lisäyksen päättymisen jälkeen
Annosten lukumäärä päivässä (1 kuppi raakana tai 1/2 kuppia kypsennettynä) kaikkia ristikukkaisia ​​vihanneksia
Päivänä 0, päivänä 30 DIM- tai lumelääke-lisäyksen jälkeen ja 30 päivää DIM- tai lumelääke-lisäyksen päättymisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. elokuuta 2006

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. elokuuta 2009

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. helmikuuta 2010

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 29. heinäkuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. elokuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 17. elokuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 17. elokuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. elokuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. elokuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • SDEI.PTID.05.3(CM)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa