Kulturell und sprachlich angepasste körperliche Aktivitätsintervention für Latinas

Latinos sind die größte rassische/ethnische Minderheit in den USA und berichten von erheblichen und zunehmenden gesundheitlichen Unterschieden. Die Prävalenz von Typ-II-Diabetes ist bei Latinos um 60-100 % höher als bei weißen Nicht-Latinos, und die Inzidenz bei Latinos wird bis 2050 voraussichtlich um 500 % zunehmen3. Die größten Unterschiede werden für Latino-Frauen (Latinas) projiziert. Übergewicht und Adipositas sind bei Latinas um 23 % bzw. 37 % höher als bei weißen Frauen und haben in den letzten zehn Jahren bei mexikanisch-amerikanischen Frauen, der bei weitem größten Untergruppe von Latinas, schneller zugenommen als bei weißen Frauen. Angesichts der Tatsache, dass Latinos bis 2050 voraussichtlich fast ein Drittel der US-Bevölkerung ausmachen werden, bedeutet dies ein dringendes Problem der öffentlichen Gesundheit in Bezug auf Kosten, verminderte Lebensqualität und verlorene Lebensjahre. Daher sind Interventionen erforderlich, die nicht nur sprachlich an diese Bevölkerungsgruppe angepasst sind, sondern auch ihre spezifischen Barrieren ansprechen. „Vermittelte“ Interventionsbereitstellungsansätze (z. B. per Post, Telefon oder Internet), die den Schwerpunkt auf Lebensstilaktivitäten zu Hause legen, zeigen größere Wirkungsstärken als persönliche Ansätze, sind kostengünstiger, wahrscheinlich nachhaltiger und können besonders geeignet für Latinas, da sie die Belastung durch Zeit, Kinderbetreuung und Transport reduzieren, Barrieren, die häufig von Latinas genannt werden. Daher reagierten wir im zuvor finanzierten Elternstipendium (R01NR011295) auf PAR-07-379, „Behavioral and Social Science Research on Understanding and Reducing Health Disparities“, indem wir eine bestehende druckbasierte, per Post zugestellte PA-Intervention modifizierten und speziell anpassten Latinas im Nordosten der USA mit geringer Akkulturation, Alphabetisierung und sozioökonomischem Status (SES) und Testen der modifizierten Intervention in einer randomisierten kontrollierten Studie (N = 266). Die Teilnehmer des PA-Interventionsarms zeigten eine signifikant stärkere Zunahme der Aktivität mit mindestens mäßiger Intensität, die von 1,87 min/Woche zu Studienbeginn auf 73,36 min/Woche nach 6 Monaten zunahm (vs. 3,02 min/Woche bis 32,98 min/Woche in einer Kontaktkontrollgruppe). Dies liegt jedoch immer noch deutlich unter den nationalen Richtlinien von 150 Minuten pro Woche. Diese Intervention zeigt daher Potenzial bei der Förderung der anfänglichen Einführung von PA, es sind jedoch Verbesserungen erforderlich, um den Menschen weiter dabei zu helfen, ein PA-Niveau zu erreichen, das Krankheiten vorbeugt und gesundheitliche Unterschiede verringert. Die Ziele dieser Erneuerung sind 1) die Verbesserung der Intervention, um eine stärkere Steigerung der PA zu erreichen, 2) die Bewertung ihrer potenziellen klinischen Auswirkungen durch Messung von Veränderungen bei Biomarkern und 3) die Erhöhung ihrer Verallgemeinerbarkeit durch Replikation bei Latina-Frauen, die alle weitergehen würden das Ziel, eine innovative Verhaltensintervention zu entwerfen, um die Gesundheit zu fördern und Krankheiten in verschiedenen Bevölkerungsgruppen vorzubeugen.