Kulttuurisesti ja kielellisesti mukautettu fyysinen toiminta interventio latinoille

Latinot ovat Yhdysvaltojen suurin rotu/etninen vähemmistöryhmä, ja he raportoivat merkittävistä ja kasvavista terveyseroista. Tyypin II diabeteksen esiintyvyys on 60–100 % korkeampi latinoilla kuin ei-latinalaisilla valkoisilla, ja latinojen ilmaantuvuuden ennustetaan kasvavan 500 % vuoteen 2050 mennessä3. Suurimmat erot ennustetaan latinalaisnaisten (latinalaisten) kohdalla. Ylipainoisuus ja liikalihavuus ovat 23 % korkeammat latinalaisilla kuin valkoisilla naisilla, ja ne ovat kasvaneet nopeammin meksikolaisamerikkalaisnaisilla, joka on ylivoimaisesti suurin latinalaisten alaryhmä, kuin valkoisilla naisilla viimeisen vuosikymmenen aikana. Ottaen huomioon, että latinojen ennustetaan muodostavan lähes kolmanneksen Yhdysvaltain väestöstä vuoteen 2050 mennessä, tämä merkitsee kiireellistä kansanterveyshuolia kustannusten, heikentyneen elämänlaadun ja menetettyjen elinvuosien osalta. Siksi tarvitaan toimia, jotka eivät ole pelkästään kielellisesti mukautettuja tälle väestölle, vaan myös puuttuvat sen erityisiin esteisiin. "Välittetyt" interventiotoimitusmenetelmät (esim. postitse, puhelimitse tai verkossa toimitettuina), joissa korostetaan kotona tapahtuvaa elämäntapatoimintoa, on suurempi vaikutus kuin kasvokkain tapahtuvassa lähestymistavassa, ne ovat kustannustehokkaampia, todennäköisesti kestävämpiä ja saattavat ovat erityisen sopivia latinoille, koska ne vähentävät ajan, lastenhoidon ja kuljetuksen taakkaa, latinalaisten yleisesti mainitsemia esteitä. Näin ollen aiemmin rahoitetussa vanhempainrahassa (R01NR011295) vastasimme PAR-07-379:ään "Käyttäytymis- ja yhteiskuntatieteellinen tutkimus terveyserojen ymmärtämisestä ja vähentämisestä" muokkaamalla olemassa olevaa printtipohjaista postitse toimitettua PA-interventiota ja mukauttamalla sitä erityisesti Latinalaiset Koillis-Yhdysvalloissa, joilla on alhainen akkulturaatio, lukutaito ja sosioekonominen asema (SES) ja jotka testaavat muunnettua interventiota satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa (N = 266). PA-interventioryhmän osallistujat osoittivat merkittävästi enemmän vähintään kohtalaisen intensiteetin aktiivisuuden kasvua, lisääntyen lähtötilanteen 1,87 minuutista/viikko 73,36 minuuttiin/viikko 6 kuukauden kohdalla (vs. 3,02 min/viikko - 32,98 min/viikko kontaktikontrolliryhmässä). Tämä on kuitenkin edelleen selvästi alle kansallisten ohjeiden 150 minuuttia viikossa. Tämä interventio osoittaa siten potentiaalia edistää PA:n alkuperäistä käyttöönottoa, mutta parannuksia tarvitaan edelleen, jotta ihmisiä autetaan edelleen saavuttamaan PA-tasot, jotka ehkäisevät sairauksia ja vähentävät terveyseroja. Tämän uudistuksen tavoitteena on 1) tehostaa interventiota PA:n suuremman nousun saavuttamiseksi, 2) arvioida sen mahdollista kliinistä vaikutusta mittaamalla muutoksia biomarkkereissa ja 3) lisätä sen yleistettävyyttä toistamalla se latinalaisnaisilla, mikä kaikki edistäisi Tavoitteena on suunnitella innovatiivinen käyttäytymiseen liittyvä interventio terveyden edistämiseksi ja sairauksien ehkäisemiseksi eri väestöryhmissä.