- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02606045
Minimoi Menorragia naisilla, joilla on Von Willebrandin tauti (VWDMin)
Prospektiivinen, satunnaistettu, crossover-tutkimus, jossa verrataan yhdistelmä-DNA-teknistä von Willebrand -tekijää (rVWF) vs. traneksaamihappo (TA) Menorragian minimoimiseksi naisilla, joilla on Von Willebrandin tauti: VWD-minimointitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa 13–45-vuotiaat naiset, joilla on lievä tai keskivaikea VWD ja menorrhagia, otetaan heidän hemofilian hoitokeskuksiinsa (HTC), ja he antavat tietoja kuukautisvuodoista kahdelta viimeiseltä kuukausittaiselta jaksoltaan vuotojen lähtötaajuuden määrittämiseksi. Vain naiset, joilla on säännölliset kuukautiset, jotka määritellään kuukautisiksi 21-35 päivän välein, otetaan mukaan. Yhteensä 60 koehenkilöä rekrytoidaan ja otetaan mukaan noin 25 HTC-sivustolle. Ilmoittautumisen jälkeen koehenkilöt satunnaistetaan ryhmään I tai ryhmään II seuraavien neljän peräkkäisen kuukautiskierron viiden ensimmäisen päivän ajaksi. Ryhmään I satunnaistettuja hoidetaan käsivarrella A kuukautisvuodon vuoksi jaksoissa 1 ja 2, jota seuraa käsivarrella B kuukautisvuodon vuoksi jaksoissa 3 ja 4. Ryhmään II satunnaistettuja hoidetaan käsivarrella B kuukautisvuodon vuoksi jaksoissa 1 ja 2, jota seuraa käsivarsi A kuukautisvuotoa varten jaksoissa 3 ja 4.
Ryhmään I satunnaistetut koehenkilöt saavat käsivarren A rVWF 40 IU/kg suonensisäisenä (IV) infuusiona kunkin kahden kuukautiskierron 1 ja 2 päivänä 1. Sitten heidät siirretään käsivarteen B, TA 650 mg 2 tablettia suun kautta. (po) kolme kertaa päivässä kahden kuukautiskierron päivinä 1-5, syklit 3 ja 4. Ryhmään II satunnaistetut kohteet saavat käsivarteen B, TA 650 mg 2 tablettia suun kautta (po) kolme kertaa päivässä päivinä 1-5 , molemmissa kahdessa kuukautiskierrossa, syklit 1 ja 2. Ne siirretään sitten käsivarteen A, rVWF 40 IU/kg suonensisäinen (IV) infuusio päivänä 1 kummassakin kahdessa kuukautiskierrossa, jaksoissa 3 ja 4. Tämä hoito voidaan antaa HTC-klinikalla tai kotona vierailevan sairaanhoitajan toimesta. Perustason laboratoriotutkimukset tehdään seulonnassa, mukaan lukien veriarvot: hemoglobiini, valkosolujen määrä, erotus, verihiutaleet; Rautatestit: rauta, raudan kokonaissitoutumiskyky (TIBC), ferritiini; Kilpirauhastesti: kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH); ja Von Willebrandin testit (VWF ja vastaavat testit). Ennen hoidon aloittamista HTC-sairaanhoitaja kouluttaa koehenkilöt 1) virtsan raskaustestien lukemiseen ja 2) kuvallisen veren arviointikaavion (PBAC), syklin vakavuuspisteen (CSR) ja syklin pituuden (CL) täyttämiseen; ja 3) potilaspäiväkirjan täyttäminen. Satunnaistamisen jälkeen koehenkilöt antavat kotiraskaustestejä ennen kunkin 5 päivän annostelujakson ensimmäistä. Jokaisella neljästä annostelujaksosta, jaksoista 1-4, PBAC, CSR ja CL tallennetaan päivittäin. Kun tutkimuslääke on saatu päätökseen syklillä 2, suoritetaan Crossover Study Visit, jonka aikana koehenkilöille annetaan uusi tutkimuslääkevarasto sille tutkimushaaralle, johon he siirtyvät; palautetaan aihepäiväkirjat ja tehdään hyytymistutkimuksia ja elämänlaatukyselyitä. 10-14 päivää syklin 4 tutkimuslääkkeen valmistumisen jälkeen tapahtuu End Study Visit, jonka aikana palautetaan koehenkilöpäiväkirjat ja tehdään elämänlaatukyselyitä. Kaikki opintokäynnit tehdään +/- 2 päivän sisällä suunnitellusta vierailusta. Opintokäynnit ovat 2 kuukauden välein, syklin 2 lopussa (ristikkäinen) ja syklin 4 lopussa (tutkimuksen lopussa), jolloin hoitopäiväkirjat tarkistetaan verenvuotojen tiheyden, sivuvaikutusten ja lääkkeiden osalta. Kuukautisvuoto PBAC:n mukaan, syklin vakavuus, syklin kesto ja terveyteen liittyvät elämänlaatukyselyt (HRQoL), mukaan lukien Rand Short Form 36-Question Health Survey (SF-36), Ruta Menorrhagia Severity Scale, Center for Disease Control Health -Liitä elämänlaatu-14-kyselylomake (CDC-HRQoL14) ja Center for Epidemiological Studies -masennusasteikko (CES-D) arvioidaan lähtötilanteessa ja syklin 2 ja 4 jälkeen. Tutkimus on innovatiivinen 1) rekombinantti-VWF:n, uuden erittäin puhtaan rekombinantti-VWF-proteiinin, arvioinnissa menorragian vähentämiseksi verrattuna nykyiseen ei-hormonaaliseen standardiin, traneksaamihappoon (TA); 2) VWF:n ja kuukautisvuodon välisen suhteen tutkiminen PBAC-pisteillä, arvioimalla VWD-parametreja: VWF ristosetiinikofaktori (VWF:RCo), VWF-antigeeni (VWF:Ag), FVIII:C, VWF-multimeerit, mukaan lukien korkean molekyylipainon multimeerit (HMW) elektroforeesilla ja VWF-genotyyppi; 3) "kotihoitoruiskeen" käyttö VWD:hen; 4) kahden elämänlaatumittarin vertailu hoitovasteen arvioimiseksi kussakin tutkimushaarassa, yksi verenvuotohäiriöille ja toinen kuukautiskiertohäiriöille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Yhdysvallat, 85234
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
-
California
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- Center for Inherited Blood Disorders (CIBD)
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94117
- University of California San Francisco
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University Afflac Blood Disorders Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Hospital Medical Center
-
East Lansing, Michigan, Yhdysvallat, 48824
- Michigan State University
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55902
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University St. Louis
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89135
- Cure4thekids Foundation
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08901
- Rutgers Robert Wood Johnson Medical School
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13210
- State University of New York Upstate Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- University of Pittsburgh and Hemophilia Center Western PA
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37322
- Vanderbilty University
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84132
- University of Utah
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98104
- Bloodworks Northwest
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Versiti Blood Center of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset naiset 13-45 vuotta.
- Lievä tai kohtalainen von Willebrandin tauti (VWF:RCo <0,50 IU/ml, normaalit multimeerit, mennyt verenvuoto)
- Menorragia määritellään PBAC:ksi >100 vähintään yhdessä kahdesta viimeisestä kuukautiskierrosta.
- Säännölliset kuukautiset, vähintään 21-35 päivän välein.
- Halukkuus verikokeeseen
- Ei aikaisempaa allergista reaktiota tai anafylaksiaa rVWF:lle tai TA:lle.
- Halukkuus välttää aspiriinia (ASA) ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) tutkimuksen aikana.
- Halukkuus noudattaa satunnaistamista rVWF- tai TA-tutkimusryhmiin.
- Halukkuus pitää henkilökohtaista päiväkirjaa menorragian verenvuodon esiintymistiheydestä ja vaikeudesta kuvallisen verenarviointitaulukon ja käytetyistä lääkkeistä tai hemostaattisista aineista.
- Halukkuus tehdä 4 käyntiä ja verinäytteitä hyytymistutkimuksia varten ja hyväksyä kahden hoidon satunnaistaminen jokaiselle neljälle peräkkäiselle kuukautiskierrolle, mukaan lukien tutkimuksen loppukäynti.
- Halukkuus käyttää "kaksoisesteistä" ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa muu verenvuotohäiriö kuin von Willebrandin tauti; tai aiempi tromboottinen sairaus
- Raskaana tai imetyksen aikana tai hormonien (muiden kuin vain progesteronin) tai yhdistelmäehkäisyvalmisteiden ja ehkäisyimplanttien käyttö viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Verihiutalemäärä < 100 000/ul.
- Immunomoduloivien tai kokeellisten lääkkeiden käyttö.
- Leikkaus viimeisen 8 viikon aikana.
- Trombosyyttilääkkeiden, antikoagulanttien, dekstraanin, aspiriinin tai tulehduskipulääkkeiden samanaikainen käyttö.
- Hoito DDAVP:llä, kryopresipitaatilla, kokoverellä, plasmalla ja VWF:ää sisältävillä plasmajohdannaisilla 5 päivän sisällä tutkimuksesta.
- Kyvyttömyys noudattaa opiskeluvaatimuksia.
- Kilpirauhasen vajaatoiminta, joka määritellään kohonneen TSH:n perusteella.
- Raudanpuute, joka määritellään alhaisella seerumin ferritiinillä, ellei raudankorvaushoitoa ole aloitettu.
- Aiempi munuaissairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ryhmä I
Ryhmään I satunnaistetut koehenkilöt saavat A-ryhmän rekombinantti von Willebrand -tekijän 40 IU/kg suonensisäisenä (IV) infuusiona kahden kuukautiskierron 1 ja 2 päivänä 1. Sitten heidät siirretään käsivarteen B, traneksaamihappo 650 mg 2 tablettia suun kautta (po) kolme kertaa päivässä kahden kuukautiskierron päivinä 1-5, jaksot 3 ja 4.
|
Ryhmä I saa käsivarren A rekombinantti von Willebrand -tekijän 40 IU/kg suonensisäisenä (IV) infuusiona kahden kuukautiskierron 1 ja 2 päivänä 1. Sitten ne siirretään käsivarteen B, TA 650 mg 2 tablettia suun kautta. (po) kolme kertaa päivässä kahden kuukautiskierron päivinä 1-5, jaksot 3 ja 4. Ryhmä II saa käsivarsi B, TA 650 mg 2 tablettia suun kautta (po) kolme kertaa päivässä päivinä 1-5, jokaisessa kahdessa kuukautiskierrossa, jaksoissa 1 ja 2. Ne siirretään sitten käsivarteen A, rVWF 40 IU. /kg suonensisäinen (IV) infuusio päivänä 1 kummallakin kahdella kuukautiskierrolla, jaksoilla 3 ja 4.
Muut nimet:
Ryhmä I saa käsivarren A rekombinantti von Willebrand -tekijän 40 IU/kg suonensisäisenä (IV) infuusiona kahden kuukautiskierron 1 ja 2 päivänä 1. Sitten ne siirretään käsivarteen B, TA 650 mg 2 tablettia suun kautta. (po) kolme kertaa päivässä kahden kuukautiskierron päivinä 1-5, jaksot 3 ja 4. Ryhmä II saa käsivarsi B, TA 650 mg 2 tablettia suun kautta (po) kolme kertaa päivässä päivinä 1-5, jokaisessa kahdessa kuukautiskierrossa, jaksoissa 1 ja 2. Ne siirretään sitten käsivarteen A, rVWF 40 IU. /kg suonensisäinen (IV) infuusio päivänä 1 kummallakin kahdella kuukautiskierrolla, jaksoilla 3 ja 4.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Ryhmä II
Ryhmä II saa ryhmää B, traneksaamihappoa 650 mg 2 tablettia suun kautta (po) kolme kertaa päivässä päivinä 1-5, jokaisessa kahdessa kuukautiskierrossa, jaksoissa 1 ja 2. Ne siirretään sitten käsivarteen A, rekombinantti von. Willebrand-tekijä 40 IU/kg suonensisäinen (IV) infuusio päivänä 1 molemmilla kahdella kuukautiskierrolla, jaksoilla 3 ja 4.
|
Ryhmä I saa käsivarren A rekombinantti von Willebrand -tekijän 40 IU/kg suonensisäisenä (IV) infuusiona kahden kuukautiskierron 1 ja 2 päivänä 1. Sitten ne siirretään käsivarteen B, TA 650 mg 2 tablettia suun kautta. (po) kolme kertaa päivässä kahden kuukautiskierron päivinä 1-5, jaksot 3 ja 4. Ryhmä II saa käsivarsi B, TA 650 mg 2 tablettia suun kautta (po) kolme kertaa päivässä päivinä 1-5, jokaisessa kahdessa kuukautiskierrossa, jaksoissa 1 ja 2. Ne siirretään sitten käsivarteen A, rVWF 40 IU. /kg suonensisäinen (IV) infuusio päivänä 1 kummallakin kahdella kuukautiskierrolla, jaksoilla 3 ja 4.
Muut nimet:
Ryhmä I saa käsivarren A rekombinantti von Willebrand -tekijän 40 IU/kg suonensisäisenä (IV) infuusiona kahden kuukautiskierron 1 ja 2 päivänä 1. Sitten ne siirretään käsivarteen B, TA 650 mg 2 tablettia suun kautta. (po) kolme kertaa päivässä kahden kuukautiskierron päivinä 1-5, jaksot 3 ja 4. Ryhmä II saa käsivarsi B, TA 650 mg 2 tablettia suun kautta (po) kolme kertaa päivässä päivinä 1-5, jokaisessa kahdessa kuukautiskierrossa, jaksoissa 1 ja 2. Ne siirretään sitten käsivarteen A, rVWF 40 IU. /kg suonensisäinen (IV) infuusio päivänä 1 kummallakin kahdella kuukautiskierrolla, jaksoilla 3 ja 4.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuukautisvuodon vakavuus
Aikaikkuna: 4 viikkoa.
|
Kuvallisen veren arviointikaavion (PBAC) avulla mitattuna 0 - ei teoreettista rajaa, korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa vakavuutta
|
4 viikkoa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jakson kesto
Aikaikkuna: 4 viikkoa.
|
Menorragiasyklin pituus vuotopäivinä (pistemäärä 0 - teoriassa mikä tahansa pituus)
|
4 viikkoa.
|
|
Ruta Menorrhagian vakavuusasteikko
Aikaikkuna: 4 viikkoa.
|
Yksikkömitta, joka on johdettu elämänlaatukysymyksistä, jotka on raportoitu yhdeksi pisteeksi, vähintään 0–100, korkein pistemäärä, korkeampi pistemäärä osoittaa huonompaa lopputulosta
|
4 viikkoa.
|
|
Center for Epidemiology Studies Depression Scale (CES-D)
Aikaikkuna: 4 viikkoa.
|
Raportoitu masennusta koskevissa kysymyksissä, vähintään 0 - 60 enintään, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa masennusta.
|
4 viikkoa.
|
|
Rand Short Form 36-kysymyksen terveyskysely (SF-36)
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
SF-36 raportoitu vastauksena kysymyksiin, vähintään 0 - enintään 100 jokaiselle kahdeksalle alueelle (1-fyysinen toiminta, 2-roolin rajoitukset fyysisestä terveydestä, 3-roolin rajoitukset emotionaalisista ongelmista, 4-energia ja väsymys, 5 -emotionaalinen hyvinvointi, 6-sosiaalinen toiminta, 7-kipu ja 8-yleinen terveys), korkeammat pisteet kullakin alueella tarkoittavat suurempaa fyysisen ja henkisen terveyden vakavuutta.
|
4 viikkoa
|
|
Center for Disease Control Health Related Life Quality of Life 14 Questions (CDC-HRQoL-14)
Aikaikkuna: 4 viikkoa.
|
Raportoitu vastaamalla kysymyksiin, viimeisen kahden viikon aikana vähintään 0–14, korkeammat pisteet osoittavat fyysisen ja henkisen terveyden vakavampaa.
|
4 viikkoa.
|
|
Syklin vakavuus
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Menorragian syklin vakavuus Likert-asteikon mukaan, vähintään 0 - maksimi 3, korkeampi pistemäärä osoittaa huonompaa vaikeutta.
|
4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Margaret V Ragni, MD, MPH, University of Pittsburgh
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Kohdun sairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Verenvuoto
- Veren hyytymishäiriöt, perinnölliset
- Koagulaatioproteiinien häiriöt
- Hemorragiset häiriöt
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Veren hyytymishäiriöt
- Verihiutaleiden häiriöt
- Kuukautiskiertohäiriöt
- Kohdun verenvuoto
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Menorragia
- Von Willebrandin sairaudet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Antifibrinolyyttiset aineet
- Hemostaatit
- Koagulantit
- Traneksaamihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY19030221
- U01HL133815 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .