Les fonctions sexuelles féminines avec la contraception progestative seule

La dysfonction sexuelle féminine est une condition liée à l'âge, progressive et très courante. La physiologie de la fonction sexuelle féminine est une condition complexe affectée par des éléments émotionnels, médicaux et hormonaux.

La contraception progestative seule repose sur les progestatifs seuls pour obtenir une contraception. Il existe plusieurs méthodes contraceptives progestatives uniquement, notamment la pilule progestative seule (minipilule), les implants sous-cutanés, le Depo-Provera (DMPA) et le système intra-utérin au lévonorgestrel. De nombreuses études dans la littérature ont rapporté l'effet négatif des pilules contraceptives orales combinées (COC) sur la fonction sexuelle féminine en raison de la diminution de la biodisponibilité de la testostérone et de l'augmentation du niveau de globuline liant les hormones sexuelles (SHBG), ce qui entraîne une diminution du niveau de testostérone libre et contribue au dysfonctionnement.

Cependant, les méthodes à base de progestérone ne contiennent pas d'œstrogène, elles ont donc moins d'effet sur la globuline liant les hormones sexuelles et donc moins d'effet sur la testostérone libre. Le DMPA (progestatifs injectables) est un progestatif injectable qui est une forme de contraception très fiable. Nelson en 1996 a constaté qu'environ 6% des femmes utilisant le DMPA ont signalé une perte ou une diminution de la libido. Une étude plus récente de Fortenberry en 2011 a rapporté que le DMPA n'avait aucun effet sur l'intérêt sexuel par rapport aux non-utilisateurs de toute méthode hormonale de contraception dans une population adolescente. L'implant d'étonogestrel (Implanon) est une tige unique qui est insérée dans le côté médial du bras non dominant. Bien qu'en général, il soit très efficace et ait des effets secondaires relativement faibles, une diminution de la libido a été notée.

Cerazette est une pilule contraceptive progestative contenant 75 microgrammes de désogestrel. Il agit principalement en inhibant l'ovulation. Les utilisateurs de Cerazette peuvent également se plaindre d'une diminution de la libido.

L'œstrogène est la principale hormone responsable de la vitalité de l'organe pelvien, en particulier du vagin. Le principal mécanisme d'action du DMPA, de l'Implanon et de la Cerazette est l'inhibition de l'ovulation, ce qui entraîne une diminution du taux d'œstrogènes, ce qui entraîne une baisse du débit sanguin dans l'artère utérine et par conséquent dans l'artère vaginale. Cela peut affecter la lubrification vaginale, rendant le vagin trop sec pour des relations sexuelles confortables.