Teste de estrogênio vaginal para alívio de sintomas urogenitais em mulheres com inibidores de aromatase

Os cânceres de mama são feitos de diferentes subtipos, mas de longe a característica mais comum é a positividade do receptor de estrogênio. Setenta por cento dos cânceres de mama são receptores de estrogênio positivos e, portanto, respondem ao hormônio estrogênio, que atua como um estímulo para o crescimento e a sobrevivência do câncer. Estudos demonstraram repetidamente que a privação de estrogênio resulta na prevenção do câncer de mama em mulheres de alto risco e na redução da recorrência do câncer local e sistemicamente, bem como na melhora da sobrevida geral nessas mulheres. A maioria das mulheres com câncer de mama sensível ao estrogênio é colocada em terapia antiestrogênica para prevenir o retorno do câncer. Mesmo na menopausa, as mulheres têm estrogênio produzido em seus corpos. Muitas partes do corpo de uma mulher requerem estrogênio para o funcionamento normal e a redução da quantidade de estrogênio pode afetar significativamente as mulheres de diferentes maneiras. Algumas mulheres apresentam sintomas significativos como secura vaginal, que pode resultar em relações sexuais dolorosas, desconforto e infecções frequentes do trato urinário (bexiga). Embora o objetivo dos investigadores seja reduzir o estrogênio para prevenir o retorno do câncer de mama, a qualidade de vida (como as mulheres se sentem) é importante durante o tratamento, que pode durar de 5 a 10 anos. Uma questão importante é: como medicamentos como o Vagifem, usados ​​para tratar os sintomas vaginais, afetam o resto do corpo?

Esta questão não foi totalmente respondida e é a razão pela qual este estudo está sendo feito. O estrogênio tópico mais seguro, Vagifem, é um comprimido disponível comercialmente que é colocado na vagina. Vagifem funciona bem em muitas mulheres e é considerado seguro. É usado por ginecologistas e oncologistas neste cenário o tempo todo. Não é um produto novo e está no mercado há muitos anos. Seus efeitos em outras partes do corpo não foram testados. Os investigadores estão preparados para ajudar a responder a essa pergunta, formulando a seguinte hipótese:

1. É impossível saber qual o impacto que um determinado nível de estrogênio tem em locais distantes; no entanto, os pesquisadores os medirão para ver se os níveis de estrogênio aumentam no sangue quando as mulheres são tratadas com comprimidos de estrogênio vaginal disponíveis comercialmente. Os investigadores levantam a hipótese de que não haverá nenhuma elevação nos níveis mensuráveis ​​de estrogênio usando ensaios muito sensíveis.
2. Os pesquisadores também propõem o uso de uma aplicação tópica de estrogênio vaginal (disponível comercialmente) enquanto monitoram cuidadosamente seus efeitos localmente na vagina e seu possível impacto na saúde óssea. Os investigadores esperam que as mulheres tenham melhores exames vaginais, bem como melhora na qualidade de vida geral com este tratamento. Também é esperado que não haja impacto na remodelação óssea por esta reposição tópica de estrogênio.

As mulheres na pós-menopausa em uso de inibidores de aromatase interessadas em participar do estudo serão convidadas a participar por um período de três meses.