Intervention d'activité physique culturellement et linguistiquement adaptée pour les Latinas

Les Latinos sont le plus grand groupe minoritaire racial / ethnique aux États-Unis et signalent des disparités substantielles et croissantes en matière de santé. La prévalence du diabète de type II est de 60 à 100 % plus élevée chez les Latinos que chez les Blancs non latinos, et l'incidence chez les Latinos devrait augmenter de 500 % d'ici 20503. Les plus grandes disparités sont prévues pour les femmes latino-américaines (Latinas). Les taux de surpoids et d'obésité sont respectivement 23% et 37% plus élevés chez les Latinas que chez les femmes blanches, et ont augmenté plus rapidement chez les femmes mexicaines américaines, de loin le plus grand sous-groupe de Latinas, que chez les femmes blanches au cours de la dernière décennie. Étant donné que les Latinos devraient représenter près d'un tiers de la population américaine d'ici 2050, cela signifie un problème de santé publique urgent en termes de coûts, de diminution de la qualité de vie et d'années de vie perdues. Il faut donc des interventions qui soient non seulement linguistiquement adaptées à cette population, mais qui s'attaquent à leurs barrières spécifiques. Les approches d'intervention « médiatisées » (par exemple, courrier, téléphone ou Web) qui mettent l'accent sur les activités de style de vie à domicile montrent des effets plus importants que les approches en face à face, sont plus rentables, sont probablement plus durables et peuvent être particulièrement approprié pour les Latinas, car ils réduisent le fardeau du temps, de la garde des enfants et du transport, des obstacles couramment cités par les Latinas. Ainsi, dans la subvention parentale précédemment financée (R01NR011295), nous avons répondu au PAR-07-379, « Recherche en sciences comportementales et sociales sur la compréhension et la réduction des disparités en matière de santé », en modifiant une intervention d'AP par courrier électronique existante et en l'adaptant spécifiquement pour Latinas dans le nord-est des États-Unis avec une faible acculturation, alphabétisation et statut socio-économique (SSE), et testant l'intervention modifiée dans un essai contrôlé randomisé (N = 266). Les participants du bras d'intervention AP ont montré des augmentations significativement plus importantes d'une activité d'intensité au moins modérée, passant de 1,87 min/semaine au départ à 73,36 min/semaine à 6 mois (vs. 3,02 min/semaine à 32,98 min/semaine dans un groupe témoin contact). Cependant, cela reste bien en deçà des directives nationales de 150 minutes par semaine. Cette intervention montre donc un potentiel dans la promotion de l'adoption initiale de l'AP, mais des améliorations sont nécessaires pour aider davantage les gens à atteindre des niveaux d'AP qui préviendront les maladies et réduiront les disparités en matière de santé. Les objectifs de ce renouvellement sont de 1) améliorer l'intervention pour obtenir des augmentations plus importantes de l'AP, 2) évaluer son impact clinique potentiel en mesurant les changements dans les biomarqueurs, et 3) augmenter sa généralisabilité en la reproduisant chez les femmes latines, ce qui permettrait de poursuivre l'objectif de concevoir une intervention comportementale innovante pour promouvoir la santé et prévenir la maladie dans diverses populations.