Испытание вагинального эстрогена для облегчения урогенитальных симптомов у женщин, принимающих ингибиторы ароматазы

Рак груди состоит из разных подтипов, но, безусловно, наиболее распространенной характеристикой является их положительная реакция на рецепторы эстрогена. Семьдесят процентов случаев рака молочной железы являются положительными по рецептору эстрогена и, следовательно, реагируют на гормон эстроген, который действует как стимул для роста и выживания рака. Исследования неоднократно показывали, что лишение эстрогена приводит к предотвращению рака молочной железы у женщин с высоким риском и снижению рецидивов рака как локально, так и системно, а также к улучшению общей выживаемости у этих женщин. Большинство женщин с раком молочной железы, чувствительным к эстрогенам, получают антиэстрогенную терапию, чтобы предотвратить рецидив рака. Даже в период менопаузы в организме женщины вырабатывается эстроген. Многим частям женского тела требуется эстроген для нормального функционирования, и снижение количества эстрогена может значительно повлиять на женщин по-разному. У некоторых женщин наблюдаются серьезные симптомы, такие как сухость влагалища, что может привести к болезненным сексуальным отношениям, дискомфорту и частым инфекциям мочевыводящих путей (мочевого пузыря). Хотя целью исследователей является снижение уровня эстрогена, чтобы предотвратить рецидив рака молочной железы, качество жизни (чувство женщины) имеет значение во время лечения, которое может длиться 5-10 лет. Главный вопрос: как лекарства, такие как Вагифем, которые используются для лечения вагинальных симптомов, влияют на остальную часть тела?

На этот вопрос нет полного ответа, и это причина, по которой проводится это исследование. Самый безопасный эстроген для местного применения, Вагифем, представляет собой коммерчески доступную таблетку, которую вводят во влагалище. Вагифем хорошо работает у многих женщин и считается безопасным. Он постоянно используется гинекологами и врачами-онкологами. Это не новый продукт, он существует на рынке уже много лет. Его влияние на другие части тела не было проверено. Исследователи готовы помочь ответить на этот вопрос, выдвинув следующие гипотезы:

1. Невозможно узнать, какое влияние тот или иной уровень эстрогена оказывает на удаленные участки, однако исследователи будут измерять их, чтобы увидеть, повышается ли уровень эстрогена в крови, когда женщины лечатся коммерчески доступными вагинальными таблетками эстрогена. Исследователи предполагают, что при использовании очень чувствительных анализов не будет никакого повышения измеримых уровней эстрогена.
2. Исследователи также предлагают использовать местные вагинальные аппликации эстрогена (тот, который имеется в продаже), тщательно контролируя его действие локально во влагалище и его возможное влияние на здоровье костей. Исследователи ожидают, что благодаря этому лечению у женщин улучшится вагинальный осмотр, а также улучшится общее качество жизни. Также ожидается, что эта местная замена эстрогена не повлияет на обмен костной ткани.

Женщинам в постменопаузе, принимающим ингибиторы ароматазы, заинтересованным в участии в исследовании, будет предложено участвовать в течение трех месяцев.