Algoritmin arviointi jatkuvan nenän Staphylococcus aureus -kuljetuksen tunnistamiseksi terveiden vapaaehtoisten ja potilaiden ryhmässä, jota seurataan säännöllisesti Saint-Etiennen keskusyksikössä (ScreenStaph)

Staphylococcus aureus -bakteerin kantaminen nenässä on S. aureus -infektion tärkein riskitekijä, erityisesti hemodialyysipotilailla (HP). Dekolonisaatiostrategioiden osoitettiin pystyvän vähentämään S. aureus -infektion määrää tässä potilasryhmässä, vaikka mikrobilääkeresistenssin syntymisen riski on edelleen olemassa. Noin neljäsosa väestöstä on S. aureus -bakteerin kolonisoima sieraimen etuosassa (vestibulum nasi). Kolme pääluokkaa nenän kantajista on historiallisesti tunnistettu: pysyvät kantajat (20 %, 12-30 %]), ajoittaiset kantajat (30 %, [16-70 %]) ja ei-kantajat (50 % [16-69 %]). ). Toisin kuin ajoittaiset kantajat ja ei-kantajat, pysyvillä nenän kantajilla on suurempi riski saada S. aureus -infektio, erityisesti jatkuvassa peritoneaalidialyysissä ja ortopedisessa leikkauksessa.

Pysyville kantajille on tunnusomaista suurempi nenän bakteerikuorma, pidempi kuljetuksen kesto, alempi S. aureus -kantojen vaihtonopeus ja erityinen affiniteetti kuljetettavaan kantaan. Tälle jatkuvalle kuljetustilalle ei kuitenkaan ole yksimielistä määritelmää. Aiemmissa tutkimuksissa 5–12 nenänäytteenottojaksoa toteutettiin 5 viikosta 8 vuoteen. Kuljetusindeksiä, joka vastaa S. aureus -positiivisten näytteiden lukumäärää jaettuna näytteiden kokonaismäärällä, on ehdotettu kuljetustilan määritelmän standardoimiseksi. Vakiotyökalujen mukaan on lähes mahdotonta määrittää nenän kantotilaa rutiinikäytännössä.

Äskettäin on kuvattu algoritmi, joka perustuu yhteen tai kahteen kvantitatiiviseen viljelmään 2 päivän sisällä otetuista nenänäytteistä ja joka pystyi erottamaan tarkasti pysyvät ja ei-pysyvät nenän S. aureuksen kantajat; Vain yksi nenänäyte tarvittiin yli 9 tapauksessa kymmenestä. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida prospektiivisesti tämän algoritmin luotettavuutta kliinisessä käytännössä terveydenhuollon työntekijöiden (HCW) ja HP:n kohortissa ja tarkistaa sen kyky tunnistaa potilaat, joilla on suurin S. aureus -infektion riski.