- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02541968
Internet-pohjainen vs. kasvokkain tapahtuva kognitiivinen käyttäytymisterapia pakko-oireiseen häiriöön
Internet-pohjainen vs. kasvokkain tapahtuva kognitiivinen käyttäytymisterapia pakko-oireisen häiriön hoitoon – satunnaistettu kontrolloitu ei-alempiarvoisuuskoe
Satunnaistettu kontrolloitu ei-alempiarvoisuustutkimus, jossa verrataan terapeutin ohjaamaa Internet-pohjaista kognitiivista käyttäytymisterapiaa (ICBT), itseohjattua ICBT:tä ja yksilöllistä kasvotusten (f2f) CBT:tä pakko-oireisen häiriön (OCD) varalta aikuisilla.
Ensisijaisena tavoitteena on arvioida, onko ICBT huonompi hoitovaihtoehto verrattuna parhaaseen mahdolliseen OCD:n hoitoon, yksilöllinen kasvotusten (f2f) CBT. Toinen tavoite on verrata itseohjatun ja terapeutin ohjaaman ICBT:n tehokkuutta. Koska tällä kysymyksellä on kustannusvaikutuksia terveydenhuoltojärjestelmälle, kolmas tavoite on suorittaa molempien ICBT-muotojen terveystaloudellinen arviointi suhteessa kultastandardiin f2f CBT. Neljäs tavoite on tutkia, soveltuuko ICBT yhtäläisesti klinikalla oleviin tapauksiin verrattuna itseohjautuneisiin potilaisiin. Lopuksi, viides tavoite on tutkia, voidaanko geneettisiä markkereita yhdessä kliinisten muuttujien kanssa käyttää hoidon tulosten ennustamiseen CBT:llä yleensä.
Tutkimuskysymykset:
Kysymys 1: Onko OCD:n terapeutin ohjaama internet-pohjainen CBT (ICBT) huonompi kuin face-to-face (f2f) OCD-oireiden, toiminnan ja elämänlaadun suhteen?
Kysymys 2: Onko täysin itseohjattu ICBT huonompi kuin f2f CBT OCD-oireiden, toiminnan ja elämänlaadun suhteen?
Q3: Onko ICBT kustannustehokas hoito verrattuna f2f CBT:hen?
Kysymys 4: Onko hoitotuloksissa eroa itseohjautuneiden ja kliinisten potilaiden välillä?
Kysymys 5: Voivatko kliiniset muuttujat ja geneettiset markkerit olla hyödyllisiä ennustamaan, mitkä potilaat hyötyvät CBT:stä?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Huddinge, Ruotsi, 14186
- Mottagningen för Tvångssyndrom
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ 18 vuotta,
- Internet-yhteys,
- OCD:n ensisijainen diagnoosi mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan 5. painoksen (DSM-5) mukaisesti,
- Kirjallinen suostumus tutkimukseen osallistumiselle.
Poissulkemiskriteerit:
- Muu psykologinen OCD:n hoito hoitojakson aikana,
- Samanaikaisen psykotrooppisen lääkityksen säätö viimeisen kahden kuukauden aikana,
- kaksisuuntainen mielialahäiriö,
- psykoosi,
- alkoholi- tai päihderiippuvuus,
- suoritettu OCD:n CBT viimeisten 12 kuukauden aikana,
- hamstraushäiriö tai OCD, johon liittyy ensisijaisia hamstrausoireita,
- itsemurha-ajatukset,
- aiheet, joilla ei ole kykyä lukea ruotsin kirjoitusta tai joilla ei ole kognitiivista kykyä sulautua kirjalliseen aineistoon,
- Autismin kirjon häiriö,
- orgaaninen aivohäiriö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Kasvotusten CBT
16 yksittäistä CBT-istuntoa toimitettu 14 viikossa.
|
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Internet-pohjainen CBT
Internet-pohjainen CBT (ICBT) terapeutin tuella (14 viikkoa).
|
Terapeutin tuella
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: ICBT ilman terapeutin tukea
Internet-pohjainen CBT ilman terapeutin tukea (14 viikkoa).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Yalen-ruskean pakko-oireinen asteikko (Y-BOCS)
Aikaikkuna: Siirtyminen lähtötilanteesta hoitoviikoille 2, 4, 6, 8, 10, 12, 15 ja 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
Siirtyminen lähtötilanteesta hoitoviikoille 2, 4, 6, 8, 10, 12, 15 ja 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen kokonaisvaikutelma – vakavuus (CGI-S)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
|
|
Global Assessment of Functioning (GAF)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
|
|
Strukturoitu kliininen haastattelu DSM-5:n (SCID-5) pakko-oireisille ja vastaaville häiriöille Strukturoitu kliininen haastattelu DSM-5:n (SCID-5) pakko-oireisille ja vastaaville häiriöille
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
Diagnostinen tila
|
Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
|
Yale-Brown pakko-oireinen asteikko - itsearvioitu (Y-BOCS)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
|
|
Pakko-oireinen inventaario – tarkistettu (OCI-R)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
|
|
Sheehanin vammaisuusasteikko (SDS)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
|
|
Montgomery-Åsbergin masennuksen luokitusasteikko - itsearvioitu (MADRS-S)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
|
|
Euroqol (EQ-5D)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 15, 3 ja 12 kuukauden seurantaan.
|
|
|
Kliininen kokonaisvaikutelma – parannus (CGI-I)
Aikaikkuna: Hoitoviikko 15, 3 ja 12 kuukauden seuranta.
|
Hoitoviikko 15, 3 ja 12 kuukauden seuranta.
|
|
|
Unettomuuden vakavuusindeksi (ISI)
Aikaikkuna: Hoitoviikko 15, 3 ja 12 kuukauden seuranta.
|
Hoitoviikko 15, 3 ja 12 kuukauden seuranta.
|
|
|
Hoidon uskottavuusasteikko
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 2.
|
Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 2.
|
|
|
Tyytyväisyys hoitoon
Aikaikkuna: Hoitoviikko 15
|
Hoitoviikko 15
|
|
|
TiC-P
Aikaikkuna: Hoitoviikko 0, 15, 3 ja 12 kuukauden seuranta.
|
Itsearvioitu kyselylomake terveydenhuollon käytöstä ja tuottavuuden menetyksistä psykiatrisista häiriöistä kärsivillä potilailla
|
Hoitoviikko 0, 15, 3 ja 12 kuukauden seuranta.
|
|
Safety Monitoring Uniform Report Form (SMURF)
Aikaikkuna: Hoitoviikko 2, 4, 6, 8, 10, 12, 15 ja 3 ja 12 kuukauden seuranta.
|
Hoitoviikko 2, 4, 6, 8, 10, 12, 15 ja 3 ja 12 kuukauden seuranta.
|
|
|
Potilaan EX/RP Adherence Scale (PEAS)
Aikaikkuna: Hoitoviikko 6 ja 15
|
Hoitoviikko 6 ja 15
|
|
|
Working Alliance Inventory - lyhyt tarkistettu
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 6 ja 15
|
Muutos lähtötilanteesta hoitoviikolle 6 ja 15
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Christian Rück, Karolinska Institutet
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Andersson E, Hedman E, Enander J, Radu Djurfeldt D, Ljotsson B, Cervenka S, Isung J, Svanborg C, Mataix-Cols D, Kaldo V, Andersson G, Lindefors N, Ruck C. D-Cycloserine vs Placebo as Adjunct to Cognitive Behavioral Therapy for Obsessive-Compulsive Disorder and Interaction With Antidepressants: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2015 Jul;72(7):659-67. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2015.0546.
- Andersson E, Steneby S, Karlsson K, Ljotsson B, Hedman E, Enander J, Kaldo V, Andersson G, Lindefors N, Ruck C. Long-term efficacy of Internet-based cognitive behavior therapy for obsessive-compulsive disorder with or without booster: a randomized controlled trial. Psychol Med. 2014 Oct;44(13):2877-87. doi: 10.1017/S0033291714000543. Epub 2014 Mar 14.
- Lundstrom L, Flygare O, Andersson E, Enander J, Bottai M, Ivanov VZ, Boberg J, Pascal D, Mataix-Cols D, Ruck C. Effect of Internet-Based vs Face-to-Face Cognitive Behavioral Therapy for Adults With Obsessive-Compulsive Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 Mar 1;5(3):e221967. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.1967. Erratum In: JAMA Netw Open. 2022 Jul 1;5(7):e2222742.
- Ruck C, Lundstrom L, Flygare O, Enander J, Bottai M, Mataix-Cols D, Andersson E. Study protocol for a single-blind, randomised controlled, non-inferiority trial of internet-based versus face-to-face cognitive behaviour therapy for obsessive-compulsive disorder. BMJ Open. 2018 Sep 5;8(9):e022254. doi: 10.1136/bmjopen-2018-022254.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- OCD F2F vs ICBT
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .