Naisten seksuaaliset toiminnot pelkällä progestiinia sisältävällä ehkäisyllä

Naisten seksuaalinen toimintahäiriö on ikään liittyvä, etenevä ja hyvin yleinen tila. Naisen seksuaalisen toiminnan fysiologia on monimutkainen tila, johon vaikuttavat emotionaaliset, lääketieteelliset ja hormonaaliset tekijät.

Pelkästään progestiinia sisältävä ehkäisy perustuu pelkästään progestogeeneihin ehkäisyn aikaansaamiseksi. Pelkästään progestiinia sisältäviä ehkäisymenetelmiä on useita, kuten pelkkä progestiinipilleri (minipilleri), ihonalaiset implantit, Depo-Provera (DMPA) ja levonorgestreeli kohdunsisäinen järjestelmä. Monet tutkimukset kirjallisuudessa raportoivat yhdistelmäehkäisypillereiden (COC) kielteisestä vaikutuksesta naisten seksuaaliseen toimintaan, koska testosteronin hyötyosuus vähenee ja sukupuolihormonia sitovan globuliinin (SHBG) taso nousee, mikä johtaa vapaan testosteronin tason laskuun ja myötävaikuttaa toimintahäiriöihin.

Pelkät progesteronimenetelmät eivät kuitenkaan sisällä estrogeenia, joten sillä on vähemmän vaikutusta sukupuolihormonia sitovaan globuliiniin ja siten vähemmän vapaaseen testosteroniin. DMPA (injektoitavat progestiinit) on injektoitava progestiini, joka on erittäin luotettava ehkäisymuoto. Nelson havaitsi vuonna 1996, että noin 6 % DMPA:ta käyttävistä naisista ilmoitti joko menettäneensä tai alentuneen libidonsa. Fortenberryn tuoreessa tutkimuksessa vuonna 2011 raportoitiin, että DMPA:lla ei ollut vaikutusta seksuaaliseen kiinnostukseen verrattuna nuoriin, jotka eivät käyttäneet mitään hormonaalista ehkäisymenetelmää. Etonogestreeli-implantti (Implanon) on yksittäinen sauva, joka asetetaan ei-dominoivan olkavarren mediaaliselle puolelle. Vaikka yleisesti ottaen se on erittäin tehokas ja sillä on suhteellisen vähän sivuvaikutuksia, libido on vähentynyt.

Cerazette on pelkkää progestiinia sisältävä ehkäisypilleri, joka sisältää 75 mikrogrammaa desogestreeliä. Se toimii pääasiassa estämällä ovulaation. Cerazette-käyttäjät voivat myös valittaa heikentyneestä libidosta.

Estrogeeni on tärkein hormoni, joka vastaa lantion elimen, erityisesti emättimen, elinvoimaisuudesta. DMPA:n, Implanonin ja Cerazetten pääasiallinen vaikutusmekanismi on ovulaation estäminen, mikä johtaa estrogeenitason laskuun, mikä aiheuttaa verenvirtauksen laskua kohdun ja vastaavasti emätinvaltimon kohdalla. Tämä voi vaikuttaa emättimen voiteluun, jolloin emätin on liian kuiva mukavaan seksiin.