Peak Skolioosi -tuen teho kivunhoidossa aikuisilla skolioosipotilailla

Tausta: Jotkut aikuiset skolioosipotilaat kärsivät merkittävistä selkäkivuista ja riskit lisääntyneestä kaareutumisesta, mikä johtaa asennon romahtamiseen. Pääasiallinen lähestymistapa näille potilaille nykyisen kirjallisuuden mukaan on kirurginen, mutta leikkaus ei kuitenkaan ole ilman komplikaatioita, se ei sovellu kaikille potilaille ja tietyt potilaat eivät halua mennä leikkaukseen. Huolimatta siitä, että skolioosin on arvioitu vaikuttavan jopa 68 prosenttiin yli 60-vuotiaista väestöstä, aikuisten skolioosin konservatiivisista hoidoista on vähän kirjallisuutta. tapausraportti ja tapaussarja osoittivat skolioosispesifisen harjoituksen tehokkuuden pysäyttää etenemisen, kun taas toisessa tutkimuksessa kerrottiin pehmeiden tukien tehokkuudesta vähentää kipua lyhyessä ajassa. Aikuisilla potilailla käytetään joskus mittatilaustyönä valmistettuja jäykkiä vartalontukia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin lapsille yleisesti käytetyt kannattimet, mutta näiden tukien tarkoituksena on korjata ja/tai ylläpitää potilaiden sagitaalitasoa, niiden tehosta ei ole julkaistu tietoja. henkselit kivun lievitykseen, ja aikuiset eivät yleensä siedä niitä hyvin. Äskettäin on tullut saataville uusi ahdin, Peak Scoliosis Brace (Aspen Medical Products), joka on suunniteltu lievittämään kipua aikuispotilaille, joilla on skolioosista johtuva krooninen kipu.

Tavoite: testata Peak Skoliosis Bracen tehoa kivun vähentämisessä aikuisilla skolioosipotilailla.

Tutkimuksen suunnittelu: prospektiivinen kohorttitutkimus. Väestö: 20 aikuista, joilla on idiopaattisen skolioosin aiheuttama selkäkipu. Otoskoko on laskettu ottaen huomioon tiedot, jotka on kerätty hammasraudan kehittämisen aikana Yhdysvalloissa, ja kaksi ensimmäistä potilasta, jotka asennettiin Italiassa. Jos alfa-arvoksi asetetaan 0,05 ja tehoksi 0,8, jolloin kivun NRS:n odotettu paraneminen on keskimäärin 2 pistettä, tarvitaan 16 potilasta.

Ottaen huomioon 25 %:n keskeyttämisen mahdollisuuden tutkijat päättivät värvätä 20 koehenkilöä.

Tilastollinen analyysi: Jos tiedot jakautuvat normaalisti, tutkijat käyttävät parillista t-testiä. Muussa tapauksessa käytetään ei-parametrisia tilastollisia testejä.

Protokolla: potilaat arvioidaan lähtötilanteessa välittömästi ennen housunvaljaiden käytön aloittamista ja 4 viikon ja 6 kuukauden kuluttua. Tukea tulee käyttää vähintään 2-4 tuntia päivässä. Jokaisessa arvioinnissa heitä pyydetään täyttämään NRS, Rolland Morris -kysely ja COMI.