Kulturellt och språkligt anpassad fysisk aktivitetsintervention för Latinas

Latinos är den största ras-/etniska minoritetsgruppen i USA och rapporterar om betydande och växande hälsoskillnader. Prevalensen av typ II-diabetes är 60-100 % högre hos latinoer än hos icke-latinovita, och förekomsten hos latinobor förväntas öka med 500 % till 20503. De största skillnaderna beräknas för latinokvinnor (latinas). Andelen av övervikt och fetma är 23 % och 37 % högre hos latinare respektive vita kvinnor, och har vuxit snabbare hos mexikansk-amerikanska kvinnor, den överlägset största undergruppen av latinare, än hos vita kvinnor under det senaste decenniet. Med tanke på att latinos förväntas utgöra nästan en tredjedel av USA:s befolkning år 2050, betyder detta ett akut folkhälsoproblem när det gäller kostnader, försämrad livskvalitet och förlorade levnadsår. Det behövs därför insatser som inte bara är språkligt anpassade för denna population utan som tar upp deras specifika barriärer. "Medlade" interventionsleveransmetoder (t.ex. post, telefon eller webblevererade) som betonar hembaserade livsstilsaktiviteter visar större effektstorlekar än ansikte mot ansikte, är mer kostnadseffektiva, är sannolikt mer hållbara och kan vara särskilt lämpliga för Latinas, eftersom de minskar bördan av tid, barnomsorg och transporter, barriärer som ofta citeras av Latinas. I det tidigare finansierade föräldrabidraget (R01NR011295) svarade vi alltså på PAR-07-379, "Behavioral and Social Science Research on Understanding and Reducing Health Disparities", genom att modifiera en befintlig utskriftsbaserad postlevererad PA-intervention och anpassa den specifikt för Latinas i nordöstra USA med låg akkulturation, läskunnighet och socioekonomisk status (SES), och testar den modifierade interventionen i en randomiserad kontrollerad studie (N=266). Deltagarna i PA-interventionsarmen visade signifikant större ökningar i aktivitet med minst måttlig intensitet, ökande från 1,87 min/vecka vid baslinjen till 73,36 min/vecka vid 6 månader (vs. 3,02 min/vecka till 32,98 min/vecka i en kontaktkontrollgrupp). Detta är dock fortfarande långt under de nationella riktlinjerna på 150 minuter per vecka. Denna intervention visar därför potential för att främja inledande PA-antagande, men förbättringar behövs för att ytterligare hjälpa människor att uppnå nivåer av PA som kommer att förebygga sjukdomar och minska hälsoskillnader. Målen för denna förnyelse är att 1) ​​förbättra interventionen för att uppnå större ökningar av PA, 2) bedöma dess potentiella kliniska effekt genom att mäta förändringar i biomarkörer, och 3) öka dess generaliserbarhet genom att replikera det i Latina-kvinnor, vilket allt skulle ytterligare målet att utforma en innovativ beteendeinsats för att främja hälsa och förebygga sjukdomar i olika befolkningsgrupper.