- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02551068
Runsas hapensyöttö harjoituskyvyn säilyttämiseksi nintedanibilla hoidetuilla idiopaattisen keuhkofibroosin potilailla (HOPE-IPF)
Runsas hapen toimituskyky ylläpitää harjoituskapasiteettia nintedanibilla hoidetuilla IPF-potilailla: HOPE-IPF-tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Keuhkojen kuntoutus on jäsennelty näyttöön perustuva harjoitus- ja koulutusinterventio, jota suositellaan useimmille IPF-potilaille. Keuhkojen kuntoutus parantaa toimintakykyä (6 minuutin kävelymatka [6MWD]), hengenahdistusta ja potilaiden elämänlaatua, mutta hyödyt ovat usein vaatimattomia ja vain tilapäisiä. Nintedanibi on antifibroottinen lääke, jonka on osoitettu hidastavan keuhkojen toiminnan heikkenemistä. Antifibroottisten lääkkeiden käyttö keuhkojen kuntoutuksessa voi näin ollen mahdollistaa harjoitteluharjoittelun pitkäaikaisen hyödyn estämällä IPF:n etenemisen ja siitä johtuvan oireiden pahenemisen ja toiminnan heikkenemisen. Julkaisemattomat tiedot viittaavat siihen, että 60 % hapen hengittäminen keuhkojen kuntoutuksessa voisi mahdollistaa potilaiden harjoittelun korkeammalla harjoituksen intensiteetillä ja siten saada suurempia fysiologisia mukautuksia ja kliinisiä etuja verrattuna perinteiseen keuhkokuntoutukseen.
Tämä on satunnaistettu, sokkoutettu tutkimus kahdella haaralla (standardihoito tai 60 % happea). Päätöksen nintedanibihoidon aloittamisesta tai lopettamisesta tekevät osallistujat hoitavat lääkärit kliinisen löydön perusteella. Jos hoitava lääkäri päättää lopettaa nintedanibin käytön, osallistuja saa jatkaa tutkimusta.
Harjoitusohjelma on 8 viikon mittainen, ja käyntiä 3 kertaa viikossa. Harjoittelun lisäksi 13 käyntiä tapahtuu ennen 8 viikon harjoitusohjelmaa, sen aikana ja sen jälkeen. Opintovierailuilla osallistujien on suoritettava 6 minuutin kävelytesti ja täytettävä elämänlaatukysely. Tietyt opintokäynnit edellyttävät myös keuhkojen toimintakokeita ja rasituskokeita.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3M1M4
- University Of Calgary
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2R3
- University of Alberta
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1V 1V7
- UBC Okanagan
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z1Y6
- St. Paul's Hospital
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8S 4L8
- McMaster University
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 3N6
- Queens University
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3A 0G4
- McGill University
-
Québec, Quebec, Kanada, G1V 0A6
- Laval University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 19 vuotta tai vanhempi
- Idiopaattisen keuhkofibroosin (IPF) diagnoosi American Thoracic Societyn ja/tai European Respiratory Societyn konsensuskriteerien mukaan
- Sopiva ehdokas keuhkojen kuntoutukseen
- hoitava lääkäri on määrännyt nintedanibia tai saa tällä hetkellä nintedanibia
- 6 minuutin kävelymatka 50m tai enemmän
- Happisaturaatio 92 % tai enemmän pulssioksimetrialla levossa hengitettäessä huoneilmaa
- Kliinisesti stabiili edelliset 6 viikkoa
Poissulkemiskriteerit:
- Nintedanibihoidon vasta-aihe (perustuu kanadalaiseen merkintään)
- Rasitustestien vasta-aihe (esim. merkittävä sydän- ja verisuonitauti, tuki- ja liikuntaelin tai neurologinen sairaus)
- Muut merkittävät keuhkojen ulkopuoliset sairaudet, jotka kliinisen arvion perusteella voivat heikentää harjoituskykyä ja/tai hapen saantia
- Pakotettu vitaalikapasiteetti (FVC) alle 50 % tai hiilimonoksidin diffuusiokapasiteetti (DLCO) alle 25 %
- Samanaikainen tai äskettäinen osallistuminen (alle 6 kuukautta) keuhkojen kuntoutusohjelmaan
- Yli 10 mg/vrk prednisonin käyttö yli 2 viikon ajan 3 kuukauden sisällä ensimmäisestä tutkimuskäynnistä
- Pirfenidonin käyttö 4 viikon sisällä seulonnasta
- Merkittävä emfyseema (alle 10 % tilavuudesta korkearesoluutioisessa tietokonetomografiassa (HRCT) tai pakotettu uloshengityksen tilavuus sekunnissa (FEV1)/FVC alle 0,70)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 60% Oxgyen
Kun osallistujat harjoittelevat, he hengittävät 60 % happea maskin kautta.
|
Kun osallistujat harjoittelevat, he hengittävät 60 % happea maskin kautta
|
|
Placebo Comparator: Hoitostandardi
Kun osallistujat harjoittelevat, he hengittävät ilmaa maskin läpi, joka titrataan niin, että happisaturaation pysyy vähintään 88 %:ssa, jolloin hengitetyn hapen enimmäisprosentti on 40 %.
|
Kun osallistujat harjoittelevat, he hengittävät ilmaa maskin läpi, joka titrataan niin, että happisaturaation pysyy vähintään 88 %:ssa, jolloin hengitetyn hapen enimmäisprosentti on 40 %.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Harjoituksen keston muutos lähtötasosta vakiokuormitustestin aikana 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Pyörän vakiokuormitustesti suoritetaan.
Potilaita kehotetaan harjoittelemaan mahdollisimman pitkään ja kestävyysajaksi määritellään jatkuvan kuormituksen testin kesto.
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos 6 minuutin kävelymatkassa (6MWD) 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Potilaita pyydetään kävelemään omaan tahtiinsa niin pitkälle kuin pystyvät 6 minuutissa.
|
8 viikkoa
|
|
Muutos määrässä, jota potilasta vaivaa hengästyneisyys 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Mitattu käyttämällä modifioitua Medical Research Councilin hengenahdistusasteikkoa (mMRC)
|
8 viikkoa
|
|
Muutos määrässä, jota potilasta vaivaa hengästyneisyys 6 minuutin kävelyetäisyystestin aikana 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Mitattu 10 pisteen Borgin asteikolla 6MWD:n aikana
|
8 viikkoa
|
|
Muutos määrässä, jota potilasta vaivaa hengästyneisyys syklin rasitustestin aikana 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Mitattu 10 pisteen Borg-asteikolla syklin harjoitustestien aikana
|
8 viikkoa
|
|
Muutos siinä, kuinka paljon hengenahdistusta potilas kokee tehdessään normaalia toimintaa 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Mitattu Kalifornian yliopiston San Diegon hengenahdistuksen kyselylomakkeella (UCSD SOBQ).
|
8 viikkoa
|
|
Muutos fyysisen työn määrässä, jonka potilas voi tehdä ennen kuin hän hengästyy 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Mitattu happikustannuskaaviolla (OCD).
|
8 viikkoa
|
|
Potilas ilmoitti muutoksen fyysisen aktiivisuuden määrässä 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Fyysistä aktiivisuutta mitataan kansainvälisen liikuntakyselylomakkeen (IPAQ-LF) pitkällä lomakkeella.
|
8 viikkoa
|
|
Muutos fyysisen aktiivisuuden määrässä 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Fyysistä aktiivisuutta mitataan objektiivisesti Fit Bit -aktiivisuusmittarilla.
|
8 viikkoa
|
|
Elämänlaadun muutos 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Sairauskohtaista elämänlaatua mitataan St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) -kyselyllä.
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Chris Ryerson, MD, St. Paul's Hospital
- Päätutkija: Jordan Guenette, PhD, St. Paul's Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkosairaudet, interstitiaalinen
- Keuhkofibroosi
- Idiopaattinen keuhkofibroosi
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Terveydenhuollon laatu
- Laatuindikaattorit, terveydenhuolto
- Epäorgaaniset kemikaalit
- Elementit
- Chalcogens
- Kaasut
- Hoidon taso
- Happi
Muut tutkimustunnusnumerot
- H15-01200
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .