Культурно и лингвистически адаптированное вмешательство в области физической активности для латиноамериканцев

Латиноамериканцы являются крупнейшей группой расового / этнического меньшинства в США и сообщают о значительных и увеличивающихся различиях в состоянии здоровья. Распространенность диабета II типа среди латиноамериканцев на 60-100% выше, чем среди белых нелатиноамериканцев, и прогнозируется, что к 2050 году заболеваемость среди латиноамериканцев увеличится на 500%3. Самые большие различия прогнозируются для латиноамериканских женщин (латиноамериканок). Показатели избыточного веса и ожирения на 23% и 37% выше у латиноамериканок, чем у белых женщин, соответственно, и росли быстрее у мексиканских американок, безусловно, самой большой подгруппы латиноамериканцев, чем у белых женщин за последнее десятилетие. Учитывая, что, по прогнозам, к 2050 году латиноамериканцы будут составлять почти треть населения США, это означает насущную проблему общественного здравоохранения с точки зрения затрат, снижения качества жизни и потерянных лет жизни. Поэтому необходимы вмешательства, которые не только лингвистически адаптированы для этой группы населения, но и устраняют их специфические барьеры. Подходы «опосредованного» вмешательства (например, доставка по почте, телефону или через Интернет), в которых упор делается на домашнюю деятельность, основанную на образе жизни, показывают больший эффект, чем подходы «лицом к лицу», более эффективны с точки зрения затрат, вероятно, более устойчивы и могут быть особенно подходящим для латиноамериканцев, поскольку они сокращают бремя времени, ухода за детьми и транспорта - барьеры, обычно упоминаемые латиноамериканцами. Таким образом, в ранее финансируемом родительском гранте (R01NR011295) мы ответили на PAR-07-379 «Поведенческие и социальные исследования по пониманию и уменьшению различий в состоянии здоровья», изменив существующее печатное вмешательство PA, доставляемое по почте, и адаптировав его специально для Латиноамериканцы на северо-востоке США с низким уровнем аккультурации, грамотности и социально-экономического статуса (SES) и тестирование модифицированного вмешательства в рандомизированном контролируемом исследовании (N = 266). Участники группы вмешательства PA продемонстрировали значительно большее увеличение активности по крайней мере умеренной интенсивности, увеличившись с 1,87 мин/неделю в начале исследования до 73,36 мин/неделю через 6 месяцев (по сравнению с от 3,02 мин/нед до 32,98 мин/нед в группе контактного контроля). Тем не менее, это все еще намного ниже национальных норм в 150 минут в неделю. Таким образом, это вмешательство показывает потенциал в содействии первоначальному внедрению PA, однако необходимы улучшения, чтобы в дальнейшем помочь людям достичь уровней PA, которые предотвратят заболевания и уменьшат неравенство в отношении здоровья. Цели этого обновления заключаются в том, чтобы: 1) улучшить вмешательство для достижения большего увеличения PA, 2) оценить его потенциальное клиническое воздействие путем измерения изменений в биомаркерах и 3) повысить его обобщаемость путем повторения его у латиноамериканских женщин, что будет способствовать дальнейшему развитию. цель разработки инновационного поведенческого вмешательства для укрепления здоровья и предотвращения заболеваний среди различных групп населения.