Emättimen estrogeenikoe urogenitaalisten oireiden lievittämiseksi naisilla, jotka käyttävät aromataasi-inhibiittoreita

Rintasyöpiä on eri alatyyppejä, mutta ylivoimaisesti yleisin ominaisuus on niiden estrogeenireseptoripositiivisuus. Seitsemänkymmentä prosenttia rintasyövistä on estrogeenireseptoripositiivisia ja siten herkkiä estrogeenihormonille, joka toimii stimuloijana syövän kasvulle ja selviytymiselle. Tutkimukset ovat toistuvasti osoittaneet, että estrogeenin puute ehkäisee rintasyöpää korkean riskin naisilla ja vähentää syövän uusiutumista sekä paikallisesti että systeemisesti sekä parantaa näiden naisten yleistä eloonjäämistä. Suurin osa naisista, joilla on estrogeeniherkkä rintasyöpä, saavat antiestrogeenihoitoa syövän uusiutumisen estämiseksi. Jopa vaihdevuosien aikana naisten elimistö tuottaa estrogeenia. Monet naisen kehon osat tarvitsevat estrogeenia normaaliin toimintaan, ja estrogeenin määrän vähentäminen voi vaikuttaa naisiin merkittävästi eri tavoin. Joillakin naisilla on merkittäviä oireita, kuten emättimen kuivuminen, mikä voi aiheuttaa kivuliaita seksuaalisia suhteita, epämukavuutta ja toistuvia virtsatietulehduksia. Vaikka tutkijoiden tavoitteena on vähentää estrogeenia rintasyövän uusiutumisen estämiseksi, elämänlaadulla (miten naiset tuntevat) on merkitystä hoidon aikana, joka voi kestää 5-10 vuotta. Tärkeä kysymys on: kuinka Vagifemin kaltaiset lääkkeet, joita käytetään emättimen oireiden hoitoon, vaikuttavat muuhun kehoon?

Tähän kysymykseen ei ole täysin vastattu, ja tämä on syy, miksi tämä tutkimus tehdään. Turvallisin paikallisesti käytettävä estrogeeni, Vagifem, on kaupallisesti saatavilla oleva tabletti, joka laitetaan emättimeen. Vagifem toimii hyvin monilla naisilla ja sitä pidetään turvallisena. Gynekologit ja syöpälääkärit käyttävät sitä jatkuvasti tässä ympäristössä. Se ei ole uusi tuote, ja se on ollut markkinoilla useita vuosia. Sen vaikutuksia muihin kehon osiin ei ole testattu. Tutkijat ovat valmiita vastaamaan tähän kysymykseen olettamalla seuraavat:

1. On mahdotonta tietää, mikä vaikutus tietyllä estrogeenitasolla on kaukaisissa paikoissa. Tutkijat kuitenkin mittaavat ne nähdäkseen, nousevatko estrogeenitasot veressä, kun naisia ​​hoidetaan kaupallisesti saatavilla olevilla emättimen estrogeenitableteilla. Tutkijat olettavat, että mitattavissa olevissa estrogeenitasoissa ei tapahdu kohoamista käyttämällä erittäin herkkiä määrityksiä.
2. Tutkijat ehdottavat myös paikallisen emättimen estrogeenisovelluksen käyttöä (jota on kaupallisesti saatavilla) samalla kun tarkkaillaan tarkasti sen vaikutuksia paikallisesti emättimessä ja sen mahdollista vaikutusta luuston terveyteen. Tutkijat odottavat naisten parantuneen emättimen tutkimuksissa sekä parantuneen yleisessä elämänlaadussa tällä hoidolla. On myös odotettavissa, että tällä paikallisella estrogeenikorvauksella ei ole vaikutusta luun kiertoon.

Postmenopausaalisilla naisilla, jotka käyttävät aromataasi-inhibiittoreita, jotka ovat kiinnostuneita tutkimukseen osallistumisesta, pyydetään osallistumaan kolmen kuukauden ajaksi.